מקרי זיבה עלו בקרב נשים צעירות באירופה, כך עולה ממחקר חדש

עלייה חדה במקרי זיבה נצפתה בקרב נשים צעירות ב-15 מדינות באירופה בשנים 2022 ו-2023. בקרב גברים צעירים, מקרי הזיבה גדלו בהיקף קטן יחסית.

דוח מפורט מתפרסם בכתב העת מעקב יורו.

תקשורת מהירה: עלייה חדה בהתראות על זיבה בקרב צעירים, האיחוד האירופי/EEA, יולי 2022 עד יוני 2023. קרדיט תמונה: Kateryna Kon / Shutterstock

רקע כללי

זיבה היא זיהום חיידקי המועבר במגע מיני המתרחש בעיקר באיברי המין, פי הטבעת והגרון. לרוב, צעירים בגילאי 15 עד 24 מקבלים זיהום זה בגלל מעורבותם בפעילויות מיניות עם אנשים נגועים. אישה בהריון עם זיהום בזיבה יכולה גם להעביר את החיידק לתינוק במהלך הלידה.

המרכז האירופי לבקרת ומניעת מחלות (ECDC) דיווח על עלייה במקרי זיבה בתחילת 2022 בקרב צעירים המתגוררים בארבע מדינות באיחוד האירופי (האיחוד האירופי) ובאזור הכלכלי האירופי (EEA). שכיחות הזיבה החלה לעלות במהלך המחצית השנייה של 2022 ועלתה על שיעור ההיארעות שדווח לפני מגיפת הקורונה 2019 (COVID-19).

במחקר זה, מדענים קבעו את גודל העלייה במקרי זיבה בשנים 2022 ו-2023 והעריכו באילו מדינות העלייה משמעותית.

ללמוד עיצוב

לאור העלייה במקרי זיבה, ה-ECDC הזמין מדינות להגיש נתונים ראשוניים על מקרים מאובחנים עבור ששת החודשים הראשונים של 2023. בסך הכל 17 מדינות הגישו נתונים מינואר עד יוני 2023.

בסך הכל 15 מדינות דיווחו באופן עקבי על שכיחות זיבה במשך חמש שנים לפני תחילת המגיפה (2020) ובשנת 2022 – 2023. נעשה שימוש בנתונים ממדינות אלו כדי להעריך את שכיחות הזיבה בקרב נשים.

השכיחות בקרב גברים נקבעה על ידי הבחנה על סמך דרכי העברת הזיהום שלהם (העברה הטרוסקסואלית והומוסקסואלית). תשע מדינות שדיווחו על אופן העברת הזיהום ביותר מ-45% ממקרי הזיבה הגברים בשנים 2015 – 2019 ו-2022 – 2023 נבחרו לניתוח שכיחות הזיבה בקרב גברים.

תצפיות חשובות

עלייה חדה במקרי זיבה נצפתה באמצע 2022 בקרב נשים בגילאי 20 עד 24 שנים. העלייה הייתה נמוכה יחסית בקרב נשים בגילאי 15 עד 19 ו-25 עד 29.

העליות הללו היו דומות לזו שנצפתה באמצע שנת 2022 בקרב גברים בני 20-24 ו-25-29 עם אופן העברה הטרוסקסואלי. בקרב גברים עם צורה הומוסקסואלית של העברה, נצפתה עלייה הדרגתית במקרי זיבה מאז 2015 בכל קבוצות הגיל, למעט בני 15 עד 19 שנים.

בקרב נשים בגילאי 20 עד 24 שנים, מקרי הזיבה עלו ב-73% ו-89% מהשכיחות הצפויה (בהתבסס על נתונים היסטוריים של 2015-2019) מיולי עד דצמבר 2022 וינואר עד יוני 2023, בהתאמה. החריגות במקרים המדווחים היו קטנים יותר יחסית בקרב נשים בגילאי 15 עד 19 ו-25 עד 29.

בקרב גברים שנדבקו דרך הדבקה הטרוסקסואלית, החריגה הגבוהה ביותר (36%) נצפתה בששת החודשים הראשונים של 2023. בסך הכל, החריגות בקרב גברים אלה היו בהיקף קטן יותר מזה שנצפה בקרב נשים צעירות.

ניתוח ברמת המדינה שנערך על נשים בגילאי 20 עד 24 הראה יותר מ-100% חריגה בדנמרק, איסלנד, אירלנד, הולנד, נורבגיה, פורטוגל וסלובניה במהלך המחצית השנייה של 2022 או המחצית הראשונה של 2023.

בספרד נצפו חריגות של כ-116% ו-98% בשנים 2022 ו-2023, בהתאמה. החריגות היו קטנות יותר בגודלן בפינלנד, איטליה ושוודיה. לא נצפתה חריגה באסטוניה, הונגריה ולטביה.

משמעות המחקר

המחקר מגלה עלייה משמעותית במקרי זיבה בקרב נשים צעירות במספר מדינות האיחוד האירופי/EEA במהלך 2022 – 2023. למרות שהנתונים לשנת 2023 הם ראשוניים, העלייה הנצפית מדאיגה שכן זיהום בזיבה יכול להוביל למספר סיבוכים בריאותיים, כולל דלקת אגן, כרונית כאב, ובעקבותיו אי פוריות.

מומחים לאומיים הצהירו בסדרה של פגישות מאורגנות של ה-ECDC ששינויים בהתנהגויות מיניות, כמו מספר בני הזוג המיניים, סוגי שיטות מיניות ושימוש בקונדום, עשויים להיות אחראים לעלייה האחרונה במקרי זיבה.

אפשרות נוספת היא שה Neisseria זיבה השושלות האחראיות לשכיחות המוגברת גורמות ללא או לתסמינים בדרגה נמוכה, מה שמקשה על אבחון הזיהום בזמן ולמנוע העברת זיהום בין אנשים. השושלות יכולות להיות גם ניתנות להעברה יותר מאשר שושלות שהסתובבו בעבר.

ממצאי המחקר מדגישים את הצורך בהגברת המודעות בקרב צעירים לגבי הסיכונים של זיהומים המועברים במגע מיני. מסעות פרסום למודעות צריכים להדגיש במיוחד את היתרונות של שיטות מיניות בטוחות ובדיקות שגרתיות.