דו"ח חדש מ-Youth Reproductive Equity, שיתוף פעולה לאומי של חוקרים ורופאים, מתווה אג'נדה מחקרית לבחינת ההשפעה של החלטת דובס על קטינים.
המחברת הראשית של הדו"ח, "התבגרות פוסט-דובס: אג'נדת מחקר מונחה מדיניות עבור מתבגרים קטינים והפלות", היא ג'ולי מאסלובסקי, פרופסור חבר בבית הספר לאחיות של אוניברסיטת מישיגן ושותפה של המרכז ללימודי אוכלוסייה ב- המכון למחקר חברתי. היא דנה בפרטי הדו"ח.
למיטב ידיעתך, מה קרה לנגישתם של מתבגרים להפלות ולרפואה פוריות לאחר שהחלטת דובס של בית המשפט העליון ביטלה את רו נגד ווייד ואת הזכות החוקתית להפלה לפני שנתיים?
לפני דובס, קטינים כבר התמודדו עם הרבה יותר מחסומים משפטיים ולוגיסטיים בגישה להפלות מאשר מבוגרים. כעת, החסמים הללו גדלו. יותר ממחצית מהמתבגרים בארה"ב חיים כיום במדינה עם הגבלה חמורה או ללא גישה להפלות. אנחנו עדיין לא יודעים את ההשפעה המלאה של ההגבלות הללו על צעירים המבקשים הפלה או על מתבגרים שמתבגרים בתקופה כאוטית זו. עם זאת, אנו יודעים שאפילו קורבנות אונס צעירים מאוד אינם מסוגלים לגשת להפלות במדינות מגבילות וכי חלה זינוק במספר הצעירים המבקשים עיקור קבוע, עם שיעורי עיקור גבוהים יותר במדינות עם איסור הפלות. ההשפעות כבר קשות.
מדוע קטינים זוכים לייצוג נמוך במחקרי הפלות ובריאות הרבייה והאם הדו"ח הזה יתייחס לכך?
לתחום חקר ההפלות אין מסורת חזקה של שילוב קטינים בלימודיהם. אנו מזהים שישה אתגרים מתמשכים ומקיפים הקשורים לתשתית, פיקוח והרכב כוח עבודה וקיבולת הפוגעים באופן שיטתי ביכולתו של התחום לייצר ראיות מחקריות מעשיות הקשורות לקטינים והפלות. אנו מציעים המלצות להתמודדות עם אתגרים אלה: הכשרת חוקרים; לגוון את כוח העבודה המחקרי; לעודד מומחיות בין-תחומית; לבטל מחסומים לאישור הצעות מחקר הכוללות קטינים; תעדוף מימון; ולהפיץ ולתרגם מחקרים.
איזו השפעה יש להדרת קטינים על המדיניות ועל בריאות הרבייה?
קטינים מושפעים באופן לא פרופורציונלי מהגבלות חדשות על הפלות ולעתים קרובות הם ממוקדים על ידי מדיניות מגבילה של הפלות המדינה או מתעלמים מהמדיניות המגנה. הגישה להפלות קלות מוסדרת על ידי כל החוקים המשפיעים על מבוגרים וכן חוקים רבים ספציפיים לקטינים, אותם אנו סוקרים בדוח שלנו. גם כאשר קטינים יכולים להתגבר על מכשולים משפטיים, הם מתמודדים עם חסמים גדולים יותר הקשורים לעלות, מידע וגישה מאשר מבוגרים. מתבגרים קטינים נמצאים במצב פגיע מבחינה חוקית. במשא ומתן פוליטי, זכויות הקטינים מוגבלות לעתים קרובות כפשרה על מנת להבטיח הצבעות למדיניות הפלות החלה על מבוגרים. הגבלת זכויותיהם של קטינים מהווה תקדים מסוכן לקבוצות שוליים אחרות.
מהם התחומים של מדיניות ומחקר בתחום הבריאות הרבייה למתבגרים המוזנחים ביותר או לא מובנים על ידי המדע?
קטינים אינם מיוצגים באופן שיטתי בכל תחומי חקר ההפלות. אנחנו צריכים לכלול אותם בכל סוגי המחקרים הקשורים להפלות.
לגבי קטינים והפלות ומדיניות בריאות פוריות, האם יש תחומים שהציבור מוזנחים או לא מובנים יותר מאחרים?
אי הבנה נפוצה אחת היא שמדיניות המחייבת הורים להיות מעורבים בהחלטה של קטין לבצע הפלה היא מגנה. למעשה, מחקרים מראים כי מדיניות זו גורמת נזק לאותם בני נוער אשר מעורבות הוריהם אינה אפשרית או אינה בטוחה עבורם. מספר מחקרים מתעדים עדויות לעיכובים בחיפוש אחר טיפול לאחר הצגת דרישה של מעורבות הורים, במיוחד עבור אלה שנוסעים מחוץ למדינה לצורך טיפול.
העיכובים בולטים אף יותר בקרב אלה שאינם יכולים לערב הורה ובמקום זאת מבקשים עוקף שיפוטי. לדוגמה, מחקרים על קטינים המבקשים לעקוף משפט במסצ'וסטס ואילינוי מדגישים שהם מקבלים טיפול הפלות 5-6 ימים מאוחר יותר מאלה שעומדים בדרישות הסכמת הורים או הודעה, ולפעמים דוחפים אותם מעבר למגבלת 10 השבועות להפלה תרופתית ומגבילים את האפשרויות שלהם. לטיפול. מעקף שיפוטי הוכח גם כגורם נזק רגשי וטראומה לצעירים המבקשים הפלה ואינו מתפקד באופן עקבי כחלופה אמיתית למעורבות הורית במסגרות מסוימות שבהן בקשות לעקוף נדחות.
מהן כמה מהעובדות הכי משכנעות שחוקרים כן יודעים על קטינים והפלות שהציבור צריך לדעת?
הגבלות על הפלות לא משפיעות רק על קטינים שנכנסים להריון או על אלו שמבקשים טיפול הפלות. גישה מוגבלת לטיפולי בריאות פוריות משפיעה על כל הקטינים בארה"ב. חווית גיל ההתבגרות עצמה השתנתה מהותית: מתבגרים חושבים אחרת על היבטים רבים בחייהם: מערכות היחסים שלהם, היכן לגור או ללמוד בקולג', כיצד להצביע ואיך עתידם עשוי להיראות. כך למשל, לאחרונה, מספר מחקרים הראו עלייה ארצית במספר הצעירים הבוחרים לעבור עיקור קבוע. העליות הללו גדולות יותר במדינות עם איסור על הפלות.
מי ישתמש בדוח הזה ולמה שירצה להשתמש בו?
קהלי היעד של הדו"ח הם חוקרים, מממני מחקר ויחידים ו
ארגונים שעוזרים לתרגם עדויות מחקריות למדיניות. ההמלצות של הדו"ח יסייעו לעצב תיקי מחקר ומימון ולהנחות שאלות מחקר כך שיהיו ישימות יותר למדיניות. הדו"ח הוא טיפול מקיף בסוגיה, החל מהסיבה לקטינים חשובים בדיון על הפלות וכיצד הם מניעים אותו, לאיזו מדיניות המדינה משפיעה כיום על הגישה להפלות של קטינים (בין אם על ידי הגנה או הגבלתה), ועד לסדר יום מחקר ספציפי. התמקד בנתונים המניעים מדיניות, להמלצות לבניית היכולת של התחום (ושל המדינה) לייצר מדיניות מבוססת ראיות לקטינים.
מחברים שותפים כוללים את לורה לינדברג מאוניברסיטת רוטגרס ואמילי מאן מאוניברסיטת דרום קרוליינה.
