ניסוי קליני חדש בהובלת חוקרים מ-FutureNeuro ו-RCSI University of Medicine and Health Sciences חוקר כיצד ניטור מוחי מתקדם יכול לשפר את האבחנה והניהול של אפילפסיה. הובל באירלנד על ידי הנוירולוגים היועצים פרופסור נורמן דלנטי מבית החולים RCSI ובאומונט וד"ר דניאל קוסטלו מבית החולים האוניברסיטאי קורק (CUH) – שתיים מהמחלקות הנוירולוגיות העמוסות ביותר במדינה – הניסוי כולל מספר אתרים ברחבי אירופה, כאשר חולים אירים מהווים יותר ממחצית מהנרשמים.
שיטות אבחון מסורתיות לאפילפסיה עומדות בפני מגבלות משמעותיות. בדיקת EEG לטווח קצר (בדרך כלל בסביבות 30 דקות) ויומני התקפים יכולים להיות לא אמינים, במיוחד כאשר ההתקפים נדירים או קשים לסיווג. בעוד וידאו-EEG באשפוז ביחידות ניטור אפילפסיה (EMUs) נותר תקן הזהב, הוא עתיר משאבים וקשה לגשת אליו. לאירלנד יש רק שש מיטות EMU ייעודיות, ולעתים קרובות חולים דורשים אשפוז של עד שמונה ימים.
הניסוי בשיתוף חברת הטכנולוגיה הרפואית הדנית UNEEG Medical A/S, מתמקד בשימוש ב-UNEEG EpiSight, מערכת EEG תת עורית (sqEEG) המאפשרת ניטור מרחוק של פעילות המוח למשך עד 36 חודשים באנשים עם אפילפסיה. תוכנן ככלי משלים בתוך שירותי אפילפסיה, UNEEG EpiSight מתעד באופן רציף, כולל במהלך השינה, ומשדר נתונים באופן אלחוטי כדי לתמוך בקבלת החלטות קלינית. ההשתלה מתבצעת באמצעות הליך אשפוז קצרצר, המבוצע על ידי היועץ הנוירוכירורגים מר קירון סוויני בבתי החולים Beaumont ו-Beacon, ומר וויל מוחמד בבית החולים האוניברסיטאי קורק, יחד עם צוותי המומחים שלהם.
החידוש מתבסס על ממצאים מבטיחים ממחקר קודם בראשות פרופסור דלנטי, נוירולוג יועץ בבית החולים Beaumont, חוקר FutureNeuro ופרופסור קליני לשם כבוד ב-RCSI, שפורסם לאחרונה ב-RCSI אפילפסיהשהראה כי גרסה קודמת של הטכנולוגיה זיהתה בצורה מהימנה את כל ההתקפים המתועדים ו-90% מהמומים המשמעותיים במוח בחולים עם אפילפסיה עמידה לתרופות. עד כה, רמה זו של ניטור מפורט התאפשרה רק באמצעות קבלה ליחידות ניטור אפילפסיה (EMU).
ניסוי זה יעריך האם ניטור sqEEG לטווח ארוך באישפוז יכול לתת מענה לאתגרים אלה. על ידי לכידת פעילות מוחית במסגרות של העולם האמיתי על פני תקופות ממושכות, המערכת יכולה לעזור לרופאים לזהות דפוסי התקפים שאחרת עלולים להישאר מעיניהם, במיוחד אלו המתרחשים בלילה, לתמוך באבחון מוקדם יותר ולהפחית את הצורך בביקורים חוזרים בבית החולים.
פרופסור דלנטי אמר: "המעורבות של FutureNeuro משקפת את המחויבות שלנו לאמץ את ההתקדמות העצומה בשימוש בטוח בטכנולוגיה בפרקטיקה הקלינית. ניסוי זה יעזור לנו להבין טוב יותר את ההשפעה הקלינית של ניטור מוחי ארוך טווח, עם פוטנציאל ליתרונות משמעותיים במורד הזרם – כגון הפחתת אשפוזים באשפוז, קיצור זמן עד לאיבחון, והימנעות מטיפול לא מדויק, והימנעות מיעילות טיפול זה. של טכנולוגיה יכול להקל על הלחץ על שירותי אפילפסיה, לתמוך בהקצאת משאבים טובה יותר, ובסופו של דבר להוביל לטיפול אישי וחסכוני יותר לחולים".
ד"ר דניאל קוסטלו הוסיף: "כלי אבחון זה טומן בחובו פוטנציאל משמעותי לטיפול קליני. הוא יכול לסייע באיתור התקפים שאינם מזוהים, לספק תמונה ברורה יותר של תדירות ההתקפים, ולחשוף את ההשפעה המצטברת על תפקוד המוח. לא פחות חשוב מכך, הוא עשוי להוות ביטחון כאשר ההתקפים נשלטים היטב ולעזור להבחין בין התקפים פוטנציאליים לאירועים מוחיים אחרים ולניטור אירועי אפילפסיה ארוכי טווח אחרים. בית חולים, הוא צעד חשוב קדימה".
אנו נרגשים מהפוטנציאל של ניסוי זה ושמחים שכל כך הרבה חולים אירים מעורבים, המדגישים את מחקר האפילפסיה ברמה עולמית שמתקיים כאן. אפילפסיה היא אינדיבידואלית ביותר, ולעתים קרובות מציאת הטיפול הנכון דורשת ניסוי וטעייה. ככל שיש לקלינאים מידע מדויק יותר, כך גדלים הסיכויים לזהות את הטיפול הנכון מוקדם יותר. טכנולוגיה חדשנית זו יכולה לספק את התובנה הזו ללא אשפוזים ארוכים או רשימות המתנה ממושכות, לשפר את איכות החיים של אנשים עם אפילפסיה תוך הקלה על הלחצים על שירותי בית החולים. אנו נעקוב מקרוב אחר ניסוי חשוב זה ונצפה לממצאיו".
פיטר מרפי, מנכ"ל אפילפסיה אירלנד
ניסוי זה מייצג שינוי מהותי לעבר רפואה מדויקת בטיפול באפילפסיה, כאשר החלטות טיפול יכולות להתבסס על נתונים מקיפים ואובייקטיביים במקום על שיטות ניטור מסורתיות מוגבלות. ההשתתפות האירית החזקה במחקר הבינלאומי הזה משקפת את העמדה המבוססת של FutureNeuro בתרגום תגליות מחקרי מוח לפרקטיקה קלינית, ומדגימה כיצד מרכזי מחקר איריים מניעים חדשנות בטיפול באפילפסיה עולמית.
