ילדים הם כמעט שלושה רבעים (71%) סבירים יותר לפתח בעיות בריאות הנפש בגילאי חמש עד 18, אם הילד הבכור במשפחתם היה חווה מצוקה במהלך 1,000 הימים הראשונים שלהם, מוצא מחקר חדש שהובל על ידי חוקרי UCL.
המחקר הראשון מסוגו, שפורסם ב בריאות הציבור של Lancet וממומן על ידי התוכנית הלאומית למכון לבריאות וטיפול במחקר לחקר מדיניות, מצא כי אמהות שתבנותיהן חוו חוויות ילדות שליליות היו סיכון מוגבר של 71% להביא ילדים (בני חמש -18) עם בעיות בריאות הנפש, בהשוואה לאמהות שהן הבכורה שלהן. לא חווה מצוקה.
זה מתרגם ל 12 ילדים נוספים עם בעיות בריאות הנפש עבור כל 100 אמהות שבעמדותן חוו מצוקה.
ממצאים אלה מדגישים את הסיכון החודר כי מצוקה מוקדמת יכולה להיות על ילדים מרובים במשפחה, ואת החשיבות של זיהוי מוקדם ותמיכה מתמשכת למשפחות פגיעות מעבר ל -1,000 הימים הראשונים לחייו של ילד.
כחלק מהמחקר, החוקרים ניתחו את רשומות הבריאות של GP ובית החולים של 333,048 אמהות לראשונה ו -534,904 ילדיה ילד נרשם במהלך 1,000 ימי חייהם הראשונים (מהתעברות ועד גיל שניים).
אלה כללו: התעללות בילדים, אלימות אינטימית של בני זוג, שימוש לרעה בחומרים מצד האם, בעיות בריאות נפשיות מצד האם, סביבות משפחתיות שליליות (למשל חסרי בית) ומצגות בסיכון גבוה של התעללות בילדים (למשל פגיעות בילדים בלתי מוסברות).
למעלה משליש (37.1%) מילדים בכורים חוו לפחות ניסיון בילדות שלילי אחד. חוויות הילדות השליליות הנפוצות ביותר היו לחיות עם בעיות בריאות הנפש של האם (21.6%), ואחריהן סביבות משפחתיות שליליות (14.5%) כמו פשעיות הורית וחוסר יציבות לדיור.
בערך אחת מכל חמישה (19.8%) אמהות נולדו לפחות ילד אחד עם בעיה נרשמת לבריאות הנפש בין הגילאים של חמש עד 18.
אמהות שתבנותיהן חוו חוויות שליליות בילדות היו יותר ילדים עם בעיות בריאות הנפש (ממוצע של 30 לכל 100 אמהות) בהשוואה לאמהות שתבנותיהן לא עשו זאת (ממוצע של 17 לכל 100 אמהות).
הסיכון לבעיות בבריאות הנפש היה עקבי בכל האחים, ללא קשר לסדר הלידה (בכור לעומת שלישית), במשפחות בהן הבכורה חווה חוויות ילדות שליליות.
לילדים במשפחות בהן הבכורה חוו מצוקה היו גם 50% יותר באשפוז בבית חולים מכל סיבה שהיא ומכפילים את כמות המגעים הבריאותיים הקשורים לבריאות הנפש.
בעוד שמחקרים קודמים התמקדו בהשפעת חוויות ילדות שליליות על ילדים בודדים, המחקר שלנו מגלה סיכון בריאותי מדורג המשתרע מעבר לאדם, ומשפיע גם על בריאותם של אחים.
ככל הנראה זה נובע מהמשך חוויות ילדות שליליות במשפחה. כאשר ילד או הורה מציג חששות לבריאות הנפש, אלימות או צורות מצוקות אחרות, חיוני לשאול על ההקשר המשפחתי הרחב יותר. "
ד"ר Shabeer Syed, סופר מוביל, UCL המכון הגדול לרחוב אורמונד לבריאות ילדים
פרופסור ג'סיקה דייטון (UCL פסיכולוגיה ומדעי שפה, ואנה פרויד, צדקה לבריאות הנפש לילדים וצעירים) אמרו: "עם שיעורי ילדים וצעירים במגע עם שירותי בריאות הנפש, אסטרטגיות מניעה מוקדמות ויעילות הן המפתח לשיפור הרווחה. לקבל טיפול מתאים מוקדם ככל האפשר.
"כדי להשיג זאת, אנו רוצים לראות מימון מוגבר לתכניות מניעה ורתום נכסים קהילתיים – כמו רופאים רופאים וארגונים מקומיים – שהם מכריעים לסייע בזיהוי הצרכים של צעירים פגיעים. קבוצות מגוונות של ילדים וצעירים, פיתוח אסטרטגיה מקיפה וממשלתית לבריאות הנפש. "
כתוצאה מהממצאים שלהם, הצוות קורא גם למחקר נוסף על ההשפעה של ביקור בריאותי מוקדם ותמיכה ראשונית.
הסופרת הבכירה, פרופסור רות גילברט (מכון רחוב אורמונד הגדול של UCL, אמר: "מניעת בעיות בריאות הנפש בילדות באמצעות תמיכה אינטנסיבית בתחילת החיים להורים וילדיהם הראשונים והעוקבים עלולים להועיל לבני משפחה מרובים.
"יש צורך במחקר כדי להעריך האם תמיכה מוקדמת בקהילה של מבקרי בריאות, רופאים ותמיכה בהורות מעשיות למשפחות שילדיהם הראשונים או הבאים מושפעים מחוויות שליליות בילדות מפחיתה את בעיות בריאות הנפש בהמשך הילדות."
מחבר משותף, פרופסור ג'ין פדר (מרכז אוניברסיטת בריסטול לטיפול ראשוני אקדמי) אמר: "לצוותים של תרגול כללי יש תפקיד מפתח בזיהוי ילדים ילידי ראשונה החווים חוויות ילדות שליליות ותמיכה בהורים ראשונים כדי לעזור להפחית את ההשפעה של חוויות ילדות שליליות על כל המשפחה, כולל ילדים הבאים.
"אנו זקוקים לראיות נוספות להתערבויות יעילות כדי להפחית את ההשפעה הזו, במיוחד על בריאות הנפש."
מגבלות לימוד
החוקרים לא יכלו לחקור חוויות ילדותיות שליליות הקשורות לבריאות הנפש של אבות או שימוש בחומרים כנתוני בריאות מאבות לא ניתן היה לקשר לילדיהם.
המחקר מצא כי חוויות ילדות שליליות אצל בכורים היו קשורות לתוצאות לבריאות הנפש אצל הילדים הראשונים ובעקבותיהם, אך אין זה אומר בהכרח כי חוויות שליליות בילדות גורמות לבעיות בריאות נפשיות.
בנוסף, רישומי שירותי בריאות אלקטרוניים מעריכים את האלימות האינטימית של בני זוג והתעללות בילדים כתוצאה מאי-גילוי ו/או גילוי והקלטה תחת הקלינאים.