מחקר עולמי קושר משקאות ממותקים למיליוני מקרי סוכרת ומחלות לב, כאשר אזורים מתפתחים עומדים בפני הנטל הגדול ביותר
במאמר שפורסם לאחרונה ב רפואת טבעסיפקו החוקרים הערכה מקיפה ומעודכנת של הנטל העולמי של מחלות לב וכלי דם (CVD) וסוכרת מסוג 2 (T2D) המונעים על ידי צריכת משקאות ממותקים (SSB).
הממצאים שלהם מצביעים על כך שצריכת SSB תרמה ל-1.2 מיליון מקרים נוספים של CVD ו-2.2 מיליון מקרים של T2D, המהווים 3.1% ו-9.8% מהמקרים החדשים ברחבי העולם, בהתאמה.
רֶקַע
SSBs קשורים לעלייה במשקל ולמחלות קרדיומטבוליות כמו CVD ו-T2D. משקאות אלו מתעכלים במהירות, מה שמוביל לפחות מלאות, עלייה במשקל וצריכת קלוריות מוגברת. רמות סוכר גבוהות ב-SSBs עלולות לגרום לתנגודת לאינסולין, הצטברות שומן בכבד ובשרירים, ובעיות מטבוליות.
בנוסף, SSBs עשויים להחליף מזונות בריאים יותר, ולגרום נזק נוסף לבריאות. גורמים אלה מגבירים את הסיכון למצבים כמו יתר לחץ דם וסוכרת, התורמים למחלות לב.
מחקרים קודמים הראו שצריכת SSB הייתה אחראית למקרי מוות גלובליים משמעותיים, כולל הערכה שהראתה שהיא הייתה מעורבת ב-184,000 מקרי מוות בשנת 2010. עם זאת, הערכות רבות השתמשו בנתונים כלליים על זמינות סוכר ולא בהרגלי תזונה בודדים, מה שמגביל את הדיוק.
הבנה משופרת של נושאים אלה יכולה לספק מדיניות ופעולות מעקב להפחתת נטל המחלה של SSBs ברמה רב-לאומית, תת-לאומית ולאומית, ובכך להפחית את אי השוויון העולמי.
לגבי המחקר
חוקרים שאפו לספק הערכה גלובלית מפורטת של הנטל של SSBs על CVD ו-T2D, תוך התמקדות כיצד עומסים אלה משתנים לפי גורמים דמוגרפיים כמו חינוך וחיים עירוניים לעומת כפריים.
סימולציות של מונטה קרלו מדדו אי ודאות באומדן האוכלוסייה המיוחסת (PAF). זה היה כרוך בהתחשבות באי ודאויות בפרמטרים שונים, כגון צריכת SSB, עומסי מחלה והערכות סיכון יחסי (RR) לקשר בין SSBs ותוצאות בריאותיות.
עבור כל שילוב של צריכת SSB ומחלה, החוקרים דגמו באקראי 1,000 פעמים מהתפלגויות הסתברות, והבטיחו שהתוצאות נשארו בגבולות מציאותיים (פרופורציות בין 0 ל-1, צריכה מעל אפס). דגימות אקראיות אלו סייעו לחשב PAFs ואת עומס המחלה הקשור, עם 95% אי וודאות מרווחי (UIs) שנגזרו מהאחוזון ה-2.5 וה-97.5 של ההדמיות.
הם ניתחו ממצאים ברמה הלאומית באמצעות מדד הפיתוח הסוציודמוגרפי (SDI), מדד המתחשב בהכנסה, השכלה ושיעורי פריון, עבור השנים 1990 ו-2020. עומסי המחלה הקשורים ל-SSB בין השנים 1990 ל-2020 הושוו על ידי חישוב הבדלים ב מונחים פרופורציונליים ומוחלטים.
בעוד שסטנדרטיזציות מין וגיל לא נכללו כדי לשקף שינויים באוכלוסייה בעולם האמיתי, החוקרים ערכו גם ניתוחים מרובדים על סמך נתונים דמוגרפיים אלה.
ממצאים
בשנת 2020, מבוגרים ברחבי העולם צרכו בממוצע 2.6 מנות SSBs בשבוע, עם שינויים אזוריים משמעותיים. האיים הקריביים ואמריקה הלטינית היו בעלי הצריכה הגבוהה ביותר, בעוד שבדרום אסיה הייתה הנמוכה ביותר. צריכת SSB הייתה גבוהה יותר בקרב גברים ומבוגרים צעירים יותר. רמת ההשכלה משפיעה גם על הצריכה, עם צריכה גבוהה יותר בקרב אנשים משכילים יותר באזורים מסוימים כמו אמריקה הלטינית ואפריקה שמדרום לסהרה.
צריכת SSB תרמה באופן משמעותי לנטל העולמי של CVD ו-T2D. בשנת 2020, SSBs היו אחראים לכ-2.2 מיליון מקרים נוספים של T2D ו-1.2 מיליון מקרים נוספים של CVD. זה היווה 9.8% מכל מקרי T2D החדשים ו-3.1% ממקרי CVD חדשים ברחבי העולם. SSBs היו מעורבים גם ב-12.5 מיליון שנות חיים עם מוגבלות קרדיו-מטבולית (DALY) ולמעלה מ-338,000 מקרי מוות.
ההשפעה של SSBs על T2D ו-CVD השתנתה לפי אזור. באמריקה הלטינית ובאיים הקריביים היה הנטל היחסי הגבוה ביותר, בעוד שבדרום אסיה היה הנמוך ביותר. גברים, מבוגרים צעירים ואוכלוסיות עירוניות חוו שיעורי שכיחות גבוהים יותר של T2D ו-CVD הקשורים ל-SSB. מעניין לציין שחינוך מילא תפקיד, עם עומסים גבוהים יותר שנראו בקרב אנשים משכילים יותר באזורים מסוימים.
מ-1990 עד 2020, שיעור מקרי ה-T2D המיוחסים ל-SSBs גדל, בעוד ששיעור מקרי CVD הראה ירידה קלה.
מסקנות
מחקר זה מספק הערכות גלובליות מעודכנות של ההשפעות הבריאותיות של SSBs על CVD ו-T2D בשנת 2020. הוא מצא כי SSBs תרמו ל-2.2 מיליון מקרי T2D חדשים ול-1.2 מיליון מקרים של CVD, והביאו לכ-340,000 מקרי מוות. ההשפעות הבריאותיות השתנו לפי אזור וגורמים דמוגרפיים, עם העליות הגבוהות ביותר באפריקה שמדרום לסהרה ועומסים משמעותיים באמריקה הלטינית.
רמות השכלה גבוהה היו קשורות לעומסי בריאות גדולים יותר הקשורים ל-SSB באזורים מסוימים, בעוד שתושבים עירוניים וכפריים הושפעו בצורה שונה. מגמות צריכת SSB, כמו עלייה בצריכה במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית, הושפעו משיווק בתעשייה ומחוסר רגולציה.
המחקר מדגיש את הצורך במדיניות בריאות ציבורית איתנה, כולל מסים והגבלות שיווק, כדי להפחית את צריכת SSB. ממצאים ממחקר זה יסייעו לעצב מדיניות להפחתת צריכת SSB ולטפל באי שוויון בריאותי ברחבי העולם, תוך מתן אסטרטגיות ממוקדות לאזורים ואוכלוסיות שונות.
