מחקר חדש שהוצג באסיפה השנתית של האגודה למנתחי חזה (STS) לשנת 2025 מגלה שכריתת ריאות אנטומית, כגון כריתת אונה וכריתת מקטעים, קשורות לשיפור ההישרדות ארוכת טווח בהשוואה לכריתת טריז עבור חולים עם ריאה בשלב מוקדם של תאים לא קטנים. סרטן (NSCLC).
המחקר ניתח תוצאות עבור יותר מ-32,000 חולי NSCLC בשלב 1A תוך שימוש בנתונים ממסד הנתונים של STS General Surgery Surgery (STS GTSD) עם מעקב ארוך טווח המקושר למדד המוות הלאומי ולבסיס הנתונים המרכזיים לשירותי Medicare ו-Medicaid, המספק את עד 10 שנים של נתוני הישרדות.
כריתת אונית לשלב 1A NSCLC הציעה את שיעורי ההישרדות הגבוהים ביותר, עם הישרדות כוללת של 5 שנים (OS) של 71.9% ו-OS של 10 שנים של 44.8%. כריתת מקטעים, שהביאה למערכת הפעלה של 5 שנים של 69.6% ול-10 שנים של 44.2% הוכחה כחלופה בת קיימא. גם כריתת אונה וגם כריתת מקטעים הראו תוצאות טובות יותר מאשר כריתת טריז, עם מערכת הפעלה של 5 שנים של 66.3% ו-OS של 10 שנים של 41.4%.
מחקר זה מדגיש את ההשפעה העמוקה של שימוש בנתונים מהעולם האמיתי כדי לספק תובנות קריטיות המשלימות ממצאים ממחקרים אקראיים מבוקרים (RCTs). בעוד ש-RCT מציע שוויון בין כריתת אונה וכריתה תת-אונה, מחקר זה בעולם האמיתי נותן לרופאים תובנות נוספות. הוא מספק פרספקטיבה רחבה יותר החלה על אוכלוסיות מטופלים ומסגרות בריאות מגוונות.
"מחקר זה מחזק את הצורך בקבלת החלטות מגוונת, תוך שילוב של RCTs ונתונים מהעולם האמיתי כדי לספק את האיכות הגבוהה ביותר של טיפול", אמר כריסטופר סדר, MD, מנתח בית החזה במרכז הרפואי של אוניברסיטת Rush, שיקגו.
על ידי ניתוח תוצאות במגוון מסגרות בריאות, אנו יכולים להציע המלצות מושכלות, ולבסוף לשפר את תוצאות המטופלים על פני השטח".
כריסטופר סדר, המרכז הרפואי של אוניברסיטת Rush
הממצאים מגיעים בזמן מרכזי שבו שיטות ניתוח לב-חזה מתפתחות במהירות, תוך שילוב כלים וגישות חדשניות המעניקות עדיפות לבטיחות המטופל ובריאות לטווח ארוך. ד"ר סדר הוסיף, "המחקר הזה הוא צעד משמעותי קדימה בהבנת ההשלכות ארוכות הטווח של בחירות ניתוחיות עבור חולי סרטן ריאות. שימוש בנתונים מהעולם האמיתי כדי להשלים את ממצאי RCT מציע למנתחים הקשר נוסף להתאמת אסטרטגיות טיפול".
STS GTSD, חלק ממסד הנתונים הלאומי של STS, כולל את רוב ניתוחי סרטן הריאות וסרטן הוושט המבוצעים בארה"ב. זהו מדד לאומי אמיתי, לוכד מידע מפורט על מאפייני המטופל, הליכים כירורגיים ותוצאות. מחקר זה מדגיש את הערך של ניתוח נתונים בקנה מידה גדול בעולם האמיתי בהסברה של פרקטיקה קלינית והנחיית טיפול בחולים.
