"בדיקה מופעלת על ידי סימפטומים", הנגרמת על ידי תסמינים כמו כאב, נפיחות/נפיחות בבטן ותחושת שובע זמן קצר לאחר תחילת האכילה, יכולה להבחין בסרטן שחלות אגרסיבי בשלב מוקדם אצל 1 מתוך 4 מהנפגעים, כך עולה מניתוח נתונים, שפורסם באינטרנט ב- כתב העת הבינלאומי לסרטן גינקולוגי.
והסרה כירורגית מלאה של הרקמה הסרטנית הייתה אפשרית ב-60% מהמאובחנים בצורה זו.
הממצאים מאתגרים את ההנחה שהתסמינים תמיד מאותתים על מחלה מתקדמת בנשים עם סרטן השחלות, מסכמים החוקרים.
סרטן השחלות הוא הגורם השישי בשכיחותו למוות מסרטן בבריטניה. אך בעוד שרוב הנשים (93%) המאובחנות עם מחלה בשלבים מוקדמים (I או II) שורדות יותר מ-5 שנים, רק 13% מאלה שאובחנו עם מחלה מתקדמת (שלבים III או IV) עושות זאת.
עדויות מצטברות מצביעות על כך שתסמינים קודמים לאבחון בין 3 חודשים ל-3 שנים, אך התסמינים לרוב מעורפלים, מה שמקשה על גילוי מוקדם, מסבירים החוקרים.
אבל תסמינים כמו כאב, נפיחות בבטן ו/או נפיחות ותחושת שובע זמן קצר לאחר תחילת האכילה קשורים לסרטן השחלות, ומחייבים חקירה דחופה, או 'בדיקות מופעלות סימפטומים'.
בריטניה אימצה בדיקות מופעלות סימפטומים לסרטן השחלות בשנת 2011. נשים, במיוחד אלו מעל גיל 50 עם תסמינים אלו, נבדקות לרמות של החלבון המסומן CA125 בדם ונותנות סריקת אולטרסאונד. תוצאות חריגות מזמינות הפניה מהירה לרופא נשים תוך שבועיים.
אבל עד כמה פרוטוקול זה יעיל לאיסוף מחלה בשלב מוקדם בנשים עם סרטן שחלות סרוס בדרגה גבוהה-; הצורה הנפוצה, התוקפנית והקטלנית ביותר של המחלה-; לא ברור, אומרים החוקרים.
כדי לברר, הם ניתחו נתונים מ-1741 נשים שהשתתפו במחקר ROCkeTS (Refining Testing Cancer Dekury Research), שכלל 24 בתי חולים בבריטניה. כולן נמצאו במעקב מהיר לטיפול תחת פרוטוקול הבדיקות המופעלות על ידי סימפטומים.
בסך הכל, 119 (7%) מהנשים הללו אובחנו עם סרטן שחלות סרוסי בדרגה גבוהה. גילם הממוצע היה 63, אך נע בין 32 ל-89; 90% עברו את גיל המעבר.
ברוב הנשים הללו (112; 94%) הסרטן לא הפריע מאוד לחיי היום-יום שלהן, מכיוון שהן סווגו עם סטטוס ביצועים של 0 או 1, כלומר היו פעילות מלאה או יכלו לעשות הכל מלבד פעילויות מאומצות .
אחד מכל ארבעה (30; 25%) סבל ממחלה מוקדמת בשלב I או II. רקמה סרטנית גלויה הוסרה לחלוטין ב-73 (61%) והוסרה כמעט לחלוטין ב-18 (15%). המחלה נחשבה בלתי ניתנת רק ב-9 (8%).
היקף הסרטן היה נמוך ב-43 מתוך 119 (36%), כלומר הוא היה מקומי באגן; בינוני ב-34 (29%), כלומר התפשט לבטן התחתונה; וגבוהה ב-32 (27%), כלומר התפשטה לכל אחד מהכבד, הלבלב, הסרעפת או הטחול. מידע על היקף המחלה לא היה זמין עבור 10 (8.5%) נשים.
ניתוח להסרת כמה שיותר מהגידול, הקשור להישרדות ארוכה יותר, בוצע בלמעלה מ-3 מתוך 4 (93; 78%) נשים, כאשר כמעט שני שלישים (78; 65%) עברו ניתוח לפני כימותרפיה .
שלושים ושש (30%) נשים קיבלו כימותרפיה כדי לכווץ את הגידול לפני הניתוח; 5 (4%) לא עברו ניתוח; ומידע על זה לא היה זמין עבור 17 (14%).
"הנתונים שלנו מוכיחים כי בסביבה אמיתית, בדיקות מבוססות סימפטומים עשויות להוביל לאבחון של סרטן שחלות בדרגה גבוהה עם התפשטות מחלה נמוכה ומביאה לשיעור גבוה של הסרה מלאה (הסרה כירורגית של הסרטן)" חוקרים.
הממצאים מראים גם כי הסרה כירורגית מלאה של הרקמה הסרטנית אפשרית גם במחלות מתקדמות יותר, בתנאי שנשים עם תסמינים מחשידים יזרזו לחקירה ולטיפול, הם מוסיפים.
"ממצאים אלה מאתגרים את ההנחה שיש להתייחס תמיד למחלה בשלבים מתקדמים שלה בנשים ברגע שהן מפתחות תסמינים", הן מדגישות.
"חשוב יותר, הממצאים שלנו מדגישים את החשיבות של הגברת המודעות לתסמיני סרטן השחלות כדי להקל על אבחנה מוקדמת באמצעות הפניה דרך המסלול המהיר לשיפור תוצאות המטופלים."
