משקל הלידה של התינוק מגביר את הסיכון למחלות לב וכלי דם בנשים עם רעלת הריון ויתר לחץ דם

מחקר חדש מראה כי הסיכון של נשים בהריון עם היריון עם יתר לחץ דם ללקות במחלות לב וכלי דם קשור למשקל הלידה של תינוקן.

רעלת הריון והפרעות יתר לחץ דם אחרות בהריון (HDPs) הן סיבוכי הריון חמורים שעלולים להיות מסוכנים הן לאם והן לתינוק.

מצבים אלו קשורים בסיכון גבוה יותר ללידה מוקדמת וגודל קטן יותר של תינוקות לגיל ההיריון, מה שמותיר תינוקות שנולדו מהריונות טרום הריון זקוקים לטיפול נוסף לאחר הלידה כדי לקבל את הסיכוי הטוב ביותר לחיים בריאים.

עבור אמהות, HDPs מאופיינים בלחץ דם גבוה במהלך ההריון, ועלולים להוביל לסיבוכים קטלניים במוח ובכבד. גם שנים לאחר הלידה, נשים שחלו ברעלת הריון נמצאות בסיכון גבוה יותר ללחץ דם גבוה, שבץ מוחי והתקף לב

חוקרים הניחו עד כה ש-HDP המסוכנים יותר לתינוק גם מסוכנים יותר לאם.

כלומר, המקרים ה"חמורים" יותר של רעלת הריון שבהם התינוק נולד מוקדם מדי וקטן מדי קשורים בסיכון גבוה יותר למחלות לב וכלי דם (CVD) לטווח ארוך עבור האם.

הנחה זו היא הגיונית מכיוון שלידה מוקדמת וגודל תינוק קטן קשורים באופן עצמאי לסיכון CVD של האם."

סייג וויאט, Ph.D. מועמד בפקולטה לרפואה, אוניברסיטת ברגן, נורבגיה

עם זאת, לאחרונה היא פרסמה מאמר בכתב העת הבינלאומי Pediatric and Perinatal Epidemiology שמאתגר הנחה זו.

ככל שהתינוק גדול יותר, כך הסיכון גדול יותר

במאמר זה, וויאט חקר את הסיכון למוות כתוצאה משבץ מוחי, התקף לב ומחלת עורקים היקפית באמהות נורבגיות.

היא ועמיתיה בחנו הבדלים בסיכון זה למוות לפי ההיסטוריה של האם של HDP, לידה מוקדמת וגודל התינוק בהריון הראשון שלהם.

מה שמייחד את המחקר הזה ממחקרים קודמים הוא שבנוסף לחקר נשים עם תינוקות קטנים יותר, הם בדקו גם את הסיכון של אמהות עם תינוקות גדולים יותר.

"למעשה נראה כי לאמהות עם HDP פגים יש מגמות הפוכות ב-CVD לפי משקל לידה של תינוקות לפי גיל הריון מאשר לכל קבוצה אחרת", מסביר וויאט ומרחיב:

"לאמהות עם לידה מוקדמת או פג נורמוטי בהריון הראשון שלהן היה ירידה בסיכון למוות CVD עם הגדלת גודל התינוק. היוצא מן הכלל היה אמהות עם HDP פגים, שבמקום זאת היו בסיכון הגבוה ביותר עם תינוק בגודל מעל הממוצע."

במיוחד, מוסיף וויאט, "סיכון זה אינו מוגבל לאמהות עם תינוקות גדולים במיוחד, אלא נראה שהוא עולה בהדרגה, החל מתחת לממוצע."

ניתן להסביר על ידי גורמי סיכון קרדיו-מטבוליים אחרים

ממצא זה התעלם בחלק ניכר מהספרות הקודמת, ועדיין לא מובן היטב מה מסביר את הקשר המפתיע הזה עם משקל לידה.

"לאמהות עם תינוקות גדולים בגיל הריון יש לרוב גורמי סיכון קרדיו-מטבוליים כמו סוכרת הריונית או השמנת יתר, מה שהופך את הסיכון הגבוה יותר ל-CVD לסביר", מציע וויאט:

"מחקר נוסף בנושא זה יכול לספר לנו יותר על המנגנונים הבסיסיים מאחורי HDP, שנותרו לא ברורים."