מחקר אירופאי רחב היקף מגלה שספורטאיות פיתוח גוף חוות שיעורים גבוהים של מוות לבבי פתאומי, מה שמעודד בדיקות רפואיות הדוקות יותר וויסות השימוש בסמים משפר ביצועים בספורט תחרותי.
מחקר: תמותה בקרב ספורטאיות פיתוח גוף. קרדיט תמונה: PeopleImages / Shutterstock
בעוד הרבה יותר נשים מבעבר משתתפות בפיתוח גוף, הסיכונים למוות לבבי פתאומי (SCD) בפרט, ולמוות בכלל, באוכלוסייה זו, נותרו לא ידועים. מחקר שפורסם לאחרונה ב- יומן הלב האירופי מתייחס לשאלה זו, תוך הסתמכות על מחקר אורך גדול של מפתחי גוף נשים ומשווה את התוצאות לאלו שדווחו בעבר ממפתחי גוף גברים.
לגבי המחקר
המחקר עקב אחר ניתוח קודם שנעשה באמצעות נתונים על מפתחי גוף גברים, מאותה תקופת מחקר (2005-2020). ספורטאיות נשים סווגו לשלוש מחלקות, דהיינו, פיתוח גוף לנשים, מבנה גוף של נשים וקטגוריות דמות. ספורטאים מאסטרים הוא מונח המיועד למי שגילם 35 ומעלה.
נמצאו שיעורי תמותה עבור כל קטגוריה, לכל 100,000 שנות ספורט (AYs). תתי קבוצות הוקצו, כגון ספורטאים צעירים, פתוחים, מאסטר, סוג חטיבה, חובבים וספורטאים מקצועיים, כדי למצוא מקרי תמותה ו-SCD.
תוצאות המחקר
תקופת המחקר שנמשכה 16 שנים כללה מעקב אחר 9,447 נשים מפתחות גוף שהשתתפו באירועים בינלאומיים. היו 32 מקרי מוות בקבוצה זו, גיל המוות הממוצע היה כ-43 שנים. החלק הגדול ביותר של מקרי המוות אירע בקרב ספורטאים בצפון אמריקה (44%).
מתוך 32, 24 יוחסו לסיבת מוות ספציפית. אלה כללו: • מקרי מוות לא פתאומיים – 5 • מקרי מוות פתאומיים – 19
שוב, שבעה ושנים עשר מקרי מוות היו טראומטיים ולא טראומטיים, בהתאמה. יש לציין כי עשרה מקרי מוות סווגו כתמותת לב פתאומיים (SCDs), המהווים כ-31% מהכלל, עם גיל ממוצע של 42 שנים. כ-13% מכלל מקרי המוות נבעו מהתאבדות או רצח, יותר פי ארבעה מאשר בקרב מפתחי גוף גברים. הבדל זה עשוי לשקף פגיעות פסיכו-סוציאלית גדולה יותר וגורמי לחץ ספציפיים למגדר המדווחים בפיתוח גוף של נשים, כפי שנדון בעבודה איכותית קודמת, אם כי לא ניתן לקבוע סיבתיות.
כמו מפתחי גוף גברים, SCDs היו הסיבה השכיחה ביותר למוות. שכיחות SCD הייתה הגבוהה ביותר באגף פיתוח גוף לנשים. בקרב אנשי מקצוע, השיעורים היו 53.98 (95% CI 23.31-106.36) ל-100,000 AYs לעומת 2.48 (95% CI 0.30-8.95) לכל 100,000 AYs בקרב חובבים. עבור קבוצת הנשים הכוללת, התמותה מכל הסיבות הייתה 33.51 (95% CI 22.92-47.30) לכל 100,000 AYs, בעוד שכיחות SCD הייתה 10.47 (95% CI 5.02-19.26) לכל 100,000 AYs.
בקרב ספורטאיות מקצועניות, רק שני מקרי מוות עברו נתיחת גופה. אלה הראו לב תקין ודלקת שריר הלב, בהתאמה. לעומת זאת, מקרי מוות אצל מפתחי גוף גברים המתחרים כיום קשורים לעתים קרובות עם הפרעות לב כגון לב מוגדל או היפרטרופיה של חדר שמאל. זה יכול להצביע על כך שהתאמות לבביות מבניות עשויות להיות שונות בין המינים.
לעומת זאת, רבים מאותם גורמי סיכון המתוארים בקבוצות גברים, אימוני כוח קיצוניים, אסטרטגיות חריפות להפחתת משקל ושימוש לרעה בתרופות משפרות ביצועים (PED), צפויים להיות נוכחים גם אצל ספורטאיות. עם זאת, המחקר לא יכול היה לכמת את תרומתם היחסית. ניתוחים טוקסיקולוגיים אישרו שימוש ב-PED בארבעה מקרים בסך הכל.
רק מוות אחד דווח בקטגוריית הספורטאים הצעירים, הסיבה לכך היא טראומה. לעומת זאת, היו תשעה מקרי מוות בקרב ספורטאים מאסטרים, מתוכם שלושה היו SCDs, גיל המוות הממוצע היה כ-52 שנים.
שבעה מקרי מוות בקרב נשים מפתחי גוף התרחשו בתוך שנה מהתחרות האחרונה שלהן. שני ה-SCDs בקבוצה זו התרחשו סביב תחרויות. לספורטאים המתחרים כיום היו שיעורי היארעות של 40.87 (95% CI 16.43-84.22) לתמותה מכל סיבה ו-11.68 (95% CI 1.41-42.19) ל-SCD לכל 100,000 AYs.
כאשר משווים ממצאים אלה לאלה אצל מפתחי גוף גברים, מגמות דומות נצפו בשתי הקבוצות. SCD הייתה הסיבה השכיחה ביותר למוות אצל ספורטאים וספורטאים כאחד. עם זאת, שכיחות המוות מכל הסיבות בנשים הייתה מחצית מזו שבגברים. יחס ההיארעות (IRR) לתמותה מכל סיבה היה 0.53 (95% CI 0.35-0.78), בעוד שכיחות SCD הייתה נמוכה ב-57% (IRR 0.43; 95% CI 0.19-0.87). בקרב אנשי מקצוע, SCD IRR היה 0.28 (95% CI 0.11-0.64).
מסקנות
מחקר ייחודי זה העריך כמותית את שיעורי SCD ואת התמותה הכוללת אצל מפתחי גוף נשים המשתמשות בקבוצה גדולה לאחר מעקב במשך 16 שנים. כצפוי ממחקרים מקבילים במפתחי גוף גברים, SCD הייתה הסיבה השכיחה ביותר למוות. עם זאת, פרשנות זו צריכה להיות זהירה מכיוון שסיבת המוות לא הייתה ידועה ב-25% מהמקרים, והמחקר הסתמך על נתונים זמינים לציבור ממרשם התחרות ללא התאמה למבלבלים פוטנציאליים.
בסך הכל, שכיחות ה-SCD שנצפתה עלתה על זו שדווחה באוכלוסיות אתלטיות אחרות, אם כי הבדלים מתודולוגיים מגבילים השוואות בין מחקרים.
"בהתחשב בסיכון המוגבר לתמותה שנצפתה אצל ספורטאיות פיתוח גוף, יש צורך דחוף באסטרטגיות מניעה ממוקדות, כולל הערכות רפואיות מובנות, יוזמות חינוכיות וניטור הדוק יותר של התעללות ב-PED, גם כדי לקדם שינוי תרבותי בתחום הספורט הזה".