רקע ומטרה: ביקורי מעקב קבועים הם קריטיים לניהול מצבים כרוניים, ובכל זאת כמה מרפאות טיפול ראשוני משיגות סדירות ביקורת גבוהה יותר מאחרות. מחקר זה נועד לזהות אסטרטגיות ספציפיות המשמשות מרפאות בעלות ביצועים גבוהים לקידום ביקורי מעקב עקביים למבוגרים עם מצבים כרוניים.
גישה למחקר: מחקר איכותי זה השתמש בראיונות מובנים למחצה עם 15 רופאים ראשוניים, 12 אחיות, 15 צוותים מנהליים ו -4 רוקחים מ -12 מרפאות-חצי עם סדירות זמנית גבוהה (חולים שהשתתפו במעקב בעקביות) ומחצית עם סדירות זמנית נמוכה, זיהוי אסטרטגיות שעזרו למרפאות גבוהות-טמפורליות שומרים על ביקורים כרוניים רגילים.
תוצאות עיקריות: מרפאות עם סדירות זמנית גבוהה משותפות אסטרטגיות עבודת צוות מפתח שהבדילו אותן ממרפאות סדירות נמוכות -זמניות:
-
צמוד יחסי עבודה עם מבני צוות פחות היררכיים שבהם כל אחד מחברי הצוות הוא חלק מתהליך קבלת ההחלטות
-
אנשי הצוות תיארו מערכת ברורה כדי להבטיח מעקב אחר מטופלים "ללא הצגה", החל מצוות מנהלי המגיע לחולים ומסתיים בגיוס עזרת בני משפחתם של המטופלים
-
אסטרטגיות חדשניות נוספות, כולל ישיבות צוות שגרתיות, זרימות עבודה אדפטיביות, סיוע לחולים בבירוקרטיה, ערוצי תקשורת לא פורמליים וייעוץ עובדים סוציאליים
מדוע זה חשוב: מחקר זה מדגיש כיצד אסטרטגיות מבוססות צוות כוללות מערכות מעקב מובנות, היקף חולים פרואקטיבי ושיתוף פעולה בין-תחומי—משפר את המעקב הרגיל עבור חולים עם מצבים כרוניים.
