חברי הפאנל בכנס קוביד בסתיו שעבר התבקשו להשמיע את חרטותיהם – מדיניות שתמכו במהלך הגישה אך באו לראות כטועה. מעקב אחר מגע קוביד, אמר אחד. סגירת בתי ספר, אמר אחר. מנדט חיסונים, אמר שליש.
כאשר הגיע תורו של מרטי מקארי, אמר המנתח באוניברסיטת ג'ונס הופקינס, "אני לא יכול לחשוב על שום דבר", והוסיף, "כל המדיניות הקובידית של שלוש עד ארבע שנים הרגישה כמו סרט אימה שנאלצתי לצפות בו."
זו הייתה תגובה אופיינית עבור מקארי, המועמד של הנשיא דונלד טראמפ להוביל את מינהל המזון והתרופות, שנראה כי יאושר לאחר דיון בוועדת הסנאט ביום חמישי. מקרי, מקרי, משך את תשומת ליבו של טראמפ במהלך המגיפה, עם הופעות תכופות בתוכניות פוקס ניוז כמו "טאקר קרלסון הלילה", בה הופעות תכופות בתוכניות פוקס ניוז כמו "טאקר קרלסון הלילה", בה הופעה תכופות בתכניות פוקס ניוז כמו "טאקר קרלסון הלילה", בה הופעה תכופות בתכניות פוקס ניוז כמו "טאקר קרלסון הלילה", בה הופעה תכופות בתוכניות פוקס ניוז כמו "טאקר קרלסון הלילה", בה הופעות תכופות בתכניות פוקס ניוז כמו "טאקר קרלסון הלילה", בה הופעות תכופות בתכניות פוקס פוקס, רופא מעוטר ומבקרת נמרצת של רבים מעמיתיו הרפואיים, עם הופעות תכופות בתכניות פוקס ניוז כמו "טאקר קרלסון הלילה", בהן הקים את פקידי בריאות הציבור בגלל הטיפול שלהם בקוביד.
רבים מפקידי ה- FDA לשעבר ומדענים עם ידיעת הסוכנות הם אופטימיים לגבי מקארי – במידה מסוימת.
ג'ניפר נוזו, פרופסור לאוניברסיטת בראון לאפידמיולוגיה, ועמיתו לשעבר של מקארי בג'ונס הופקינס, אמרה: "הוא מנתח ברמה עולמית, ויש לו מומחיות למדיניות בריאות". "אם יש לך סרטן לבלב, הוא האדם שאתה רוצה לפעול עליך. האוניברסיטה כנראה מפסידה הרבה כסף כדי שלא לגרום לו לעשות את העבודה הזו."
מבקריו אומרים כי לעיתים הגזים את נזקי החיסון הקוביד ומגרים את הסכנות בנגיף, ותורם לסיפור מגיפה שהביא אמריקאים רבים להתנער מהזריקות והפרקטיקות האחרות שנועדו לבלום הילוכים ולהקטין אשפוזים ומקרי מוות.
אם הוא ייקח את המושכות ב- FDA, עובר מגדפלי לראש של סוכנות המסדירה חמישית מהכלכלה האמריקאית, מקרי יצטרך לעסוק באתגרים הקוצניים של השלטון.
ג'ונתן האוורד, נוירולוג בעיר ניו יורק, והמחבר של "אנחנו רוצים שהם נגועים", אמר כי "מקרי בילה את המגיפה התלהבה נגד הממסד הרפואי כאילו הוא מבחוץ, מה שהוא לא היה", אמר ג'ונתן האוורד, נוירולוג בעיר ניו יורק והמחבר של "אנחנו רוצים שהם נגועים". "עכשיו הוא באמת הממסד. כל מה שקורה הולך להיות האחריות שלו."
בשימוע האישור שלו, מקרי נשמע טון מפתח נמוך יותר, והרחיק את הצוות המקצועי של ה- FDA והבטיח ליישם מדע טוב ושכל ישר בשירות תקיפת מחלה כרונית בארצות הברית, כולל לימוד תוספי מזון וכימיקלים שיכולים לתרום לבריאות לקויה.
"אנו זקוקים לענווה רבה יותר בממסד הרפואי. אתה צריך להיות מוכן לפתח את עמדתך ככל שנכנסים נתונים חדשים", העיד. מה שהופך רופא נהדר "הוא לא כמה שאתה יודע; זו הענווה שלך והנכונות שלך ללמוד, תוך כדי, מחולים."
עמיתים מחאו כפיים למיומנותו של מקארי ואינטליגנציה של מקארי כמנתח והוגה מדיניות רפואית. הוא תרם לרשימת בדיקות ניתוחים משנת 2009, שנחשבה כי מנעה אלפי טעויות וזיהומים בחדרי ניתוח. הוא כתב מאמר שהובא נרחב ב -2016 בטענה כי שגיאות רפואיות הן סיבת המוות המובילה השלישית בארצות הברית, אם כי חלק מהחוקרים אמרו כי הקביעה הייתה מוגזמת. הוא גם הוקם או היה דירקטור בחברות ואמר בדיון כי טכניקה כירורגית שהמציא בסופו של דבר יכולה לעזור לרפא סוכרת.
עם זאת, ענווה לא הייתה התכונה הברורה ביותר של מקארי.
במהלך המגיפה הוא לקח לאופנים ולתקשורת שמרנית עם עמדות שנויות במחלוקת בנושא מדיניות בריאות הציבור. חלקם הוכיחו חריף, בעוד שאחרים נראים פחות נעימים במבט לאחור.
בדצמבר 2020 התריס מקארי בידע מדעי קבע ואמר כי חיסון של 20% מהאוכלוסייה יספיק בכדי ליצור "חסינות בעדר". בקטע פברואר 2021 וול סטריט ג'ורנל, הוא חזה ש- COVID כמעט ייעלם עד אפריל מכיוון שכל כך הרבה אנשים היו הופכים לחסין דרך זיהום או חיסון. מניין ההרוגים של ארה"ב מקוביד עמד על 560,000 באפריל, עם 650,000 מקרי מוות נוספים. ביוני 2021 הוא אמר שהוא לא הצליח למצוא עדויות למוות קובידי יחיד של ילד בריא בעבר. באותה תקופה היו דיווחים רבים על מקרי מוות כאלה, אם כי ילדים היו בעלי סיכוי נמוך יותר מאנשים מבוגרים לסבול ממחלה קשה.
בפברואר 2023 העיד מקארי בקונגרס כי תיאוריית הדלקת המעבדה ממוצאו של קוביד הייתה "ללא מוח", הצהרה חד משמעית להפליא עבור מדען שדן בנושא לא פתור מדעית.
חלק מהפקידים בבריאות הציבור חשו שמקרי תקפו את הרשויות שהתקפו באופן מוטעה בנסיבות קשות.
"הוא עבר מלהיות אדם די סביר לומר הרבה דברים שהיו בראש ומיותרים", אמר אשיש ג'ה, דיקן בית הספר לבריאות הציבור באוניברסיטת בראון, שהיה מתאם התגובה של קוביד -19 של הבית הלבן תחת הנשיא ג'ו ביידן.
ובעוד שכמעט כל מי שמעורב במאבק בקוביד הודה בכך שהוא טועה בדברים במהלך המגיפה, ג'הה אמר, "מעולם לא היה לי שום הגיון של מרטי שהוא עשה."
מקארי לא הגיב לבקשות לתגובה.
מקארי האשים את פקידי ממשל בידן בהתעלמות מהוכחות מתעוררות לכך שזיהום קודם ב- COVID יכול להיות יעיל או יותר כנגד זיהום עתידי מאשר חיסון. בעוד שהוא כנראה צדק, אמר נוזו, נראה כי הצהרותיו מעודדות אנשים להידבק.
"סביר לומר שמנדטים של חיסונים לא היו הגישה הנכונה", אמרה. "אבל אתה יכול גם להבין שאנשים ניסו למעוד בעיוורון את דרכנו מהמצב, ויש אנשים שחשבו שמנדטים של חיסונים יהיו מועילים."
בג'ונס הופקינס, למשל, נוזו התנגד למנדט בוסטר לקמפוס בשנת 2022 אך הבין את ההחלטה הסופית לדרוש זאת. רשויות בתי הספר התכוונו להחזיר את התלמידים לקמפוס ודאגו שהתפרצויות יאלצו אותם לסגור שוב, אמרה.
"אתה יכול לטעון שחוקי חגורת הבטיחות הם רעים מכיוון שהם פוגעים בזכויות האזרח", אמר האוורד. "אבל דבר טוב יותר לעשות זה לדחוף לאנשים ללבוש חגורות בטיחות."
להצהרותיו של מקרי לא היה "שום חסד", אמר. "אלה היו אנשים שהתמודדו עם נגיף מוחץ, והוא האשים אותם כל הזמן בשקר."
כמה גורמים בבריאות הציבור היו מוטרדים במיוחד מהאופן בו מקארי משליץ את המקום למרכזים לבקרת מחלות ולבטיחות חיסונים במניעה. ב -16 בינואר, 2023, הופעה בתוכנית פוקס ניוז של טאקר קרלסון, אמר מקארי כי ה- CDC "ניסה להמעיט במהירות" עדויות לסיכון מוגבר לשבץ מוחי אצל נהנים של מדיקייר שקיבלו מגבר קוביד. למעשה, ה- CDC זיהה איתות פוטנציאלי למשיכות נוספות במאגר נתונים אחד, ובעניין השקיפות הוא פרסמה את המידע הזה, אמר נוזו. בחקירה נוספת נמצא כי אין סיכון בפועל.
במהלך הדיון ביום חמישי, השקפותיו המגיפות של מקארי נותרו לרוב לא נחקרות, אך הסנאטורים הדמוקרטים והרפובליקנים נבדקו שוב ושוב על השקפותיו לגבי Mifepristone של תרופות הפלות, שהפכה לקלה יותר לשימוש ללא פיקוח רפואי ישיר בגלל פסק הדין של ה- FDA 2021. רפובליקנים רבים רוצים להפוך את פסיקת ה- FDA; הדמוקרטים אומרים כי ישנן ראיות של ראיות התומכות בביטחון התרופה כאשר היא נלקחת על ידי אישה בבית.
מקארי ניסה לספק את שני הצדדים. הוא אמר לסנאט מגי חסן (ד.נ. שנחקר על ידי ביל קאסידי הרפובליקני, יו"ר ועדת הבריאות, החינוך, העבודה והפנסיות ואויב ההפלות, הוא אמר שהוא יבחן נתונים מתמשכים על התרופה ממערכת הערכת הסיכונים של ה- FDA, אשר מדווחת מהתחום.
שאלת גלולת ההפלה מדגימה את סוג הדילמות שמקארי יתמודד מול ה- FDA, אמר ג'ה.
"הוא יצטרך להחליט אם הוא מקשיב למדענים בממשלו, או לבוס שלו, שלעתים קרובות לא מסכים עם המדע", אמר. "הוא בחור חכם, מהורהר והתקווה שלי הוא שהוא ימצא את דרכו."
"שני האיברים החשובים ביותר עבור נציב ה- FDA הם המוח והעמוד השדרה", אמר סגן נציב ה- FDA לשעבר ג'ושוע שרפשטיין. "עמוד השדרה מכיוון שיש ניסיון השפעה שמגיעים מכיוונים רבים, לא רק פוליטיים אלא גם מסחריים ומקהילות סנגור מרובות. חשוב מאוד לעמוד על הצלחת הסוכנות."
ברצוננו לדבר עם אנשי צוות נוכחיים ושעבר מהמחלקה לשירותי בריאות ושירותי אנוש או סוכנויות הרכיבים שלה המאמינות שהציבור צריך להבין את ההשפעה של המתרחש בתוך הביורוקרטיה הבריאותית הפדרלית. אנא שלחו הודעה לבריאות KFF על אות בטלפון (415) 519-8778 או צרו קשר כאן.
מאמר זה הודפס מחדש מ- khn.org, חדר חדשות לאומי המייצר עיתונאות מעמיקה בנושאי בריאות והוא אחת מתוכניות התפעול הליבה ב- KFF – המקור העצמאי למחקר, סקרים ועיתונות של מדיניות בריאות. |