ניתוח גלובלי חדש מדגיש מחסור במיקרו-נוטריינטים

רוב האנשים ברחבי העולם אינם מקבלים מספיק לפחות ויטמין או מינרל חיוני אחד.

במחקר שפורסם לאחרונה ב ה-Lancet Global Healthחוקרים דגלו את השכיחות העולמית של צריכת מיקרו-נוטריאנטים לא מספקת עבור 15 מיקרו-נוטריינטים חיוניים כדי לזהות פערים תזונתיים בתזונה לפי נתונים דמוגרפיים.

רֶקַע

מחסור במיקרו-נוטריינטים הוא דאגה בריאותית רצינית ברחבי העולם. זה משפיע על חומרים מזינים חיוניים כמו אבץ, ברזל, חומצה פולית, ויטמין A ויוד ומגביר את התחלואה והתמותה. עם זאת, בשל מחסור בנתונים, ההיקף והספציפיות הדמוגרפית של סוגיה זו נותרו לא ברורים.

מחקרים חקרו מחסור במיקרו-נוטריינטים ואספקה ​​לא מספקת של חומרים מזינים; עם זאת, קיים מחקר מוגבל על הערכות גלובליות של חוסר צריכת מיקרו-נוטריינטים.

סמנים ביולוגיים תזונתיים קליניים מעריכים את השכיחות העולמית של מחסור במיקרו-נוטריינטים; עם זאת, קיימים פערי נתונים עבור מיקרו-נוטריינטים שונים, קטגוריות דמוגרפיות וגיאוגרפיות שונות. הערכות קודמות לגבי הלימות המיקרו-נוטריינטים אינן מתייחסות לפסולת מזון ביתית, פסולת שירותי מזון, ייצור בקנה מידה קטן וקציר פראי, וכתוצאה מכך הערכות שגויות.

לגבי המחקר

במחקר הנוכחי, החוקרים מציגים הערכות עולמיות לגבי צריכת מיקרו-נוטריינטים לא מספקת בתזונה, מרובדת לפי גיל ומין.

החוקרים בחנו מידע על צריכת תזונה מ-31 מדינות, כולל נתונים אישיים ורמת תזונה, לפחות יומיים של צריכה תזונתית, ונתונים מזיכרונות של 24 שעות, רשומות דיאטה או יומני מזון עבור למעלה מ-200 תושבים.

הם השתמשו במידע תזונתי מותאם גלובלית למגדר ולגיל שסופק על ידי מאגר התזונה הגלובלי (GDD), המיושם על הצריכה החציונית החזויה של מיקרו-נוטריינטים עבור קטגוריות גיל שונות מ-185 מדינות.
החוקרים יצרו התפלגות צריכת תזונה תת-לאומית על ידי הערכת גודל התפלגות (כלומר, צריכת חציון) ממאגר הדיאטה העולמי (GDD) וצורת ההתפלגות (כלומר, שינויים בצריכה) באמצעות נתוני nutriR. על פי תחזיות GDD 2018, הם חזו מחסור תזונתי עבור 7.6 מיליארד אנשים או 99% מאוכלוסיית העולם.

החוקרים השתמשו בשיטות הסתברות כדי לחשב את שכיחות חוסר הצריכה על ידי השוואת צריכת מיקרו-נוטריינטים משוערת להתפלגות הדרישות התזונתיות. הם השתמשו בהערכות אוכלוסיית האדם של הבנק העולמי כדי להעריך חוסרים תזונתיים בקרב 17 קבוצות גיל: 0 עד 80 שנים בקבוצות של חמש שנים וקבוצה של פרטים בני 80 ומעלה, כולל גברים ונשים. חוקרים התאימו כל קבוצה תת-לאומית למאפייני הצורה של הקבוצה התת-לאומית הדומה ביותר בהתבסס על נתונים.

החוקרים ביטלו מהמחקר שני מיקרו-נוטריינטים: אשלגן, שאין לו רמות צורך ממוצעות קבועות, וויטמין D, שתפוצתו מאוד מגוונת מבחינה אזורית, שכן הדרישה הממוצעת יכולה להיות מסופקת על ידי חשיפה לשמש במקום צריכת מזון. כדי להסביר את אספקת החומרים התזונתיים במי השתייה, הם הניחו שכולם שותים כמות מקובלת של מים מדי יום (המכילה 16 מ"ג מגנזיום ו-46 מ"ג סידן לליטר).

תוצאות

על פי הערכות צריכת רכיבי תזונה בתזונה (לא כולל תוספת וחיזוק), כמעט חמישה מיליארד אנשים (68%) צורכים כמות לא מספקת של יוד, סידן (66%) וויטמין E (67%).

למעלה מארבעה מיליארד אנשים צורכים כמויות לא מספקות של ברזל (65%), חומצה אסקורבית (53%) וריבופלבין (55%). בתוך מדינה מסוימת וקטגוריית גיל מסוימת, לנקבות הייתה צריכה מוערכת גבוהה יותר של ויטמין B12, יוד, סלניום וברזל מאשר גברים. לעומת זאת, לגברים היו הערכות גבוהות יותר לגבי ויטמין B6, מגנזיום, ויטמין C, אבץ, ויטמין A, ניאצין ותיאמין.

כמה מדינות דיווחו על מחסור צפוי בצריכה שחרגו מהדפוס הכללי. לדוגמה, הצריכה הלא מספקת המשוערת של חומצה פולית, ריבופלבין וויטמינים B6 ו-B12 הייתה גבוהה מאוד בהודו; ברפובליקה הדמוקרטית של קונגו (DRC) ובמדגסקר היו צריכת ניאצין לא מספקת ביותר; ולמונגוליה, קזחסטן ורוסיה הייתה צריכת סלניום לא מספקת.

מחסור בצריכת סידן היה נפוץ ביותר באזורים של דרום מזרח אסיה, האוקיינוס ​​השקט ומדרום לסהרה של אפריקה, במיוחד בקרב בני 10 עד 30. רק במרכז אסיה, אירופה וצפון אמריקה יש שיעורים נמוכים בעקביות של צריכת סידן לא מספקת. רק בקנדה ובאירופה היה שיעור נמוך של צריכת יוד ירודה, בעוד ויטמין E נמצא בעיקר בקרב מדינות האי השקט. רק במדינות דרום אסיה ואפריקה יש שיעורים גבוהים של צריכה לקויה של ויטמין B12 וריבופלבין.

השלכות

המחקר מזהה חסרונות תזונתיים גדולים ברחבי העולם, בעיקר בוויטמין E, יוד, ברזל, סידן, חומצה פולית וריבופלבין. רוב האנשים אינם צורכים מספיק מיקרו-נוטריינטים. הבנת דפוסים אלו יכולה לעזור לקבוע היכן נדרשות התערבויות תזונתיות, כגון שינויים תזונתיים, חיזוק ביולוגי ותוספי מזון.

התאמה בין חסרים תזונתיים יכולים להגביר את יעילות אספקת ההתערבות. ממצאי המחקר עשויים לסייע לעוסקים בבריאות הציבור ליצור תוכניות ומדיניות תזונתיות ממוקדות. נדרש מחקר נוסף על מקורות וחומרת החסרים לפני יישום אסטרטגיות העשרה, תוספי תזונה והתערבות תזונתיים באזורים ספציפיים.