נאבק במשקל? אכלו עוד קטניות, חותכים בשר אדום ודלגו על סודה

רוצה להתגבר על השמנת יתר? סקירה עולמית חושפת את העדויות החזקות ביותר מה לאכול – ומה להימנע – לנהל משקל ולשפר את הבריאות.

סקירת מטריות של ביקורות שיטתיות ומטא-אנליזות על צריכת קבוצות מזון שונות והסיכון לסובלים מעודף משקל והשמנה. קרדיט תמונה: איגור דווינה / Shutterstock

במחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת חומרים מזיניםחוקרים באיטליה ונורבגיה סיכמו ראיות המקשרים בין קבוצות מזון ספציפיות עם סיכוני עודף משקל והשמנה.

רֶקַע

האם ידעת שמעל 2.8 מיליון מקרי מוות ברחבי העולם בכל שנה קשורים להשמנה? כאשר שיעורי ההשמנה מתנפחים, חשוב להבין כיצד בחירות המזון היומיומיות שלנו משפיעות על ניהול משקל ועל בריאותו הכללית.

קבוצות מזון כמו דגנים מלאים, פירות, ירקות, אגוזים, קטניות, בשר ומשקאות ממותקים כולם ממלאים תפקידים קריטיים באיזון האנרגיה, או תומכים בבקרת משקל או תורמים לעלייה במשקל. עם זאת, המלצות תזונה ברורות יכולות להיות מבלבלות בגלל תוצאות מחקריות סותרות.

הבנת ההשפעה האמיתית של קבוצות מזון שונות על השמנת יתר עשויה להנחות אורח חיים בריא יותר ומדיניות יעילה יותר לבריאות הציבור. מכאן שיש צורך במחקר מקיף נוסף בכדי לספק הנחיות ברורות יותר.

על המחקר

החוקרים ערכו סקירת מטרייה, תוך סיכום שיטתי של ממצאים מביקורות שיטתיות קודמות ומטא-אנליזות. ארבעה מאגרי מידע עיקריים, Medline, Embase, Web of Science ו- Epistemonikos, חיפשו ביסודיות מחקרים רלוונטיים שפורסמו עד יוני 2024.

הקריטריונים לבחירה כללו ביקורות שיטתיות ומטא-אנליזות של מחקרים אורכיים, כמו מחקרי קבוצות ומחקרים מבוקרים אקראיים, ובחנו את הקשר בין צריכה של קבוצות מזון ספציפיות לשכיחות עודף משקל והשמנה בקרב מבוגרים בני 18 ומעלה.

מחקרים לא הוחרגו אם הם היו מעורבים בילדים, בעלי חיים, עיצובים חתכים, ביקורות לא-מערכתיות, או שהוגבלו לנתונים של מדינה בודדת ללא תחול רחב יותר. 13 מחקרים זכאים נבחרו מתוך מאגר ראשוני של 2,925 מאמרים, המכסו בממוצע 166,100 משתתפים ו -36,760 מקרים לקבוצת מזון, אם כי מספרים אלה השתנו תלוי בקבוצת המזון.

כל המחקר הכלול הוערך באופן עצמאי על ידי מספר חוקרים לאיכות מתודולוגית באמצעות הכלי הסטנדרטי, "כלי מדידה להערכת ביקורות שיטתיות" (Amstar-2). מיצוי נתונים כלל רישום מספר המחקרים, המשתתפים, המקרים, התוצאות, פרטי החשיפה, ההטרוגניות וממצאי המפתח, תוך הבחנה בבירור בין השוואות צריכה גבוהות לעומת נמוכות ויחסי תגובה במינון.

הממצאים סונתזו אז לסיכומים חזותיים, כולל חלקות יער ועקומות תגובה במינון, והדגישו את המשמעות והכיוון של האסוציאציות. כל אי -התאמה בהערכות או מיצוי נתונים נפתרו באמצעות קונצנזוס צוות כדי להבטיח את האמינות והדיוק של הממצאים המדווחים.

תוצאות המחקר

הסקירה מסונתזת נתונים מביקורות שיטתיות הכוללות בממוצע 166,100 משתתפים בקבוצת מזון. צריכה גבוהה של דגנים מלאים, פירות, אגוזים וקטניות הראתה בעקביות השפעות מגנות מפני השמנת יתר ומשקל עודף, ככל הנראה בגלל תכולת הסיבים הגבוהה שלהם המשפרים את תחושות המלאות והפחתת צריכת הקלוריות.

באופן ספציפי, צריכה גבוהה של דגנים מלאים הביאה להפחתה משמעותית בסיכון להשמנה, כאשר יחסי תגובה ברורים במינון הראו הפחתת סיכון מתמשכת עם עלייה בצריכה. באופן דומה, אגוזים הדגימו השפעות מועילות ברמות צריכה מתונות (~ 10 גרם ליום), אם כי נראה כי אפקט מגן זה היה מפלס בצריכה גבוהה יותר.

לעומת זאת, צריכה גבוהה של בשר אדום ומשקאות ממותקים בסוכר הגבירה משמעותית את הסיכון להשמנת יתר, וחיזקה את המסר לבריאות הציבור כדי להגביל את המזונות הללו. הקשר של בשר אדום עם השמנת יתר עלול לנבוע מתכולת השומן הקלוריות הגבוהות שלו ותכולת השומן הרוויה, ולקדם אחסון שומן ועלייה במשקל. משקאות ממותקים בסוכר היו קשורים בעקביות לשיעורי השמנת יתר גבוהים יותר, עם הטרוגניות נמוכה בין מחקרים, וחיזקו את החוסן של אסוציאציה זו.

מעניין לציין כי ירקות עשויים להראות יחסי תגובה במינון בצורת U, אם כי מגמה זו לא הייתה מובהקת סטטיסטית. צריכת ירקות מתונה (~ 250-400 גרם ליום) נראית מועילה, אך צריכה גבוהה מאוד אינה מוסיפה בבירור תועלת רבה יותר.

מוצרי חלב לא הראו קשר משמעותי לסיכון השמנת יתר, וממצאים בסוגים שונים של חלב היו מנוגדים, והדגישו צורך במחקר נוסף.

דגנים מזוקקים הראו מגמה לא משמעותית לעלייה בסיכון להשמנה, במיוחד ברמות צריכה גבוהות יותר. ככל הנראה זה נובע מהעיכול המהיר שלהם ומדד גליקמי גבוה, הגורמים לדוקרנים ברמות הסוכר בדם ורמות האינסולין, ועלולים לקדם אחסון שומן.

למרות שבשרים מעובדים הראו מגמה לעלייה בסיכון להשמנת יתר, הממצאים היו לא משמעותיים סטטיסטית, בהתבסס על עדויות באיכות נמוכה, ומשתנים מאוד בין מחקרים.

אף מחקרים זמינים לא סיפקו עדויות לגבי שיוך של סיכון להשמנה עם דגים, ביצים, בשר לבן והוסיפו סוכרים, והדגישו פערים משמעותיים במחקר תזונתי.

בסך הכל, המחקר הראה הטרוגניות משמעותית בין מחקרים, במיוחד עבור אגוזים ובשרים מעובדים, מה שמעיד על תוצאות מגוונות שהושפעו מהבדלי תכנון המחקר, דמוגרפיה של משתתפים ושיטות הערכת תזונה. עם זאת, אסוציאציות למשקאות ממותקים וסוכר דגנים מלאים היו עקביים יותר, עם הטרוגניות נמוכה יותר.

ממצאים אלה תומכים בהנחיות תזונתיות המדגישות מזון מוגבר על בסיס צמחים, משקאות מוגבלים ממותקים בסוכר, וצריכת בשר אדום כדי להילחם בהשמנת יתר.

מסקנות

לסיכום, סקירת מטריה זו מדגישה דפוסי תזונה ברורים המשפיעים על סיכון השמנת יתר. תזונה עשירה בדגנים מלאים, אגוזים, קטניות ופירות נראות מועילות להפחתת השמנת יתר, תוך התאמה עם המלצות בריאות הציבור הנוכחיות. לעומת זאת, צריכה תכופה של בשר אדום ומשקאות סוכרים מעלה משמעותית את סיכוני ההשמנה.

למרות תוצאות עקביות עבור קבוצות מזון מרכזיות, שונות גבוהה בין מחקרים מדגישים את המורכבות של יחסי השמנת תזונה, הדורשת פרשנות זהירה. מחקרים עתידיים צריכים לחקור קבוצות מזון שהועברו כמו דגים, ביצים, בשר לבן, והוסיפו סוכרים ולחקור ניואנסים תזונתיים, המספקים הנחיות ברורות יותר וניתנות לפעולה.

בסופו של דבר, אימוץ דיאטות מאוזנות המדגישות מזון שלם ומתינות בפריטים בסיכון גבוה עשוי להפחית באופן משמעותי את הסיכונים הבריאותיים הקשורים להשמנה, ולשפר את תוצאות בריאות הציבור.