סטיגמת משקל לחימה היא המפתח לתוצאות טובות יותר לבריאות הנפש לאחר ניתוח לירידה במשקל

מחקרים חדשים מראים כי סטיגמה במשקל-ולא משקל עצמה היא ההשפעה הגדולה ביותר על בריאות הנפש והתנהגויות בריאות בשנים שלאחר ניתוחי הירידה במשקל.

החוקרים מצאו כי חולים שעברו ניתוחי ירידה במשקל נטו לחוות הרבה פחות סטיגמה במשקל, וכי ירידה זו בסטיגמה במשקל-אך לא נמוכה יותר ב- BMI-קשורה להרגלי אכילה בריאים יותר ובריאות נפשית טובה יותר. מצד שני, המשך לחוות סטיגמה לאחר הניתוח היה קשור לסיכונים גבוהים יותר של דיכאון, חרדה ואכילה לא מופרעת.

אנו חושבים על הרבה בעיות בריאות עבור חולים אלה כנתון. אולם ההשפעה המצטברת של סטיגמה ואפליה תורמת למעשה לחלק גדול מהבעיות הבריאותיות הגופניות והנפשיות שאנו רואים באופן לא פרופורציונאלי עבור חולים עם השמנת יתר בהשוואה לאוכלוסייה הכללית. "

לריסה מקגריטי, דוקטורט, מחבר ראשון במחקר ופסיכולוג קליני ברפואה גופנית ושיקום באוניברסיטת יוטה בריאות

התוצאות מתפרסמות ב פסיכולוגיה בריאותית.

כיצד ניתוחי אובדן משקל משפיע על איכות החיים

ניתוח בריאטרי מטבולי, המכונה בדרך כלל ניתוחי אובדן משקל, הוא הטיפול היעיל ביותר מבוסס ראיות להשמנה קשה. זה מקטין סיכונים בריאותיים רבים הנפוצים יותר בקרב אנשים עם השמנת יתר, כולל סוכרת מסוג 2, מחלות לב וסיכון תמותה מכל הסיבות.

אבל אנשים רבים מצפים מניתוחי אובדן משקל להיות תרופת פלא לאיכות החיים, וזה לא נכון. כמה היבטים של החיים, כמו תמיכה חברתית וסיפוק ממערכות יחסים רומנטיות, נוטים להחמיר.

אנשים נוטים לחוות רמות נמוכות משמעותית של סטיגמה משקל, האשמה ואשמה סביב משקל גופם או צורתם בשנים שלאחר הניתוח, החוקרים מצאו בסקר שנערך בקרב כמעט 150 איש.

מקגריטי, שהוא גם פרופסור חבר בבית הספר לרפואה של ספנסר פוקס אקלס באוניברסיטת יוטה, אומר כי השינוי בסטיגמת המשקל המנוסה היה בולט. "מידת השינוי חרגה בהרבה מהנורמות שהוקמו קלינית מבחינת מה שמשמעותי לחייו של המטופל וההשפעה שהם היו מבחינים בהם", היא אומרת.

ירידה זו בסטיגמת המשקל נקשרה לשיפורים בולטים בבריאות הנפשית והגופנית כאחד. מחקרים קודמים קבעו כי הלחץ הכרוני של סטיגמה במשקל תורם ישירות לרבים מהסיכונים הבריאותיים הקשורים להשמנה, ובוודאי, אנשים שחוו פחות סטיגמה בשנים שלאחר הניתוח היו ברמות נמוכות יותר של חרדה ודיכאון. הם גם היו פחות בסיכון לאכילה מופרעת, כמו אכילה זלילה. ואנשים שחוו פחות סטיגמה במשקל היו בעלי סיכוי גבוה יותר לרדת יותר במשקל ולשמור על האובדן.

סיכונים מתמשכים

חשוב לציין כי מקגרטי מציין, ירידה במשקל עצמה לא הייתה קשורה לשינויים חיוביים אלה בבריאות. שינוי ב- BMI לא היה מתואם עם דיכאון, חרדה או איכמות לא-מווסתת על כך שגורמים חברתיים, ולא ביולוגיות מולדות, תרמו תרומה עצומה לבריאות הנפשית והגופנית של אנשים עם השמנת יתר.

ולא כל מטופל שעבר ניתוח לירידה במשקל חווה ירידה בהטיה ובסטיגמה. עבור כ- 40% מהמטופלים, סטיגמת המשקל המשיכה להשפיע על איכות חייהם, מה שהוביל לסיכון מוגבר לדאגות לבריאות הנפש, אכילה מופרעת והישנות משקל.

מכיוון שהסקר מיקד חולים שטופלו ב- U OF U Health, יהיה צורך במחקר עתידי כדי לבדוק אם התוצאות נכונות באוכלוסיות רחבות יותר.

החוקרים אומרים כי עבודתם מדגישה את הצורך הקריטי להפחתת סטיגמה במשקל, הן במסגרת שירותי הבריאות והן בלי. "ההשפעות הרחבות של סטיגמת המשקל הן אחד הדברים החשובים ביותר שאני חושב עליהם הן מבחינה מחקרית והן מבחינה קלינית", אומר מקגרטי. "ירידה במשקל מועילה להרבה דברים, אבל השינוי בסטיגמה במשקל עשוי להיות הדבר החזק יותר לבריאות הנפש ואיכות החיים לאורך זמן."

התוצאות מתפרסמות ב פסיכולוגיה בריאותית כ"סטיגמה משקל וניתוח בריאטרי: שיפורים פרוספקטיביים, בריאות פסיכולוגית ומשקל. "