על ידי ניתוח נתוני דיאטה מייצגים ארצית, החוקרים מראים שתוספי מזון מתרחשים רק לעתים רחוקות, כאשר ילדים ובני נוער חווים את החשיפה הגבוהה ביותר לתערובות תוספים מורכבות המונעות בעיקר על ידי מזונות מעובדים במיוחד.
מחקר: תערובות תוספי מזון בילדים ומבוגרים צרפתים: מחקר אסטבן המייצג הלאומי. קרדיט תמונה: nau2018 / Shutterstock
מחקר שנערך לאחרונה בכתב העת דוחות מדעיים העריך חשיפה לתוספי מזון ותערובות שלהם בקרב מבוגרים וילדים בצרפת.
שימוש נרחב בתוספי מזון בתזונה מודרנית
תוספי מזון הם חומרים שבהוספתם למזון משפרים את המראה, חיי המדף, המרקם או טעמם. הם נמצאים בכל מקום בתזונה מודרנית ונמצאים במגוון מוצרי מזון, כולל פריטים צפויים כמו עוגיות תעשייתיות, כמו גם מוצרים פחות צפויים, כגון לחם ארוז ויוגורט. בצרפת, מוצרי מזון המכילים תוספים מהווים יותר מ-50% מהשוק.
חששות בריאותיים מתעוררים מתערובות תוספים
עדויות הולכות וגדלות מצביעות על כך שלחשיפה כרונית לתוספי מזון מסוימים עשויה להיות השפעות שליליות, מה שמעלה חששות לבריאות הציבור, במיוחד עבור ילדים. יתר על כן, מחקרים ניסיוניים ואנושיים מצביעים על כך שלחומרים אלו עשויות להיות השפעות סינרגטיות כאשר הם נצרכים בתערובות. עם זאת, ההשפעות המצטברות הללו אינן נלקחות בדרך כלל בחשבון בהערכות הבטיחות הנוכחיות, ככל הנראה בשל היעדר נתוני חשיפה בעולם האמיתי והעובדה שסף הרגולציה נגזרים במידה רבה ממחקרים טוקסיקולוגיים עם תוסף יחיד.
הערכה ארצית מייצגת של צריכת תוספים
במחקר הנוכחי, חוקרים חקרו חשיפה לתוספי מזון ותערובות שלהם בילדים ומבוגרים צרפתים. מחקר זה היה חלק ממחקר החתך של אסטבן. משתתפים בגילאי 3-74 גויסו בין 2014 ל-2016. נתוני סוציו-דמוגרפיה ופעילות גופנית נאספו באמצעות שאלונים. נמדדו גובה ומשקל ואינדקס מסת הגוף (BMI) היה מחושב. נתונים תזונתיים נאספו באמצעות שלוש החזרות או רישומים תזונתיים של 24 שעות.
הצריכה היומית הממוצעת בתזונה חושבה על סמך נתונים תזונתיים אלו. צריכת החומרים התזונתיים נקבעה באמצעות מסד נתונים מקיף של הרכב המזון. סיווג NOVA שימש לזיהוי מזונות מעובדים במיוחד (UPFs) ולהעריך את תרומתם לצריכת האנרגיה. צריכת תוספים הוערכה על ידי מיזוג מידע על צריכת תזונה, כולל פרטי מותג מסחרי, עם מאגרי מידע על הרכב המזון ומבחנים מעבדתיים במטריצות מזון.
עבור כל תוסף, הצריכה הממוצעת והחציונית חושבו הן במונחים מוחלטים (g/day) והן ביחס למשקל הגוף (mg/kg/day). התוספים דורגו לפי שיעור הצרכנים. תערובות תוספי מזון זוהו תוך שימוש בגורמים מטריצות לא שליליים על בסיס תוספים שנצרכו על ידי יותר מ-5% מהמשתתפים, כאשר התערובות שהתקבלו מסבירות את רוב השונות בפרופילי החשיפה התוספים. הקשר שלהם עם אורח חיים, תזונה וגורמים סוציו-דמוגרפיים הוערכו באמצעות רגרסיות.
חשיפה גבוהה לתוספות וצריכת UPF
המחקר כלל 2,177 מבוגרים בגילאי 18-74 ו-1,279 ילדים בגילאי 6-17. UPFs היוו בממוצע 34.2% ו-49.3% מצריכת האנרגיה היומית אצל מבוגרים וילדים, בהתאמה. בסך הכל, 125 ו-122 תוספי מזון נמצאו בתזונה של לפחות משתתף מבוגר וילד אחד, בהתאמה. בממוצע, הצריכה היומית של תוספי מזון הייתה 5.1 גרם ליום לילדים ו-4.4 גרם ליום למבוגרים, עם חשיפה מותאמת למשקל גוף גבוהה פי שניים בערך בילדים מאשר במבוגרים.
71 תוספי מזון נצרכו על ידי יותר מ-5% מהילדים, לעומת 60 בקרב מבוגרים. צריכה יומית מקובלת (ADI) נצפו חריגות עבור תמצית רוזמרין (E392) אצל ילדים ומבוגרים כאחד, ועבור סוכרלוז (E955) בחלק קטן מהמבוגרים. שלוש תערובות תוספי מזון זוהו למבוגרים וארבע לילדים, יחד מהווים כשלושה רבעים מהשונות בחשיפה במבוגרים ויותר מארבע חמישיות בילדים.
דפוסי חשיפה למבוגרים על פני תערובות תוספים
אצל מבוגרים, תערובת 1 אופיינה על ידי מווסת חומציות, צבעי מאכל וחומרים מתחלבים ומסמיכים, שנמצאים בדרך כלל בעוגות תעשייתיות, ביסקוויטים, מזון מלוח ומעובד מאוד, חטיפים מלוחים ומשקאות קלים ממותקים. מבוגרים שנחשפו לתערובת 1 היו בסבירות גבוהה יותר להיות צעירים יותר, גברים ובעלי השכלה גבוהה יותר, ופחות להיות עובדי כפיים.
תערובת 2 כללה משפר טעם, חומר משמר, צבעי מאכל וחומרים מתחלבים. מנות מוכנות לאכילה, מזון מעובד מאוד, שומנים ורטבים, מוצרי חלב, חטיפים מלוחים וקינוחי חלב היו המזונות המייצגים ביותר של תערובת זו. חשיפה גדולה יותר לתערובת 2 נצפתה במבוגרים עם גבוה יותר BMI.
תערובת 3 התאפיינה בחומרים מתחלבים, צבעי מאכל, מווסת חומציות, חומר זיגוג ושני ממתיקים. מאפים ומשקאות ממותקים וגם משקאות ממותקים באופן מלאכותי היו מייצגים את התערובת הזו. רוב המבוגרים שנחשפו לתערובת 3 היו בני 30-50, מעשנים, גברים ועובדי כפיים.
תערובות תוספים מובהקות בקרב ילדים
בילדים, תערובת 1 הכילה מווסת חומציות, חומר מרקם וחומרים מתחלבים ומסמיכים, שנמצאים בדרך כלל בעוגות ובביסקוויטים, במזונות מעובדים מאוד ובחטיפים מלוחים. ילדים שנחשפו לרוב לתערובת 1 היו בסבירות גבוהה יותר להיות בני 6-10 ולהגיע ממשקי בית עם הכנסה שנעה בין 1,900 ל-3,100 אירו.
תערובת 2 התאפיינה במווסת חומציות, חומר משמר, משפר טעם וחומרים מתחלבים, שנמצאים בדרך כלל בשומנים ורטבים, בקינוחים חלביים, במזונות מעובדים מאוד ובמנות מוכנות לאכילה. נשים בגילאי 15-17 שמעולם לא עישנו ואלו עם BMI > האחוזון ה-97 היו חשופים ביותר לתערובת זו, כאשר חשיפה גבוהה יותר נצפתה גם בקבוצות תעסוקתיות וחינוכיות מסוימות של הורים.
תערובת 3 כללה מתחלב, מווסת חומציות, חומר זיגוג, ממתיק, נוגדי חמצון וצבעי מאכל, שנמצאים בדרך כלל במשקאות קלים ממותקים, בממתקים ובעוגות וביסקוויטים; נשים בגילאי 11-14 שמעולם לא עישנו והוריהן בעלי רקע השכלתי נמוך יותר היו חשופות לתערובת זו.
תערובת תוספי מזון 4 כללה מתחלב וממתיקים עזים ותפזורת, שנמצאים בדרך כלל במאפים ובמשקאות ממותקים באופן מלאכותי. חשיפה לתערובת 4 הייתה בסבירות גבוהה יותר בילדים שההורה המתייחס שלהם היה בעל מקצוע בינוני.
באופן כללי, תערובות תוספי מזון היו קשורות באופן הפוך לצריכת חלבון, סיבים תזונתיים, β-קרוטן וויטמין C. עם זאת, נצפו קשרים חיוביים עם צריכת אנרגיה, שומנים רוויים וסוכרים נוספים.
השלכות בריאות הציבור על תערובות תוספים תזונתיים
לסיכום, רוב התוספים המאפיינים תערובות היו סמנים של UPFsלמרות שחלק מהתוספים מופיעים גם במטריצות מזון פחות מעובדות. צריכת תערובות תוספי מזון עלתה עם הגיל בילדים אך ירדה אצל מבוגרים, מה שמצביע על כך שמבוגרים צעירים ובני נוער הם החשופים ביותר לתוספים. צריכה גבוהה יותר של תערובות תוספים הייתה קשורה לפרופילים סוציו-דמוגרפיים ובריאותיים פחות טובים, עם הטרוגניות מסוימת בין תערובות ותתי-קבוצות אוכלוסיה.
דרושים מחקרים נוספים כדי לחקור את ההשפעות הבריאותיות ואינטראקציות אנטגוניסטיות או סינרגיסטיות אפשריות בין תוספים, במיוחד בהתחשב בכך שנתוני אסטבן נאספו לפני כמעט עשור וייתכן שהדפוסים התזונתיים התפתחו מאז, ולאור עדויות מתעוררות מקבוצות צרפתיות אחרות הקושרות תערובות תוספים מסוימות לתוצאות קרדיומטבוליות מסוג 2 כמו סוכרת מסוג 2.