המדינות עם הביצועים הגבוהים ביותר על פני תוצאות בריאות הציבור חולקות מניעים רבים שתורמים להצלחתן. זו המסקנה של מחקר חדש שפורסם ב-9 במאי בכתב העת עם גישה פתוחה PLOS בריאות הציבור העולמית מאת ד"ר נדיה אקסיר, אפידמיולוגית-ביוסטטיסטיקאית בבית הספר לבריאות הציבור של ג'ונס הופקינס בלומברג ומחברת שותפה של המחקר ועמיתים בתוכנית מופתים בבריאות עולמית (EGH).
בשנים האחרונות, תוכנית EGH החלה לזהות וללמוד חריגים חיוביים בכל הנוגע לתוכניות בריאות גלובליות ברחבי העולם, במטרה לחשוף לא רק אילו התערבויות בריאותיות עובדות, אלא גם כיצד הן בוצעו בהצלחה. החריגים שזוהו זכו להצלחה יוצאת דופן ביחס למצב הכלכלי של המדינות בהן הם מתקיימים.
במחקר החדש, החוקרים ניתחו באופן שיטתי 31 מחקרי EGH קודמים על פני שישה נושאים, כולל תמותת ילדים מתחת לגיל חמש, גניבת ילדים, עובדי בריאות בקהילה (CHW), מתן חיסונים, תגובת COVID-19 והפחתת תמותת יילודים ואמהות. המחקרים כללו נתונים מ-19 מדינות באפריקה, אמריקה הלטינית, אסיה והאיים הקריביים. צוות EGH חיפש נושאים וממצאים נפוצים במדינות אלו שהביאו להצלחה תוכניתית.
באופן כללי, ניתן לקבץ את המניעים שנראו לרוב בחריגים חיוביים של EGH לשמונה נושאים: מערכות מידע יעילות, מנהיגות יעילה, תיאום אפקטיבי של בעלי עניין, כוח עבודה בעל יכולת, העצמה מכוונת של נשים, סביבת מדיניות לאומית נוחה, מימון בר קיימא, לְהַשִׂיג יוֹתֵר. נושאים אלה עולים בקנה אחד עם מאמצים קודמים שמטרתם לזהות מניעים לשיפורי בריאות גלובליים ועם מסגרת מערכות הבריאות של ארגון הבריאות העולמי.
המחברים אומרים שהממצאים החדשים מחזקים קבוצה של עקרונות רוחביים שצריכים להשפיע על מדיניות ואסטרטגיות בריאות לאומיות. "אנו מקווים שעל ידי סיכום הגורמים המשותפים בין המדינות שהצליחו למקסם את ההשפעה, ממצאים ממחקר זה יכולים לסייע למממנים, לקובעי מדיניות ולבעלי עניין אחרים בהבנת אסטרטגיות להשגת תוצאות מיטביות על פני בריאות והתפתחות אנושית", הם כותבים.
בניתוח של 19 מדינות ברחבי העולם, מופתים בבריאות עולמית מצאו כי אלו שהשיגו כמה מההתקדמות הגדולה ביותר בבריאות הציבור התמקדו כולם בסדרי עדיפויות דומים. על ידי שיתוף שיעורי מפתח על האופן שבו הם השתפרו, תקוותנו היא שנוכל לעזור למנהיגי מדינות, מממנים ושותפים גלובליים לגבש מדיניות מבוססת ראיות המקצה משאבים בצורה הטובה ביותר-; ובכך, לשפר את תוצאות הבריאות ברחבי העולם".
ד"ר נדיה אקסיר, אפידמיולוגית-ביוסטטיסטיקאית, בית הספר לבריאות הציבור של ג'ונס הופקינס בלומברג
