מחקרים חדשים מאוניברסיטת וושינגטון מדינת שיתוף פעולה עם חמישה מוסדות אחרים מראים שמערכות אספקת אינסולין אוטומטית (AID) הן בטוחות ויעילות לשימוש על ידי מבוגרים מבוגרים עם סוכרת מסוג 1. הממצאים מנוגדים הנחות נפוצות כי מבוגרים מבוגרים היו נאבקים להשתמש בטכנולוגיה המתקדמת יותר המופעלת במכשירים הרפואיים.
במערכת סיוע, חיישן המחובר לזרוע או לבטן עוקב ברציפות ברמות הסוכר בדם ומתקשר את הנתונים למשאבת אינסולין לבישה, אשר לאחר מכן מתאימה אוטומטית את מינון האינסולין מבלי שהלובש יצטרך להזין הוראות או להזרים את האינסולין בעצמם. דגמים מסוימים מתחברים באופן אלחוטי לסמארטפונים, ומספקים ללבוש נתונים מפורטים ובזמן אמת על בקרת הסוכר בדם שלהם.
זה שינוי גדול עבור אנשים להשתמש בטכנולוגיה לניהול הסוכרת שלהם כאשר רבים מהם השתמשו בזריקות יומיות מרובות במשך 30 שנה ומעלה. יש סטריאוטיפ שהטכנולוגיה קשה יותר למבוגרים מבוגרים, אבל הם הצליחו די טוב. "
פרופסור נעמי צ'ייטור, אחת החוקרות העיקריות במחקר ויו"ר המחלקה לרפואה של המחלקה לרפואה של WSU Elson S. פלויד
המחקר, שפורסם ב עדויות NEJMסוגר פער ידע לגבי מי יכול ליהנות מטכנולוגיית הפריצה לניהול סוכרת. כעת אפשרות הטיפול המועדפת על סוכרת מסוג 1, אספקת אינסולין אוטומטית משפרת את בקרת הגלוקוז ומפחיתה את הנטל של ניהול מצב לכל החיים לילדים ולמבוגרים כאחד.
מחקר זה הוא הניסוי הקליני הגדול ביותר לרישום מבוגרים מבוגרים עם סוכרת מסוג 1, קבוצה המיוצגת תחת ניסויים קודמים למכשירי סיוע. הניסוי התמקד בגורמים רלוונטיים באופן ייחודי למבוגרים מבוגרים, כמו שימושיות טכנולוגית ומניעת היפוגליקמיה, דאגה מסוימת בקרב מבוגרים מכיוון שהוא מעלה את הסיכון לירידה קוגניטיבית וסיבוכים כמו נפילות.
המחקר בדק את יעילותן של שתי מערכות סיוע, מערכת לולאה סגורה היברידית ומערכת השעיית גלוקוז נמוכה חזויה, בהשוואה למערכת משאבה שאיננה אוטומטית של חיישנים. בניסוי קרוסאובר אקראי, 78 משתתפים בני 65 ומעלה השתמשו בכל מכשיר במשך 12 שבועות עם ניטור קבוע.
התוצאות הראו כי שתי המערכות האוטומטיות הפחיתו משמעותית את הזמן שהמשתתפים בילו עם סוכר בדם נמוך מסוכן בהשוואה למערכת הלא אוטומטית. מערכת הלולאה הסגורה ההיברידית הוכיחה את עצמה היעילה ביותר בשמירה על סוכר בדם בטווח היעד, עם זמן ממוצע בטווח של 74% לעומת 67% עבור מערכת הגלוקוז הנמוך החזוי ו 66% עבור המשאבה המוכרת על חיישן.
מערכות אוטומטיות אכן נדרשו בתחילה תמיכה טכנית יותר כדי להכשיר את המשתתפים להשתמש במכשירים. עם זאת, שאלונים שהושלמו במהלך המשפט הראו כי המשתתפים היו מוכנים באותה מידה לאמץ את המכשירים האוטומטיים ומצאו אותם קלים לשימוש כמכשיר שאינו אוטומטי. משתתפים עם לקות קוגניטיבית קלה הצליחו להשתמש גם במכשירים בצורה יעילה כמו אלה שבלי.
צ'ייטור אמר כי "Onboarding לקח יותר זמן ומאמץ באוכלוסייה זו מאשר באוכלוסיות צעירות יותר, ולכן חשוב שהספקים יבינו שזה עשוי לקחת עבודה מקדימה כדי לגרום לאנשים להיות ממש נוחים עם הטכנולוגיה." "ספקים צריכים לתכנן את זה אך לא להתייאש."
צ'ייטור מציין כי מאז סיום הניסוי, מערכות השעיית גלוקוז נמוכות חזויות הופסקו בארצות הברית לטובת מערכות לולאה סגורות היברידיות מתוחכמות יותר, מהלך שתוצאותיהם תומכות.
המחקר הרב -מרכזי כלל משתפי פעולה ואתרי הרשמה למרפאת מאיו במינסוטה, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת פנסילבניה פרלמן, אוניברסיטת מדינת ניו יורק באוניברסיטה הרפואית של ניו יורק והמכון לחקר התרגום הרפתקטי. מרכז JAEB לחקר בריאות בפלורידה שימש כמרכז לתיאום הניסוי הקליני.
מחקר זה נתמך במימון של המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות (מספר הפרס R01 DK122603), עם ציוד לניסוי הניתן על ידי DEXCOM וסוכרת טנדם.
