מבוגרים עם מוגבלות נוטים כמעט פי שניים להשתמש בתרופות מרשם לרעה כמו מבוגרים ללא מוגבלות, על פי המחקר של אוניברסיטת ווסט וירג'יניה.
ז'נט גרסיה, פרופסור חבר במכללת WVU למדעי האנוש היישומיים, אמרה כי הממצאים מצביעים על דחיפות לבלום שימוש לרעה מרשם בקרב מבוגרים עם מוגבלות.
גרסיה אמרה כי "כמעט 10% מהאנשים עם מוגבלות במדגם שלנו דיווחו על שימוש לרעה בתרופות מרשם בשנה האחרונה, לעומת 4.4% מהאנשים ללא מוגבלות." "ראינו את השיעורים הגבוהים ביותר של שימוש לרעה בתרופות בקרב מבוגרים עם מוגבלות קוגניטיבית ומבוגרים צעירים, ומקלדי כאבים היו התרופה המנוצלת ביותר."
גרסיה ומשתפי הפעולה שלה ניתחו נתונים מהסקר הלאומי של 2021 בנושא שימוש בסמים ובריאות. הנתונים ייצגו 47,100 מבוגרים והערכה של 10.9% דיווחו על נכות אחת לפחות, כולל קשיים בראייה, שמיעה, תנועה, קוגניציה, טיפול עצמי ותקשורת.
בהשוואה בין קבוצות גיל שונות ומצב נכות, החוקרים עקבו אחר שימוש לרעה בממריצים מרשם כמו אמפטמינים, הרגעה מרשם כמו בנזודיאזפינים, ומקלדי כאבים מרשם כמו אופיואידים – תרופות עם תכונות ממכורות גבוהות ותופעות לוואי מסוכנות.
התוצאות שלהם מופיעות ב כתב העת האמריקאי לרפואה מונעתו
גרסיה אמר כי "בהשוואה למבוגרים ללא מוגבלות, מבוגרים עם מוגבלות דיווחו על שימוש לרעה רב יותר, ואלו מתחת לגיל 30 היו השיעורים הגבוהים ביותר של שימוש לרעה בכל שלוש קטגוריות התרופות – ממריצים, הרגעה ומשככי כאבים."
"זה מרמז על מיקוד מאמצי מניעה בקרב מבוגרים צעירים או אפילו מתבגרים עם מוגבלות, מכיוון שמתבגרים עם מוגבלות, במיוחד קשיים קוגניטיביים, עשויים להיות פגיעים במיוחד לשימוש לרעה בתרופות. העובדה כי שימוש לרעה של תרופות מתבגרות מגדיל את הסיכון של ליקוי קוגניטיבי כבוגר צעיר, מעלה את החשיבות של מניעה מוקדמת."
היא ציינה כי אנשים עם מוגבלות נוטים יותר לאלה ללא מוגבלות להציג תרופות מרשם שימוש לרעה בגורמי סיכון כמו כאב כרוני, חרדה מוגברת, דיכאון גדול ובריאות גופנית לקויה.
יש סיכוי גבוה יותר שהם יקבלו תרופות מרשם מרופאים, אך סביר להניח שיועצו לסכנות של נטילת תרופות שלא נקבעו או נוטלו להם דרך שלא מכוונת על ידי המרשם – למשל, בכמויות גדולות יותר מאשר שנקבעו.
והם יכולים למצוא את זה מאתגר לתקשר את צרכיהם הרפואיים או לזהות מומחים עם המומחיות לתנאים הבריאותיים המורכבים שלהם.
עבור כל קטגוריה של תרופת מרשם גרסיה שנבדקה – ממריצים כמו Adderall, הרגעה כמו קסאנקס ומקפירי כאבים כמו אוקסיקונטין – שימוש לרעה היה הגבוה ביותר בקרב אלה עם מוגבלות קוגניטיבית וטיפול עצמי. השיעור הגבוה ביותר של שימוש לרעה, 27%, נועד לשימוש לרעה במשככי כאבים על ידי מבוגרים בגילאי 30-49 עם מוגבלות קוגניטיבית.
היא הסבירה כי קשיים קוגניטיביים וגם טיפול עצמי יכול להעיד על מצב כרוני כמו פגיעה מוחית טראומטית. אנשים עם פגיעות מוחיות טראומטיות סובלים מגוברים לסיכון לשימוש לרעה במשככי כאבים כתוצאה מכאבים כרוניים ובקרת דחפים מוגבלת, וסביר להניח שהם נקבעו לאופיואידים.
אנשים עם מוגבלות קוגניטיבית לרוב סובלים מבעיות שינה והפרעות בריאות הנפש כמו חרדה ודיכאון – כולם נקשרו להתעללות בהרגעה.
וקשיים קוגניטיביים כמו ריכוז לקוי וחוסר טיפול עצמי הם תסמינים ראשוניים של הפרעות קשב וריכוז, מצב המתואם עם שימוש לרעה ממריץ.
גרסיה מצא כי שיעורי שימוש לרעה בכל קבוצות הגיל וסוגי התרופות היו ברובם מקבילים לאנשים עם וללא מוגבלות. לדוגמה, למבוגרים צעירים עם מוגבלות היו השיעורים הגבוהים ביותר של שימוש לרעה ממריצה ומרגיעים, וכך גם מבוגרים צעירים ללא מוגבלות.
עם זאת, כשמדובר בשימוש לרעה במקלטים של כאבים, התגלה אי התאמה. בעוד ששימוש לרעה בכאבים היה נמוך למדי בקרב מבוגרים מעל גיל 65 שלא היו להם מוגבלות, השיעור נופל כאשר התבוננו במבוגרים מבוגרים עם מוגבלות.
גרסיה העלה השערה כי ככל הנראה תוצאה של כאב ממגבלות כרוניות שעלולות להחמיר עם הגיל, יחד עם שיעורים גבוהים יותר של תרופות כאב שנקבעו לרופא למבוגרים.
בהתחשב בטיול המשמעותי בשימוש לרעה בשלל הכאב בכל קבוצות הגיל במבוגרים עם מוגבלות בהשוואה לאלה ללא מוגבלות, גרסיה אמרה כי היא מאמינה שהמחקר מציע כי ספקים רפואיים צריכים לשקול טיפולי כאב אלטרנטיביים.
"רופאים וקובעי מדיניות צריכים להיות מודעים לשיעורים הגבוהים של שימוש לרעה בתרופות מרשם שאנו רואים, במיוחד בקרב מבוגרים עם קשיים קוגניטיביים וטיפול עצמי. התחלנו להצביע על כמה מוגבלות ספציפית עם הסיכונים הגבוהים ביותר לשימוש לרעה בתרופות, והצעד הבא חשוב יהיה לבחון את היקף החומרה של חומרתו של מישהו או נוכחות, כמו" חרדה, כיוון שמצב חרדה, כיוון שמצב חרדה, כיוון שמצב חרדה, כי הם "חרדה כזו שזו של" חרדה, נרקוטים, "אמרה.
