מקרי חצבת זינוק בארצות הברית בין שיעורי החיסון הנפלים

ארצות הברית נמצאת בעיצומה של השנה השנייה בגובהה של מקרי החצבת מאז שנת 2000, אז הוכרזה המחלה שהודרכה במדינה זו, כלומר מקרים בארצות הברית מקורם מחוץ למדינה. נכון ל -8 במאי, המרכזים האמריקניים לבקרת מחלות ומניעה (CDC) דיווחו כי בשנת 2025 היו למעלה מאלף מקרים של ארה"ב של חצבת ושלושה מקרי מוות מאושרים מחצבת. מכיוון שמקרים רבים לא מדווחים, מספר זה נחשב כמתחתן. בניגוד להתפרצות הנוכחית, מרגע שהצהרה ארצות הברית כי חצבת כבר לא אנדמית עד השנה שעברה (2000-2024), היו בממוצע כ -180 מקרי חצבת בשנה.

בעוד שאמריקאים רבים יודעים כיצד חצבת יכולה להתפשט, רובם אינם יכולים להעריך במדויק את השכיחות של סיבוכים הקשורים לחצבת כמו אשפוז או הסיכונים שהיא מציגה במהלך ההיריון, על פי סקר המדע האחרון של אננברג ובריאות הציבור (ASAPH), שנערך על ידי 1,653 אמפנל מבוגרים מארה"ב בין התאריכים 15-28 באפריל, 2025, על ידי אנרנברג.

הסקר מגלה כי למעלה מ- 8 מכל 10 אמריקאים (83%) אינם חוששים שהם או מישהו במשפחתם יתכוונו בחצבת בשלושת החודשים הקרובים. קתלין הול ג'יימסון, מנהלת מרכז המדיניות הציבורית והסקר. "אך עם מקרי חצבת המדווחים ב -31 מצבים ושיעורי החיסון יורדים, כולם צריכים להיות בקיאים בתסמינים, טיפול ומניעת חצבת דרך החיסון MMR היעיל ביותר (חצבת, חזרת ואדמת)."

שתי המינונים של החיסון נגד חצבת-המומלצים בגילאי 12 עד 15 חודשים למינון הראשון ובני 4 עד 6 למינון השני-יעילות 97% במניעת חצבת בקרב אלה המחוסנים ונחשפים אליו, מדווח ה- CDC.

פַּסִים

סקר הבריאות של מרכז המדיניות הציבורית של אננברג באפריל 2025 מגלה כי:

• שני שלישים מארה"ב המבוגרים (67%) יודעים שזה שקרי לומר חיסונים שניתנו לילדים, כמו ה- MMR (חצבת, חזרת וחיסון לאדמת) גורמים לאוטיזם-אך המספר שיודע שזה שקר ירד משמעותית, מ- 74% בשנת 2021.
• אמריקאים אומרים באופן גורף כי היתרונות של החיסון ל- MMR לילדים עולים על הסיכונים (83% עד 17%).
• אמריקאים רבים רבים יותר (70%) חושבים שיש לדרוש ילדים בריאים לחסן כדי ללמוד בבית הספר הציבורי בגלל הסיכון הפוטנציאלי לאחרים שאינם מחוסנים מאשר לחשוב שזה צריך להיות עניין של בחירה הורית (18%).
• מרבית האמריקנים יודעים את הדרכים הנפוצות ביותר שניתן להפיץ חצבת, אך כמחצית אינן בטוחות עד כמה סיבוכים שכיחים – או מה הסיכונים במהלך ההיריון.

מניעת חצבת עם חיסון MMR

אף על פי שעשרות שנים של מחקרים קבעו כי חיסון הילדות לחצבת, חזרת ואדמת (MMR) הוא הדרך הטובה ביותר להגן מפני חצבת, חלק מהורים מהססים לחסן את ילדיהם, בין היתר בגלל הטענה המופעלת כי החיסון ל- MMR יכול לגרום לאוטיזם. שני שלישים מהאמריקאים (67%) אומרים כי הקשר המיועד בין MMR לאוטיזם הוא שקרי. בעוד שהשיעור שאומר כי החיסון ל- MMR אינו גורם לאוטיזם ניכר, הוא נמוך משמעותית מ- 74% שאמרו זאת ביוני 2021, כאשר סקר ASAPH שאל לראשונה שאלה זו. בסקר הנוכחי, 1 מכל 7 אנשים (14%) אומרים שזה נכון שהחיסון MMR גורם לאוטיזם, עלייה של 5 נקודות אחוז מיוני 2021 (9%).

לרוב האמריקאים, היתרונות של החיסון ל- MMR לילדים עולים על הסיכונים בהפרש רחב (83% לעומת 17%). עם זאת, אחוז האמריקנים המאמינים שהיתרונות עולים על הסיכונים צנחו מעט אך משמעותית מאוגוסט 2023, כאשר 89% אמרו כי היתרונות עולים על הסיכונים. יתר על כן, 81% אומרים שזה נכון שאנשי מקצוע בתחום הרפואה ממליצים למי שיכול להיות מחוסן בבטחה ייקח את החיסון ל- MMR גם אם סיכויי החשיפה שלהם נמוכים. שיעור זה גבוה משמעותית בהשוואה לאפריל 2024, כאשר 74% אמרו שזה נכון.

הרוב מסכימים על דרישות החיסון לילדים ללמוד בבית הספר הציבורי

כשנשאלו על השקפותיהם לגבי דרישות החיסון ל- MMR לילדים הלומדים בבית הספר, הרבה יותר אנשים מסכימים כי יש לחסום ילדים בריאים לחסן כדי ללמוד בבית הספר הציבורי בגלל הסיכון הפוטנציאלי לאחרים שאינם מחוסנים (70%) מאשר לומר שההורים צריכים להיות מסוגלים להחליט, גם אם זה יוצר סיכונים לאחרים (18%). תוצאות אלה מראות עלייה משמעותית בתמיכה בדרישות החיסון נגד בית הספר בעשרים החודשים מאז אוגוסט 2023 (63%), וירידה משמעותית בקרב אלה התומכים בבחירת ההורים (22% באוגוסט 2023).

חצבת סיכונים במהלך ההיריון לא מובנים באופן נרחב

עבור אנשים בהריון ולא חלו בחיסון ה- MMR, קבלת חצבת יכולה להוביל לסיבוכים רציניים, כמו אספקת תינוק במשקל לידה נמוך ולידה מוקדמת. כאשר התבקש לבחור בין רשימת סיבוכים שיכולים להתרחש אצל מישהו עם חצבת בהריון, שליש מהסקר המשיבים מזהים נכון את מסירת התינוק הנמוך במשקל לידה (34%) או חווים לידה מוקדמת (34%) כסיבוכים של חצבת בזמן ההריון. יותר אנשים מזהים את המוות כסיבוך אפשרי השנה (16%, משמעותית יותר מ- 12% בשנה שעברה). מספר קטן של אנשים מצביע באופן שגוי כי סביר יותר כי סוכרת (7%) וראייה מטושטשת (11%) תתרחש אם יש לך חצבת בזמן ההריון. הם לא. מרבית האמריקנים (57%) אומרים שהם לא בטוחים מהם הסיבוכים.

ה- CDC ממליץ על חיסון נגד חצבת לפני כן אך לא במהלך ההיריון עבור אלה שאינם מחוסנים; עם זאת, רק 15% יודעים זאת. ה- CDC מציין: "למרות ש- MMR הוא חיסון בטוח ויעיל, יש סיכון תיאורטי לתינוק. הסיבה לכך היא שהיא חיסון חי, כלומר הוא מכיל גרסה מוחלשת של הנגיפים החיים." ה- CDC ממליץ לתת לחיסון MMR חודש או יותר לפני שמישהו ייכנס להריון, אם אותו אדם כבר לא היה מחוסן נגד חצבת, חזרת ואדמת.

רובם יודעים כיצד חצבת מתפשטת, אך מעט תפיסות סיכונים

בין התפרצות החצבת הנוכחית, כמעט 6 מכל 10 (58%) אומרים שיש יותר מקרי חצבת בארה"ב מאשר בתקופה הדומה בשנה שעברה. יותר מרבע (27%) מצביעים על כך שהם אינם בטוחים אם ישנם מקרים רבים יותר בשנה שעברה, 5% חושבים שיש פחות מקרים, ו -11% אומרים כי מספר המקרים זהה בערך.

יותר אנשים יודעים איך חצבת מתפשטת: מרבית האמריקאים יכולים לזהות דרכים נפוצות מתפשטות חצבת. שני שלישים (66%) אומרים נכון כי ניתן להתפשט חצבת על ידי נגיעה במשטח מזוהם ואז לגעת באף, בפה או לעיניים של האדם, עלייה משמעותית מאפריל האחרון כאשר 59% הצביעו על כך כאמצעי להתפשטות חצבת. מעט פחות אמריקאים (63%) אומרים נכון שאפשר להתפשט חצבת על ידי שיעול או התעטשות, אין הבדל סטטיסטי מהשנה שעברה.

מעטים יודעים את תקופת הדגירה של חצבת: מעטים מאוד מהנסקרים יודעים כמה זמן אדם הנגוע בחצבת יכול להפיץ את הנגיף לפני שהוא מפתח את פריחה של חצבת החתימה. אחד מכל 7 (14%) מעריך נכון כי אדם יכול להפיץ את הזיהום במשך ארבעה ימים לפני פיתוח פריחה, בעוד 12% מעריכים כי התקופה היא שבוע אחד. רוב האנשים (55%) מדווחים שלא היו בטוחים. תוצאות אלה אינן משתנות מאפריל 2024.

מעטים מעריכים במדויק תסמינים וסיבוכים: למרות שרוב המשיבים יודעים דרכים נפוצות שזרועות יכולות להתפשט, כמחצית מהאמריקאים מביעים אי וודאות לגבי התדירות סיבוכים מתרחשים – ורק אחוז קטן יכול להעריך אותם במדויק. הדיוק נקבע לתסמינים אלה אם המשיב מעריך את השכיחות בטווח של ± 4 נקודות אחוז של שכיחות ה- CDC בפועל.

המשיבים התבקשו להעריך את מספר האנשים שיחוו תסמינים וסיבוכים ספציפיים מתוך 100 אנשים עם חצבת.

• אִשְׁפּוּז. ה- CDC מדווח כי כ -13% מהאנשים שקיבלו חצבת בשנת 2025 אושפזו, אך קצת יותר מ -1 מכל 8 אמריקאים (13%) מעריכים כי שכיחות זו. שליש (33%) אומרים כי הם אינם בטוחים לגבי השכיחות והשאר מעריכים יתר על המידה (36%) או להמעיט בערכה (17%) את שכיחותם של אנשים עם חצבת שיאושפזו. זה לא מייצג שינוי משמעותי משנת 2024.
• שִׁלשׁוּל. על פי ה- CDC, כ -1 מכל 10 אנשים שנדבקו בחצבת יחוו שלשול כתוצאה מכך. חמישים וארבעה אחוזים מהאמריקאים אינם בטוחים כמה אנשים מתוך 100 עם חצבת היו חווים שלשול, עלייה משמעותית בחוסר הוודאות של 6 נקודות אחוז מאז אפריל 2024, אז שאלנו לאחרונה שאלה זו (48% לא בטוחים). ארבעה אחוזים מעריכים במדויק, 33% מעריכים יתר על המידה את השכיחות (ירידה משמעותית מ- 40% בשנה שעברה), ו -7% מעריכים את המספר.

אמונות על טיפולים שאינם חיסון לחצבת

בביקור בטקסס במהלך התפרצות החצבת בחודש מרץ השנה, אמר שר השירותים הבריאותיים והשירותים האנושיים בארה"ב, רוברט פ. קנדי ​​ג'וניור, אמר בראיון של פוקס ניוז כי הרופאים מקבלים תוצאות חיוביות על ידי טיפול בחצבת עם, בין היתר, שמן כבד בקלה, המכיל "ריכוזים גבוהים של ויטמין A וויטמין D." מומחי הבריאות דעכו כי הדגש על ויטמין A יכול להיות נמרץ כדי להציע כי ויטמין A יכול למנוע את המחלה בקרב הנחשפים לה. עם זאת, מומחים למחלות זיהומיות מדגישים כי ויטמין A אינו יכול לִמְנוֹעַ מישהו מלהשיג חצבת. וסיפור שפורסם לאחרונה בניו יורק טיימס מדווח כי רופאים בטקסס המטפלים בחולי חצבת אומרים כי הם דאגו ל"קומץ ילדים לא מחוסנים שקיבלו כל כך הרבה ויטמין A, עד שיש להם סימנים לפגיעה בכבד. " (עיין בדו"ח של Project Factcheck.org שלנו על הצהרותיו האחרונות והמטעות של קנדי ​​על חצבת.)

סקר ASAPH שאל על שמן ויטמין A ושמן כבד בקלה כאמצעי מונע נגד חצבת ומצא כי ריבוי אומר שלקיחת מנה יומית של ויטמין A (46%) או כמות גדולה של שמן כבד בקלה בכל יום (47%) אין השפעה על אם יש להם חצבת. מספר שווה אינו בטוח לגבי היעילות של כל אחד מהם (45% ו- 48%, בהתאמה). רק 9% אומרים כי נטילת ויטמין A מדי יום מסייעת בהגנה על אחד מפני קבלת חצבת ורק 4% אומרים שלקיחת כמויות גדולות של שמן כבד בקלה בכל יום תעשה את אותו הדבר.

באשר ליתרונות הבריאותיים הכלליים של נטילת כמות גדולה של שמן כבד בקלה מדי יום, 48% אומרים שהם לא בטוחים אם יש יתרונות בריאותיים או לא. בדיוק כמו שרבים אומרים ששמן כבד בקלה משפר את בריאותו של האדם (16%) כמו שאומרים שהוא פוגע (15%) בריאותו של האדם. (מחקר משנת 2024 מציע שתוספי שמן דגים "עשויים להיות גורם סיכון" בקרב אנשים בריאים לפרפור פרוזדורים ושבץ מוחי.) חמישית (22%) טוענת כי נטילת כמויות גדולות של שמן כבד בקלה בכל יום אינה משפיעה על בריאות זו בדרך זו או על כך.

סקר ASAPH

נתוני הסקר מגיעים מהגל ה -24 של פאנל המייצג הלאומי של 1,653 מבוגרים בארה"ב, שנחשב לראשונה באפריל 2021, שנערך במרכז המדיניות הציבורית של אננברג על ידי SSRS, חברת מחקר בשוק עצמאית. הגל הזה של סקר המדע המדעי של אננברג ובריאות הציבור (ASAPH) הוחלף ב -15 באפריל-אפריל 28, 2025. מרווח שגיאת הדגימה (MOE) הוא ± 3.4 נקודות אחוז ברמת הביטחון של 95%. כל הנתונים מעוגלים למספר השלם הקרוב ביותר ואולי לא יוסיפו ל 100%. קטגוריות משנה משולבות עשויות שלא להוסיף לסכומים בקו העליון והטקסט בגלל עיגול.