בשני המחוזות שסביב המרפאה של האחות סמנתה מרזי באזור הכפרי בצפון מזרח מרילנד, אין אף מרפאה שמספקת הפלות. ועד לאחרונה, מרזי עצמה לא הוכשרה לטפל בחולים שרצו לסיים הריון.
"לא באמת היה לי הרבה ידע על טיפול בהפלות", אמרה.
לְאַחַר רו נגד ווייד התהפכה, היא צפתה במדינה לאחר איסור על הפלות, ומארזי החליטה לקחת חלק בשיעור הראשון של תוכנית הכשרה חדשה המוצעת על ידי בית הספר לרפואה של אוניברסיטת מרילנד ואוניברסיטת מרילנד-בולטימור.
מרסי למדה כיצד לתת תרופות להפסקת הריון, הפלות פרוצדורות ושיטות למניעת הריון יעילות ביותר, כולל שתלים הורמונליים והתקנים תוך רחמיים.
היא מטפלת בחולים עם כל מיני מחלות ומצבים בריאותיים יומיומיים, כולל הריון. "יש לי מטופלים שמגיעים לאישור הריונות ואז מגלים שהם לא רוצים להמשיך בהריון מכל סיבה שהיא", אמרה מרזי.
עכשיו, עם ההכשרה החדשה שלה, היא יכולה לעזור.
הרחבת המאגר של ספקי שירותי בריאות עם כישורי בריאות פוריות מחוץ למרכזים העירוניים של המדינה היא חיונית, אמרה מרי ג'ו בונדי, דיקנית משנה של בית הספר ללימודים מתקדמים באוניברסיטת מרילנד-בולטימור. היא עזרה ליצור את תוכנית האימונים החדשה.
בשנת 2022, המחוקקים במרילנד העבירו את חוק הגישה לטיפול בהפלות, והרחיבו את סוג הטיפולים הרפואיים, עוזרי רופא ומיילדות מוסמכות שיכולים להציע, כולל הפלה, ותוכנית ההכשרה "הקנתה עדיפות לקבוצה הזו", אמר בונדי.
סוגים אלה של אנשי מקצוע מספקים זה מכבר הפלות לחולים כפריים במדינות אחרות, אמר בונדי, ו"יש לנו הוכחה שקבלת טיפול זה מרופא מתקדם היא בטוחה."
עד 120 ספקי שירותי בריאות יוכשרו במהלך השנתיים הקרובות. חלק מהמשתתפים אמרו שהם חוזרים לקהילות העוינות לזכויות הפלות.
ב-5 בנובמבר, הבוחרים אישרו אמצעי הצבעה להגנה על זכויות הרבייה בחוקת מרילנד, בהפרש מוחץ, כך עולה מתוצאות ראשוניות. המדינה נחשבת באופן נרחב למקלט בטוח לחולים שחיים במדינות עם איסור הפלות. מספר ההפלות במרילנד עלה ב-29% משנת 2019 ל-2023, מונע בעיקר על ידי תושבים מחוץ למדינה. אבל אחת המשתתפות בהדרכה, רופאת משפחה מהחוף המזרחי, אמרה כי מתן הפלות מעורר בה דאגה לביטחונה הגופני וביקש לא להזדהות.
"התחום הכפרי והפוליטיקה באמת דוחפים אותו החוצה או לפחות אל השקט", אמרה על זמינות ההפלות במקום שבו היא גרה. היא חוששת שהמעסיק שלה יטיל ספק במרשמים שהיא כותבת לגלולות להפלה תרופתיות ואמרה שרוקחים מסרבים לעתים קרובות לתת את התרופה למטופלים שלה.
אפילו במרילנד מותר לרוקחים לסרב לחלק כדורים תרופתיים להפלה.
ככל שיותר ספקי שירותי בריאות מאומנים בטיפול בהפלות, הם זקוקים לעזרה מבתי הספר לרפואה ופקידי בריאות במדינה כדי להתגבר על המחסומים הללו, אמר רופא המשפחה. היא רוצה עזרה ב"גישה לתרופות ודחיפה במובנים מסוימים את היד של המעסיקים שלנו, או לנרמל, 'זה רק שירותי בריאות'".
עבור מרזי, השלב הבא הוא להבין איך להודיע למטופלים שלה שהיא יכולה לבצע הפלות. היא מתכננת לספר למטופלים הנוכחיים שלה ומקווה שהם יספרו לאחרים.
"אני עובד על דרך להודיע לאנשים שאני כאן ויכול לספק את זה", אמר מרזי. "זה אזור שמרני, אז זה הולך על הקו הזה. אני רוצה שאנשים ידעו שאני כאן, אבל אני לא רוצה לעורר יותר מדי זעם ותשומת לב".
|
מאמר זה נדפס מחדש מ-khn.org, חדר חדשות ארצי המייצר עיתונאות מעמיקה בנושאי בריאות ומהווה אחת מתוכניות הליבה הפועלות ב-KFF – המקור העצמאי למחקר מדיניות בריאות, סקרים ועיתונאות. |
