צוות ממכון האנטסמן לסרטן באוניברסיטת יוטה (ארה"ב) מצא שסרטן שד משולש שלילי מופעל על ידי שומנים ושחומצות שומן אלו הן מאפיין מפתח של השמנת יתר המעודדות צמיחת גידול.
המחקר שלהם במימון המכון הלאומי לסרטן, שנערך במודלים פרה-קליניים של עכברים, מצביע על כך שחולי סרטן שד ושורדות עם השמנת יתר יכולים להפיק תועלת מטיפולים להורדת שומנים בדם – וכי עליהם להימנע ממשטרי הרזיה עתירי שומן כמו דיאטות קטוגניות.
המפתח כאן הוא שאנשים המעיטו בחשיבותם של שומנים ושומנים במונח המקיף שהוא השמנת יתר. אבל המחקר שלנו מראה שתאי סרטן השד באמת מכורים לליפידים, ושפע השומנים בחולים עם השמנת יתר הוא אחת הסיבות לכך שסרטן השד נפוץ יותר ויותר אגרסיבי אצל חולות אלו".
קרן הילגנדורף, PhD, חוקרת, Huntsman Cancer Institute
הילגנדורף הוא גם עוזר פרופסור לביוכימיה בארצות הברית.
כמות גבוהה של שומנים בדם, המכונה היפרליפידמיה, היא מצב שכיח הקשור להשמנה. הילגנדורף ועמיתיה אמנדין שייקס, PhD, חוקר מכון Huntsman Cancer ועוזר פרופסור לתזונה ופיזיולוגיה אינטגרטיבית ב-U, וגרג Ducker, PhD, חוקר Huntsman Cancer Institute ועוזר פרופסור לביוכימיה ב-U, ערכו את מחקרם על ידי ניתוח מודלים של עכברים על דיאטות עתירות שומן.
הם גם השתמשו במודלים שהונדסו לסובלים מהיפרליפידמיה ללא סמני מפתח אחרים של השמנת יתר, כמו רמות גבוהות של גלוקוז ואינסולין. במודלים אלה, השומנים הגבוהים לבדם הספיקו כדי להאיץ את צמיחת הגידול.
"הרעיון הוא שהליפידים, היוצרים את קרום פני התא, הם כמו אבני בניין", הוסיף Chaix. "אם תא יקבל את האות להתרבות ויש יותר אבני בניין זמינות, הגידול יגדל בקלות רבה יותר. אנו רואים שכמות גבוהה של שומנים מאפשרת את ההתרבות הזו".
במודל הספציפי הזה, הורדת כמות השומנים, בנוכחות רמות גבוהות של גלוקוז ואינסולין, הספיקה כדי להאט את צמיחת תאי סרטן השד. לעכברים ובני אדם יש הבדלים מטבוליים חשובים, אבל אם התוצאות בעכברים מתאימות באנשים, הם עלולים להוביל לטיפולים טובים יותר והמלצות דיאטה להאטת צמיחת הסרטן.
"אנחנו חושבים שיש לזה השלכות טיפוליות, כי אם אתה יכול פשוט להוריד את השומנים – מה שאנחנו כבר יודעים לעשות בחולים, למשל, עם תרופות להורדת שומנים בדם – זו יכולה להיות דרך להאט את צמיחת סרטן השד. אם נוכל למקד את רמות השומן הגבוהות האלה בדם, הסרטן סובל בגלל שהליפידים כבר לא מזינים את הסרטן", קבע הילגנדורף. "אבל בעוד שהתוצאות שלנו בעכברים היו מדהימות, יש מגבלות ברורות בהשלכה ישירה של ממצאים אלה על מטופלים אנושיים. מחקר נוסף באמצעות דגימות אנושיות וחולים יהיה נחוץ כדי לאשר את ההשערות שלנו."
הממצאים שלהם יכולים גם להשפיע על האופן שבו חולות סרטן שד ושורדות עם השמנת יתר ניגשים לניהול משקל. רופאים ממליצים לעתים קרובות לחולים לרדת במשקל כחלק מהטיפול שלהם, שכן השמנת יתר עלולה להיות גורם לסיכון מוגבר להתפשטות סרטן או הישנות המחלה. אבל יש מעט הנחיות מבוססות ראיות לגבי התזונה הטובה ביותר.
חלק מהמטופלים עשויים לפנות לדיאטת הקטו הפופולרית, המורכבת מצריכה עתירת שומן ודלה בפחמימות. המטרה היא להגיע למצב מטבולי הנקרא קטוזיס, שבו הגוף משתמש בשומן במקום בפחמימות כמקור אנרגיה.
החוקרים אומרים שגישה זו עלולה להוביל לירידה במשקל, אך חולים צריכים לשקול את כל התמונה של בריאותם המטבולית.
"למטופלות שאובחנו עם סרטן השד ויש להן BMI מוגבר, היינו מייעצים להן להתייעץ עם הרופא ולפתח תוכנית הרזיה כחלק מהטיפול שלהן. אם יש לך רמות כולסטרול גבוהות מלכתחילה, חשבו על תוכנית הרזיה או תרופות פוטנציאליות שיכולות להוריד את רמות השומנים שלך", הוסיפה דאקר. "כפי שהמחקר שלנו מראה, לדיאטות כמו קטו שמכילות שומן גבוה מאוד יכולות להיות תופעות לוואי חמורות לא מכוונות – אפילו לגרום לגידול לגדול."
מהמחקר עולה כי שומנים עשויים גם להניע את צמיחת הגידול בחולים עם השמנת יתר שיש להם סוגים אחרים של סרטן שד, או סרטן שחלות או מעי גס. צוות המחקר אומר שהצעדים הבאים יהיו הערכה פרה-קלינית כיצד תרופות נוגדות שומנים יכולות לשפר את התגובות לכימותרפיה. הם גם רוצים להבין טוב יותר כיצד השומנים מאכילים תאים סרטניים.
Chaix, Ducker והילגנדורף הדגישו גם שהמחקר שלהם הוא סוג אחד ספציפי של סרטן המתאים לסביבה שמנה, ושדיאטת הקטו עשויה להועיל לסוגים אחרים של סרטן.
