מחקר שנערך באוניברסיטת אריזונה בראשות מדעי הבריאות מצא כי חולים נוטים יותר להשיג קולונוסקופיות בעקבות תוצאות בדיקת צואה לא תקינה אם נווטים מטופלים מסייעים להם בתהליך.
העיתון, שפורסם ב Annals of Medicineהראו כי 55% מהמטופלים שהוקצו לנווט מטופלים קיבלו קולונוסקופיות מעקב תוך שנה לעומת 42.5% מהמטופלים שקיבלו טיפול רגיל ללא נווט.
חשוב לחולים עם תוצאות בדיקות צואה לא תקינה כדי לקבל קולונוסקופיה בהקדם האפשרי כדי למנוע סיכון מוגבר לסרטן המעי הגס וגילוי סרטן בשלב מאוחר יותר. מצאנו כי השימוש בנווטים של מטופלים שיפר את שיעורי המעקב של קולונוסקופיה והפחית את הזמן למעקב בקרב חולים שעברו בדיקה אימונוכימית צואה לא תקינה או בדיקת התאמה. הנחיה זו בתהליך יכולה לשפר את שיעורי ההישרדות של המטופלים באמצעות גילוי סרטן מוקדם יותר. "
גלוריה קורונאדו, דוקטורט, סופרת ראשונה, U של המנהלת המשויכת למדעי האוכלוסייה של מרכז הסרטן ופרופסור ב- U של מלגת הבריאות הציבורית של מל ואניד צוקרמן
חולים שנעים בין גילאים 50 עד 75 שעברו תוצאות בדיקת צואה לא תקינה בחודש הקודם נרשמו לדייק, מה שמעיד על חיזוי וטיפול באי-הקפדה על קולוסקופיה במסגרת הקהילה. כל החולים נצפו במרכזי הבריאות הקהילתיים של Sea Mar, מרכז בריאות מוסמך פדרלי המפעיל 32 מרפאות במערב וושינגטון.
בסך הכל נרשמו 970 חולים עם תוצאות מתאימות לא תקינות, ו -479 נבחרו באופן אקראי והוקצו לנווט מטופלים בצוות בים בים. חולים שלא הוקצו לנווט קיבלו טיפול רגיל המורכב משתי שיחות טלפון ומכתב לתיאום פגישה של קולונוסקופיה.
נווטים מטופלים שלחו מכתבי היכרות, ביצעו שיחות טלפון והעבירו הודעות טקסט לחולים המתייחסים לשישה תחומי נושא בזמנים מתוזמנים: מבוא והערכת מחסום, רזולוציית מחסום, הוראות הכנת המעי, תזכורת הכנת המעי, צ'ק-אין קולונוסקופית ובדיקה סופית לאחר ההליך שהושלם. נווטים המציאו עד שישה ניסיונות לכל שיחה מתוזמנת, וחולים שלא הושגו בתחילה נקראו עד 12 פעמים נוספות ושלחו מכתב מעקב.
ניווט מטופלים הביא לשיפור של 12% בשיעורי השלמת קולונוסקופיה מעקב לשנה על פני טיפול רגיל. בנוסף, חולים שהוקצו לניווט השיגו קולונוסקופיה בממוצע של 229 יום, שהיה 27 יום קצר מהחולי הטיפול הרגיל.
קורונאדו אמר כי שיעור התמותה בסרטן המעי הגס יכול להיות מופחת באופן משמעותי אם חולים עם תוצאות בדיקת צואה לא תקינות קיבלו קולונוסקופיות מעקב בזמן, שכן חולים המתעכבים נוטים יותר לשבע למות מסרטן המעי הגס.
בעתיד, קורונאדו אמרה כי הצוות שלה מקווה שהמרפאות ישתמשו בנווטים לחולים המקבלים תוצאת בדיקת צואה לא תקינה.
קורונאדו אמר כי "על ידי סטנדרטיזציה של ניווט, מרפאות יכולות לקבוע נהלים הכוללים הודעה על חולים על תוצאותיהם ולסייע להם בהבנת חשיבותה של קולונוסקופיה."
על פי נתוני האגודה האמריקאית לסרטן, סרטן המעי הגס הוא הגורם המוביל השלישי למקרי מוות הקשורים לסרטן אצל גברים בארה"ב והגורם המוביל הרביעי אצל ארה"ב נשים, אך זו הגורם השני הנפוץ ביותר למקרי מוות בסרטן כאשר משולבים מספרים לגברים ונשים.
מחקר זה נתמך על ידי המכון הלאומי לסרטן, אגף של מכוני הבריאות הלאומיים, תחת פרס מס '. 5R01CA218923.
