Search
מדינות מתחילות להקיש על דולרים של מדיקאייד כדי להילחם באלימות בנשק

מציאת עזרה של Medicaid במכבסה

במכבסה של Supersuds ממש דרומית לוושינגטון הבירה, זרם קבוע של לקוחות העמיס בגדים לכביסה ומייבשים בבוקר יום ראשון האחרון, העביר את הזמן בטלפונים שלהם או צפה בטלוויזיה.

בתוך הזמזום הנמוך של בגדים מסתובבים, אדריאן ג'ונס עשתה את הסיבובים בסווטשירט צהוב בהיר, ושאלה לקוחות על צרכי הבריאות שלהם. "יש לך כיסוי בריאותי?" ג'ונס, מנהל הוצאת בריאות בדים, שאל את ברנדן גלובר, 25, שעשה כביסה עם הפעוט שלו בגרירה.

גלובר עובד באכיפת החוק, אך הוא איבד את הכיסוי שלו בשנת 2024 בסיום העבודה. "אני צעיר, אז אני לא חושב על זה, אבל אני יודע שאצטרך את זה", אמר.

ג'ונס אסף את פרטי הקשר שלו, נתן לו כרטיס מתנה לביקור מכבסה עתידי והבטיח לעזור לו למצוא כיסוי נוח.

תכניות כיסוי של חוק מדיקאיד ומדינות סביר נלחמו זה מכבר להתחבר לאמריקאים בעלי הכנסה נמוכה כדי לעזור להם לגשת לטיפול בריאותי. הם שולחים מכתבים והודעות דוא"ל, מציבים שיחות טלפון ופוסט בפלטפורמות המדיה החברתית כמו פייסבוק ו- X.

חלק מתוכניות המדינה הללו מנסות גישה אלטרנטיבית: לפגוש אנשים במכבסה – שם הם הולכים באופן קבוע ובדרך כלל יש להם זמן לשוחח.

Fabric Health, סטארט-אפ מבוסס וושינגטון הבירה, שולח עובדים בהשג למכבסות במרילנד, פנסילבניה, ניו ג'רזי, ונכון לינואר-מחוז קולומביה, כדי לעזור לאנשים להשיג ולהשתמש בכיסוי בריאותי, כולל על ידי עזרה בתזמון בדיקות או טיפול בהריון. העובדים, שרבים מהם דו לשוניים, מבקרים גם במכבסות כדי ליצור מערכות יחסים, לבנות אמון ולחבר אנשים עם סיוע ממשלתי.

תוכניות הבריאות של Medicaid כולל תכניות המנוהלות על ידי Carefirst Bluecross BlueShield במרילנד, UPMC בפיטסבורג, וג'פרסון בריאות בפילדלפיה משלמים בריאות בד כדי להתחבר לנרשמים שלהם. החברה שולמה על ידי האיגוד לארגון הטיפול המנוהל במרילנד, קבוצת הסחר בתוכניות הבריאות של מדיקאיד, כדי לעזור לאנשים לארגן מחדש את זכאותם של Medicaid לאחר פג תוקף הגנות על כיסוי מתקופת קוביד.

מאז 2023, החברה התחברה ליותר מ 20,000 איש במרילנד ובפנסילבניה בלבד, אוספת מידע ליצירת קשר ונתונים על צרכיהם הבריאותיים והחברתיים, אמר אליסטר צ'אנג, מייסד משותף ומנהל התפעול הראשי. צ'אנג משמש גם במועצת החינוך של מדינת DC כנציג הנבחר של מחלקה 2.

בריאות הבד לא הייתה חושפת את שכר טרחה לחדשות הבריאות של KFF. החברה בנויה כתאגיד לתועלת ציבורית, כלומר מדובר בעסק למטרות רווח שנוצר כדי לספק תועלת חברתית ואינה נדרשת לתעדף רווחים לבעלי המניות.

פני, שוק ה- ACA של פנסילבניה, שנפתח בשנת 2020, משלם לבריאות בדים לדבר עם אנשים באזורי פילדלפיה ופיטסבורג על אפשרויות הכיסוי ולהירשם להם.

סקר בשנה שעברה מצא כי שני שליש מהאנשים הלא מבוטחים במדינה מעולם לא שמעו על פני, אמר דבון טרולי, המנהל המנהל של פני.

"הגישה של הבד היא מאוד רומנטית ויצירתית," אמרה. "הם הולכים למקום בו אנשים יושבים עם זמן על הידיים ומפתחים מערכות יחסים בין השטח ומוציאים את המילה על פני."

עבור נרשמים, צ'אט המכבסה יכול להיות קל ומהיר יותר מאשר להתחבר לשירות הלקוחות של תוכניות הבריאות שלהם. עבור תוכניות הבריאות הם יכולים להגדיל את תשלומי ביצועי המדינה, הקשורים לשביעות רצון ויעילות נרשמת בהשגת שירותים כמו הקרנות סרטן.

"המגרש שלנו הוא: אנשים מבלים שעתיים בשבוע בהמתנה במכבסות וזמן סרק זה יכול להיות פרודוקטיבי להפליא", אמר קורטני בראג, מייסד משותף ומנכ"ל Fabric Health.

Carefirst החל לעבוד עם החברה בשנה שעברה כדי לעזור לאנשים במרילנד לחדש את הכיסוי, בדיקות תזמון ולהירשם להטבות אחרות כולל סיוע באנרגיה וחותמות מזון.

שילה יחיאזדה, קצינת התפעול החיצוני הראשי של התוכנית הצפויה, אמרה כי היוזמה מראה את חשיבות האינטראקציה האנושית. "ישנה תפיסה שגויה שהטכנולוגיה תפתור את הכל, אבל פנים אנושיות הן מהותיות לחלוטין להפוך את התוכנית הזו למוצלחת מכיוון שבסופו של יום אנשים רוצים לדבר עם מישהו ולהרגיש שנראה ומטפלים בה", אמרה.

בביקור קודם ב- Supersuds, ג'ונס, עובד הבריאות לבריאות הבד, פגש את פטי הייס, 59, מהיטסוויל, מרילנד, שנרשם לתכנית הבריאות של מדיקאיד המופעלת על ידי Carefirst אך לא ראתה רופא לטיפול ראשוני יותר משנה. היא אמרה שהיא העדיפה לפנות לרופא שחור.

לאחר שנפגשו במכבסה, ג'ונס עזר לה למצוא רופא חדש ולקבוע פגישה. היא גם עזרה לה למצוא מטפל ברשת התוכנית שלה.

"זה מועיל מכיוון שזה יותר מגע אישי," אמר הייס.

Tabre Health גם טקסטים לאנשים להישאר בקשר ולספר להם מתי עובדי ההשתתפות יחזרו במכבסה שלהם כדי שיוכלו להיפגש שוב באופן אישי.

פאולה פלורס, 38, מקלינטון, מרילנד, אמרה לעובדת בריאות בדים שהיא זקוקה לעזרה בהחלפת תוכניות Medicaid כדי שתוכל לטפל טוב יותר בילדה האוטיסטי. העובדת בתקשר איתה בספרדית אמרה שהיא תעזור לה, כולל בקביעת פגישה עם רופא ילדים.

"קשה למצוא עזרה טובה", אמר פלורס.

ראיין מורן, מנהל מדיקאיד של מרילנד, אמר כי Fabric Health עזר להשאיר אנשים נרשמים במהלך "הרתעה" של Medicaid, כאשר כל אחד מהתוכנית נאלץ להתחדש לאחר תום הגנות הכיסוי מתקופת מגיפות שנמשכו שלוש שנים.

עובדי היקף שם התמקדו במכבסות בעיירות שהיו בשיעורים גבוהים של אנשים שלא הועברו מסיבות ניירת.

מורן אמר כי "אין ספק לגבי הערך של אינטראקציה אנושית-אנושית והיכולת להיות על הקרקע בה אנשים, המסלקת חסמים ומביאה אנשים לעסוק איתנו".

מאמר זה הודפס מחדש מ- khn.org, חדר חדשות לאומי המייצר עיתונאות מעמיקה בנושאי בריאות והוא אחת מתוכניות התפעול הליבה ב- KFF – המקור העצמאי למחקר, סקרים ועיתונות של מדיניות בריאות.

דילוג לתוכן