נשים מבוגרות עם צפיפות עצם נמוכה נוטות יותר לחוות שבר בירך ראשון בשנות ה-60 לחייהן בהשוואה לגילאים מבוגרים יותר, על פי מחקר שהוצג ביום ראשון ב-ENDO 2024, המפגש השנתי של האגודה האנדוקרינית בבוסטון, מסה.
נשים מבוגרות חוות סיכון מוגבר לשברי ירך שבריריות. מדובר בשברים בירך עם טראומה מינימלית או עקב נפילה מגובה עמידה, ולרוב הם קטלניים ומגבילים. ככל שהאוכלוסייה מעל 60 מתנפחת בארצות הברית, חלק גדול מהנשים יהיו בסיכון מוגבר לשברים כאלה".
אביקה אטרי, MD, רופאה תושבת רפואה פנימית בבית החולים ג'פרסון איינשטיין בפילדלפיה, פנסילבניה.
אטרי ועמיתיה ביקשו להבין כיצד אוסטאופורוזיס בירך עשוי להגביר את הסיכון לשברים לאורך זמן בקבוצות גיל ספציפיות.
הם השתמשו בנתוני סקר בדיקת הבריאות והתזונה הלאומית (NHANES) כדי לזהות נשים בארה"ב בגילאי 60 ומעלה עם צפיפות מינרלים נמוכה בעצמות (T-score ≤ -1) בצוואר הירך, בהתבסס על סריקות DEXA מ-2009-2018.
"בין הנשים הללו, מצאנו שצפיפות המינרלים הממוצעת של העצם בירך ירדה יחד עם עלייה בנטל האוסטיאופורוזיס, שעלה מ-18% ל-21%", אמרה אטרי. "עם זאת, זה לא תורגם לעלייה במספר שברי הירך השבריריות בתקופה זו, ומעניין, היו 50% פחות שברי ירך שבריריות שדווחו על עצמם במהלך 10 השנים של המחקר." החוקרים לא מצאו עלייה משמעותית בטיפול באוסטיאופורוזיס במהלך תקופה זו.
הם גם מצאו שמספר הנשים בנות יותר מ-70 שנה שחוו את שבר הירך השבריריות הראשון שלהן ירד במהלך המחקר, בהשוואה לנשים בגילאי 60-69. הנשים בגילאי 60-70 דיווחו בעצמן על שבר בירך ראשון ב-50% יותר. החוקרים מאמינים כי ייתכן שהדבר נובע ממאמצי מניעה שכבר קיימים עבור האוכלוסייה מעל גיל 70.
ממצאים אלה, אמר אטרי, מדגישים את הצורך במודעות מוקדמת יותר לבריאות העצם באמצעות ביקורים שגרתיים במשרדי טיפול ראשוני. היא גם מציעה צעדים נוספים לשיפור חינוך המטופלים על היתרונות של תזונה, פעילות גופנית, מניעת נפילות, בדיקה וטיפול כדי לרסן את הפערים הללו.
"כאשר השכיחות של אוסטיאופורוזיס ברמה הלאומית מראה מגמת החמרה בהתבסס על ניתוח נתוני NHANES, נשים נוטות יותר לחוות את שבר הירך השבריריות הראשון שלהן בשנות ה-60 לחייהן ולא בגילאים מבוגרים יותר", אמר אטרי. "אף פעם לא מוקדם מדי לחשוב על בריאות העצם."
