Search
Research Letter: Prevalence of Post–COVID-19 Condition and Activity-Limiting Post–COVID-19 Condition Among Adults. Image Credit: p.ill.i / Shutterstock

נגיף הקורונה הארוך משפיע על 8.4% מהמבוגרים בארה"ב, עם השפעה מעצבת הכנסה וגיאוגרפיה

מיליוני אמריקאים נאבקים ב-COVID הארוך, שכן נתונים חדשים חושפים כיצד הכנסה, גיאוגרפיה ומגדר מעצימים את ההשפעות המחלישות שלו.

מכתב מחקר: שכיחות של מצב פוסט-COVID-19 ומצב מגביל פעילות שלאחר COVID-19 בקרב מבוגרים. קרדיט תמונה: p.ill.i / Shutterstock

במחקר שפורסם לאחרונה ב רשת JAMA פתוחהחוקרים מהמרכזים לבקרת מחלות ומניעתן חקרו את השכיחות וההשפעה של מצב שלאחר נגיף הקורונה 2019 (COVID-19) (PCC), הידוע בכינויו מחלת הקורונה הארוכה (קורונה ארוכה) בקרב מבוגרים בארצות הברית (ארה"ב) . תוך שימוש בנתוני סקר עדכניים, הם בדקו כיצד תסמינים ארוכי טווח בעקבות COVID-19 משפיעים על התפקוד היומיומי.

רֶקַע

מצב שלאחר ה-COVID-19, או COVID-ארוך, מתייחס לתסמינים מתמשכים הנמשכים שלושה חודשים או יותר לאחר זיהום ראשוני של תסמונת נשימה חריפה חריפה נגיף קורונה 2 (SARS-CoV-2). תסמינים אלו יכולים לכלול עייפות, קשיי ריכוז ובעיות נשימה, שעלולות להפריע לפעילויות היומיומיות.

בעוד שמחקרים ראשוניים הדגישו את נוכחותו הנרחבת, ממשיך להיות חוסר הבנה מפורטת לגבי השכיחות הכוללת שלה ומידת מגבלות הפעילות שהיא מטילה. נתונים מתעוררים מצביעים על כך שגורמים כמו גיל, מגדר, מצב סוציו-אקונומי ומיקום גיאוגרפי עשויים להשפיע על הסבירות והחומרה של PCC, אך הקשרים הללו עדיין לא כומתו במלואה בקנה מידה לאומי.

בנוסף, המחקר מכיר בכך שהערכות PCC מבוססות על תסמינים מדווחים עצמיים, שלא אושרו קלינית. הסתמכות זו על דיווח עצמי היא מגבלה מרכזית. שינויים בשיטות ובהגדרות הדיווח תרמו לחוסר עקביות באומדני השכיחות. פערים אלה מדגישים את הצורך בנתונים מקיפים וסטנדרטיים כדי להבין טוב יותר את הנטל של PCC על פני אוכלוסיות מגוונות. טיפול בנושאים אלה חיוני גם להתאמת מדיניות הבריאות והקצאת משאבים כדי להפחית את השפעותיה ארוכות הטווח.

לגבי המחקר

במחקר חתך זה, החוקרים השתמשו בנתונים מסקר הראיונות הלאומי לבריאות לשנת 2023 (NHIS), סקר מייצג ארצי של משקי בית בארה"ב שנערך על ידי המרכז הלאומי לסטטיסטיקת בריאות. הסקר אוסף באופן קבוע מידע בריאותי מאזרחים שאינם ממוסדים, כאשר מבוגר אחד נבחר באקראי לכל משק בית כדי לענות על שאלות מפורטות הקשורות לבריאות.

איסוף הנתונים התחיל בשאלת המשתתפים על ההיסטוריה שלהם של COVID-19. אלה עם היסטוריה של זיהום נשאלו על נוכחותם של תסמינים שנמשכו שלושה חודשים או יותר, שנעדרו לפני האבחון שלהם COVID-19.

המשיבים עם תסמינים כאלה נשאלו עוד האם הם חווים כעת את התסמינים הללו, ואם כן, באיזו מידה התסמינים הללו השפיעו על יכולתם לבצע פעילויות יומיומיות בהשוואה למצבם שלפני ה-COVID. התגובות סווגו ל"בכלל לא", "קצת" או "הרבה" של הגבלת פעילות, כאשר כל מגבלה מדווחת סווגה כ-PCC מגבילה פעילות.

החוקרים ניתחו את תשובות הסקר באמצעות תוכנות סטטיסטיות המיועדות לסקרי מדגם מורכבים. התוצאות נבדקו עבור מובהקות סטטיסטית, כולל ניתוח ליניארי ומגמה עבור גורמים דמוגרפיים מסוימים. הניתוח התייחס למשתנים דמוגרפיים כמו מין, גיל, גזע, מוצא אתני, נטייה מינית, הכנסה משפחתית ועיור. בנוסף, האומדנים שוקללו כדי להבטיח ייצוג לאומי, והוערכה מובהקות סטטיסטית. המחקר הבטיח שההנחיות לחיזוק הדיווח של מחקרים תצפיתיים באפידמיולוגיה (STROBE) יבוצעו כדי לשמור על בהירות ושחזור.

בסך הכל, עיצוב הסקר, שילוב המגוון הדמוגרפי והשימוש בנתוני הכנסה זקופים עבור ערכים חסרים אפשרו הערכה חזקה של שכיחות PCC והשפעותיה התפקודיות. החוקרים פירשו את התוצאות בהקשר של האוכלוסייה הרחבה יותר כדי להודיע ​​על מדיניות בריאות והתערבויות המכוונות להשפעות ארוכות טווח של COVID-19.

תוצאות

המחקר מצא כי 8.4% מהמבוגרים בארה"ב דיווחו כי הם חווים PCC, בעוד ש-3.6% חווים כעת תסמינים האופייניים ל-PCC. בקרב אנשים אלו, 2.3% דיווחו על תסמינים חמורים מספיק כדי להגביל את הפעילויות היומיומיות. נשים, אנשים דו מיניים ומבוגרים בגילאי 35 עד 64 היו בעלי השיעורים הגבוהים ביותר של PCC ו-PCC מגבילי פעילות.

מצב כלכלי נצפה גם כמשפיע על השכיחות, כאשר שיעורים גבוהים יותר של PCC נצפו בקרב אנשים עם הכנסה משפחתית נמוכה יותר. תושבים כפריים דיווחו גם על שיעורים גבוהים יותר של PCC ו-PCC מגבילי פעילות בהשוואה לתושבים עירוניים.

בנוסף, הממצאים חשפו פערים גזעיים ואתניים משמעותיים, כאשר מבוגרים היספנים ומבוגרים ילידי אלסקה לא היספנים, חוו שיעורים גבוהים יותר מקבוצות אחרות. לעומת זאת, מבוגרים אסיה שאינם היספנים דיווחו על השכיחות הנמוכה ביותר.

כמעט 65% מאלה עם PCC הנוכחי ציינו שהתסמינים שלהם מגבילים את הפעילות היומיומית שלהם, עם "קצת" או "הרבה" הפרעות ביכולתם לתפקד. השכיחות של PCC ומגבלות פעילות הראו מגמות ברורות המבוססות על עיור, כאשר אוכלוסיות כפריות מושפעות באופן עקבי יותר.

ממצאים אלה הדגישו פערים דמוגרפיים וסוציו-אקונומיים משמעותיים בנטל של PCC, מה שמצביע על כך שאוכלוסיות מסוימות עשויות לדרוש התערבויות ממוקדות כדי לטפל בהשפעות ארוכות הטווח של COVID-19.

מסקנות

לסיכום, המחקר חשף את הנטל המשמעותי והלא אחיד של PCC בקרב מבוגרים בארה"ב, תוך שימת דגש על מגבלות פעילות משמעותיות עבור אנשים רבים שנפגעו. הממצאים חשפו פערים המבוססים על מין, גיל, הכנסה ומיקום גיאוגרפי, והציעו תובנות חשובות עבור אסטרטגיות בריאות הציבור.

עם זאת, הכותבים מזהירים שהממצאים מסתמכים על תסמינים שדווחו על עצמם, מה שעלול להציג הטיית דיווח. החוקרים ציינו כי טיפול בפערים אלו יהיה קריטי בהפחתת ההשפעה של PCC והסברה לתכנון שירותי בריאות, הקצאת משאבים ומערכות תמיכה המותאמות לצרכים של אוכלוסיות מושפעות.

דילוג לתוכן