מבחן מח עצם רגיש מאוד יכול להכפיל את שיעורי ההישרדות עבור קבוצות מסוימות של מבוגרים צעירים יותר עם לוקמיה מיאלואידית חריפה (AML) על ידי עזרה לרופאים לזהות אם הם עלולים לחזור עד שלושה חודשים קודם לכן.
הבדיקה המולקולרית הספציפית לחולה יכולה לאתר רמות נמוכות של תאי לוקמיה בגוף, המכונה מחלה שיורית מינימלית (MRD), שכאשר לא מטופלת גורמת למחלה להישנות.
המשפט, שפורסם היום ב THE המטולוגיה של Lancet בהובלת קולג 'קינג'ס קולג' לונדון, הראו חולים עם מוטציות ב NPM1 וכן FLT3 גנים – שהם מהנפוצים ביותר הגורמים ל- AML בקרב מבוגרים צעירים יותר – כי בדיקות מולקולריות חוזרות ונשנות הציעו שיעורי הישרדות טובים יותר ב -50% בהשוואה לטיפול הרגיל. מעקב אחר טיפול קליני כרוך בדרך כלל בבדיקות דם ובדיקות גופניות קבועות.
גילוי רמות נמוכות אלה של תאי לוקמיה מאפשר לרופאים להפעיל מחדש את הטיפול במהירות רבה יותר, כאשר המטופלים הם בריאים וספירת הדם שלהם תקינה, ולא בנקודה מאוחרת יותר כאשר הם התקדמו להישנות קלינית, שלעתים קרובות יש להתייחס אליהם כאל חירום.
הניסוי מומן על ידי סרטן הדם בבריטניה, מחקר סרטן בריטניה, המכון הלאומי לחקר בריאות וטיפול (NIHR) ונערך בחסות אוניברסיטת קרדיף.
הניסוי, שהוא הראשון מסוגו, פיקח על 637 חולים בין 2012 – 2018 שהיו בהפוגה מ- AML. במשך שלוש שנים חולים קיבלו את הניטור הקליני הסטנדרטי, או בנוסף קיבלו בדיקות מולקולריות רגילות, עם בדיקות מח עצם כל שלושה חודשים.
לוקמיה מיאלואידית חריפה היא הצורה האגרסיבית ביותר של סרטן הדם, ולכן הידיעה מוקדם כי סרטן המטופל עומד להחזיר הוא קריטי לתכנון הטיפול שלהם. אנו מקווים כי בדיקות אלה יהפכו לחלק מהטיפול השגרתי לסרטן מסוג זה ברחבי בריטניה ובעולם, ובסופו של דבר ישפרו את שיעורי ההישרדות לטווח הארוך עבור חולים. "
ד"ר ריצ'רד דילון, סופר בכיר ומרצה בכיר קליני, סרטן גנטיקה, קינגס קולג 'לונדון
החוקרים עבדו עם ה- NHS כדי לגלגל בדיקה זו ברחבי בריטניה. החוקרים אומרים כי יש פוטנציאל לשימוש בשיטה על צורות רבות אחרות של סרטן.
AML הוא סוג אגרסיבי של סרטן הגורם למח העצם לייצר תאי דם לבנים לא תקינים, המתפשטים במהירות סביב הגוף. זה משפיע על כ -3,100 אנשים בבריטניה בכל שנה, כולל ילדים. לחולים שנמצאים הפוגה מ- AML בעקבות כימותרפיה יש סיכוי משמעותי שהמחלה חוזרת ונשנית, במיוחד בשנתיים הראשונות לאחר סיום הטיפול.
על פי הסטטיסטיקה של מחקרי הסרטן בבריטניה, מקרים של AML גדלו ב -12% בבריטניה מאז שנות התשעים.
פרופסור נייג'ל ראסל, יועץ כבוד באמון קרן NHS של גיא וסנט תומאס, אמר: "עדיין יש כל כך הרבה מה ללמוד כיצד לטפל בצורה הטובה ביותר בצורת סרטן מהירה.
ג'יין לאהי, בעלת תהליכים עסקיים בת 51 מווימבלדון, השתתפה במשפט משנת 2014 עד 2018, שם התגלתה הישנות ה- AML שלה בשלב מוקדם במיוחד. הבדיקה הראתה שהיא כבר לא הגיבה לכימותרפיה וסיפקה את ההזדמנות והזמן לנסות טיפול אלטרנטיבי כדי להחזיר אותה להפוגה לקראת השתלת תאי גזע.
היא אמרה: "לוקמיה מיאלואידית חריפה היא מחלה מחרידה. נרשמת לניסוי זה הציל את חיי ואיפשר לרופאים לנסות טיפולים אלטרנטיביים. מדהים לראות התקדמות רבה מתבצעת בשיפור אפשרויות הטיפול עבור חולים. אני מקווה שהחלק ממחקר זה הולך לעזור להציל את חייהם של רבים אחרים שנמצאים במצב דומה."
פרופסור מריאן נייט, המנהל המדעי של תשתיות NIHR ומנהל מענקי תכנית NIHR למחקר יישומי אמר כי "גילוי מוקדם של פוטנציאל ההישנות של סרטן כלשהו הוא חיוני בכדי להבטיח שאנשים יכולים להפעיל מחדש או לשנות את הטיפול במהירות רבה יותר ולשפר את שיעור ההישרדות שלהם לטווח הארוך. AML היא צורה אגרסיבית של סרטן הדם ומחקרים כמו זה היא חיונית למסייע למשימה של המשימה של הממשלה.
