נשים בבריטניה, ובמקומות אחרים, עדיין מפספסים טיפול חיוני עבור מחלות לב וכלי דם מספר 1 שלהן; למרות התקדמות משמעותית בניהול רפואי של מחלות לב ושבץ, מסכמת הצהרת קונצנזוס שפורסמה באינטרנט בכתב העת לֵב.
הם ממשיכים להיות לא מאובחנים, מטופלים ולא מיוצגים בניסויים קליניים בכל תחומי מחלות לב וכלי דם, נאמר בהצהרה. בין היתר, הוא קורא לאלופות לב נשים ומרכזי לב ייעודיים, בתוספת אסטרטגיית בריאות נשים, כדי לעצור את מספר ההרוגים המיותר ממה שהיא בעצם מחלה הניתנת למניעה.
הצהרת הקונצנזוס גובשה על ידי נציגים מגופי לב וכלי דם, סיעודיים וחולים בבריטניה המזוהים עם האגודה הבריטית ללב וכלי דם, במטרה לתת מענה לצרכים שלא נענו, להבטיח שוויון טיפול ולשפר את התוצאות הבריאותיות של נשים עם מחלות לב וכלי דם בבריטניה , ובכל העולם.
גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם קונבנציונליות, כמו לחץ דם גבוה וכולסטרול גבוה, לרוב אינם מטופלים באופן מיידי או מתאים כפי שהם מטופלים אצל גברים, למרות שהם אחראים לכמחצית מכל מקרי המוות ממחלות לב וכלי דם שניתן למנוע, נאמר בהצהרה.
ונשים מתמודדות עם בעיות תרבותיות, חברתיות ופיננסיות מיוחדות, שמגדילות את הסיכון למחלות לב שלהן, כמו גם עמידה בהשפעה של הורמונים, הריון וגיל המעבר, לאורך כל חייהן, מציינת ההצהרה.
והביולוגיה, הפיזיולוגיה וצורת הגוף שלהם לא רק משפיעות על הסיכונים שלהם למחלות לב וכלי דם, אלא גם על היעילות של הליכי האבחון והטיפול, הוא מוסיף.
אנשי מקצוע בתחום הבריאות והציבור מאמינים בטעות שהסיכון של נשים למחלות לב וכלי דם נמוך מזה של גברים, נכתב בהצהרה. "מיתוסים והטיות לא מודעות בתוך פרקטיקות קליניות ותפיסות חברתיות מטשטשות עוד יותר את המציאות שמחלות לב אינן מפלות לפי מין", נכתב.
ולעתים קרובות מדי לא נשמעים קולות של נשים ותסמיני הלב שלהן לא נלקחים מספיק ברצינות, היא מוסיפה.
ההצהרה מפרטת שורה של פעולות לרופאים ולגופים המקצועיים שלהם בכל אחד מתחומי המחלות הקרדיווסקולריות העיקריות של: מחלת עורקים כליליים; מחלת מסתמים; אִי סְפִיקַת הַלֵב; מחלת לב תורשתית; מומי לב מולדים; והפרעות בקצב הלב.
אלה כוללים:
- העלאת המודעות לגורמי סיכון מסורתיים וספציפיים לנשים לכל סוגי מחלות לב וכלי דם
- הבטחת שילוב נשים במחקר מחלות לב וכלי דם
- לוודא שהציבור והרופאים יודעים שמחלת עורקים כליליים היא הגורם המוביל למוות לנשים
- הבטחת גישה שוויונית לטיפול לב מומחה, בדיקות גנטיות והקרנה משפחתית לנשים עם מחלת לב תורשתית
- טיפול בתת-ייצוג של נשים בניסויים קליניים של טיפולי אימונותרפיה חדשים לסרטן
- הגדרת רישום לניטור רעילות לב כתוצאה מכימותרפיה בסרטן לכולם, ובמיוחד לנשים
- שיפור השתתפותן של נשים בתוכניות לשיקום לב על ידי מתן אפשרויות היברידיות/וירטואליות גמישות
- הגברת המודעות לרופאים לחוזקות ולמגבלות של כל שיטת אבחון בנשים עם מחלה קרדיווסקולרית מאומתת או חשודה
- הפיכת מחלות לב וכלי דם של נשים לבריאות 'אחריות של כולם' על ידי הכללת זאת בהתחייבויות החוזיות של רופאים ראשוניים
- מינוף השפעה כדי להדגיש ולהתייחס להטיות מיניות בתחום הבריאות
למטופלות ולמי שמצדדים יש גם תפקיד בקידום הטיפול במחלות לב וכלי דם של נשים, נאמר בהצהרה.
לדוגמה, הם צריכים:
- קראו לגישה הוליסטית ממוקדת אישה לטיפול בלב המשלבת חוויות ותובנות של נשים
- הם צריכים לערב את התקשורת, בין היתר, כדי להעלות את המודעות לחשיבות בריאות הלב וכלי הדם עבור נשים.
- התאמת מידע לצרכים הייחודיים של נשים
- הדגש מצבי לב שמשפיעים בעיקר או בלעדית על נשים
- הכשרה בעיצוב משותף לאנשי מקצוע בתחום הבריאות כדי להיות מותאמים יותר לצרכים הספציפיים של נשים
ההצהרה גם קוראת להקמת אלופי לב נשים שיציעו תמיכה עמית לעמית ומרכזי לב ייעודיים לנשים כדי לבדוק גורמי סיכון קונבנציונליים, כמו לחץ דם, כולסטרול ומשקל, ולספק עצות לאורח חיים בנושא תזונה ופעילות גופנית. ויש ליצור אסטרטגיה ייעודית לבריאות נשים, הוא מציע.
אנשי מקצוע בתחום הבריאות, גופים מקצועיים, ארגוני צדקה ו-NHS יכולים לעשות את שלהם על ידי הקמת קמפיינים מתואמים עם מסרים מאוחדים כדי להעלות את הפרופיל של בריאות הלב של נשים, נכתב.
"למרות התקדמות משמעותית בניהול (מחלות לב וכלי דם), היא נותרה הרוצחת מספר אחת בבריטניה לנשים. למרבה הצער, נשים נמצאות בתת-אבחון, תת-טיפול ותת-ייצוג בכל התחומים (מחלות לב וכלי דם)," אומרת ההצהרה.
אם יעקוב אחר המלצותיה, אלו "יטפלו בפערי המין בטיפול היומיומי בחולים בכל המסגרות, במטרה להציל נשים רבות מאובדן חייהן שלא לצורך מתנאים הניתנים למניעה בבריטניה וגם ברחבי העולם", הוא מסכם.
פרופסור אנדרה נג, נשיא האגודה הבריטית לבריאות וכלי דם, הבעלים של Heart עם קבוצת BMJ הגיב: "מסמך הקונצנזוס המשותף של חברות הלב וכלי הדם הבריטיות הוא הראשון שמפרט באופן מקיף את הרבדים הרבים של אי-שוויון הקיימים ביחס למחלות לב וכלי דם בנשים, שברור שזקוקות לגישה טובה יותר לאבחון מוקדם ומדויק ולטיפול בזמן. העלאת המודעות לרוחב מקצוע הרפואה, למטופלים ולציבור הרחב היא צעד ראשון חשוב.
"האגודה הבריטית ללב וכלי דם תעבוד עם האגודות המזוהות שלנו בכל תחומי הקרדיולוגיה וכן עם בעלי עניין אחרים, כולל ארגוני חולים ומנהיגי NHS, כדי לזהות חבילות עבודה מפתח שיביאו לשינוי טרנספורמטיבי כדי לשפר את הטיפול ולהשיג תוצאות טובות יותר עבור טיפול קרדיווסקולרי ב מטופלות".
