מסלולי לחץ דם במהלך ההיריון המוקדם יכולים לרדת סיכון יתר לחץ דם עתידי

מחקר הנתמך על ידי NIH חושף קבוצת סיכונים חדשה ללחץ דם גבוה עתידי, מחלות לב.

מַה

דפוסי לחץ הדם שנצפו במחצית הראשונה של ההיריון, אפילו בקרב נשים ללא הפרעות יתר לחץ דם בהריון (HDP), יכולות לזהות נשים בסיכון גבוה יותר להתפתחות יתר לחץ דם עד 14 שנים לאחר הלידה. הממצאים החדשים הם ממחקר תצפית גדול הנתמך על ידי המוסדות הלאומיים לבריאות (NIH).

לחץ דם גבוה הוא גורם סיכון למחלות לב, גורם המוות המוביל. מחקר זה זיהה קבוצת סיכונים חדשה ובלתי מוגדרת של נשים לאחר לידה שלא מוכרות כיום כמי שנמצאות בסיכון גבוה ליתר לחץ דם עתידי ומחלות לב וכלי דם מכיוון שהן לא פיתחו HDP במהלך ההיריון. HDP כולל סיבוכים חמורים כמו רעלת הריון ויתר לחץ דם בהיריון במהלך ההיריון וידוע כי הם מגבירים את הסיכון למחלות לב בהמשך החיים. כאשר שולבה ההיסטוריה של HDP עם דפוסי לחץ הדם המוקדם של הנשים, נתונים אלה יחד מספקים כלי חדש ומשופר להערכת סיכונים.

המחקר עקב אחרי 174,774 נשים שקיבלו טיפול לפני הלידה בקייזר פרמננטה צפון קליפורניה בין 2009 ל -2019. אף אחת מהנשים הללו לא סבלה מיתר לחץ דם, כבד או מחלות לב או היסטוריה של רעלת הריון לפני ההיריון. החוקרים עקבו אחר רישומי הבריאות שלהם עד 14 שנים לאחר הלידה כדי לזהות מקרים חדשים של יתר לחץ דם.

המחקר מצא כי נשים שהראו דפוסי לחץ דם מסוימים במהלך 20 השבועות הראשונים להריון היו בעלי סיכוי גבוה יותר לפתח יתר לחץ דם בהמשך החיים. זוהו שש קבוצות סיכון מובחנות של מסלול לחץ דם, שנעו בין דפוסים אולטרה-נמוכים ועד יציבים גבוהים. נשים עם דפוסי לחץ דם יציב גבוה היו בסיכון הגבוה ביותר.

מחקר זה מראה כי מסלולי לחץ דם במהלך ההיריון המוקדם יכולים לרדת סיכון זה, אפילו עבור נשים ללא HDP. על ידי זיהוי נשים בסיכון גבוה יותר, ספקי שירותי הבריאות יכולים להציע מעקב ממוקד והתערבויות מוקדמות, מה שעלול למנוע בעיות לב עתידיות.

תוצאות מפורטות:

• המחקר הראה כי דפוסי לחץ הדם הללו עשויים להבדיל בין רמות הסיכון בין נשים עם HDP וללא HDP.
• בקרב קבוצות של נשים שלא פיתחו HDP, אלה עם דפוסי לחץ דם בסיכון גבוה יותר-כולל דפוסים יציבים מוגברים-במהלך ההיריון המוקדם עדיין היו בעלי סיכוי גבוה פי 11 לפתח יתר לחץ דם מאוחר יותר מאשר נשים עם דפוסי לחץ דם פחות מסוכנים.

החוקרים מציעים שקבוצת סיכונים זו שלא הייתה מוכרת בעבר עשויה להצדיק מעקב מקרוב לאחר ההיריון. בנוסף, הם מציעים כי מסלולי לחץ הדם המוקדמים עשויים לשפר את התחזיות של סיכון למחלות לב וכלי דם אצל נשים. הממצאים הופיעו בכתב העת לַחַץ יֶתֶרו

המחקר נתמך על ידי מכון הלב, הריאה והדם הלאומי (NHLBI), חלק מ- NIH, דרך R01 HL145808 ו- R01 HL145808-02S1.