במחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת npj מחלת פרקינסוןחוקרים בחנו את הקשר בין מיקרוביום המעי לבין ליקויים קוגניטיביים קלים (MCI) בקרב חולי מחלת פרקינסון (PD).
וריאציות של מיקרוביום במעיים בין חולים עם מחלת פרקינסון לבין משתתפי ביקורת ללא מחלת פרקינסון מתועדות היטב; עם זאת, שינויים אפשריים הקשורים ל-PD והפרעות קוגניטיביות קלות אינם ברורים. MCI בחולי מחלת פרקינסון מגביר את הסבירות לשכיחות דמנציה ויש לו השפעה עמוקה על איכות החיים. היה מחקר מוגבל על המיקרוביוטה של המעי בקרב חולי PD עם MCI, מה שמצביע על פערים משמעותיים במסות מיקרוביאליות שונות בהשוואה למחלת פרקינסון ללא ליקויים קוגניטיביים או נבדקי בקרה.
מחקר: מיקרוביום המעי אינו קשור לפגיעה קוגניטיבית קלה במחלת פרקינסון. קרדיט תמונה: CI Photos / Shutterstock
לגבי המחקר
המחקר הנוכחי בדק האם חיידקי מעיים קשורים לליקויים קוגניטיביים קלים בחולי PD.
החוקרים ניתחו את נתוני מחקר PD של לוקסמבורג כדי להשוות את המאפיינים המיקרוביאליים של המעי של 58 חולי מחלת פרקינסון עם ליקויים קוגניטיביים קלים (קבוצת PD-MCI), 60 חולי פרקינסון ללא פגיעה קוגניטיבית (קבוצת PD-NC), ו-90 חולי ביקורת עם קוגניטיביות תקינה. התפתחות. משתתפי המחקר התאימו לקריטריונים הקליניים של PD Society Brain Bank של בריטניה.
הצוות הגדיר את MCI תוך שימוש בהנחיות ה-Movement Disorder Society (MDS). הם השתמשו בהערכה הקוגניטיבית של מונטריאול (MoCA) וב-Uniified PD Rating Scale (MDS-UPDRS) להערכה קוגניטיבית ב-PD. הם השתמשו בקריטריונים של רומא III כדי לברר עצירות ומקדמי המרה שפורסמו בעבר כדי לחשב את המינון היומי המקביל של levodopa (LEDD). הם השתמשו בכלי DADA2 עבור סינון איכות, הסרת כימרה, יצירת וריאנטים של רצף אמפליקון (ASV) והשוואות שפע דיפרנציאלי.
הצוות לא כלל אנשים עם פרקינסוניזם לא טיפוסי או שעדיין לא צוין, בקרות הקשורות גנטית למשתתפי PD, ואנשים עם נתונים חסרים על משתנים משתנים כמו אינדקס מסת גוף (BMI) או הישגים לימודיים. הם גם לא כללו אנשים שדיווחו על שימוש בקורטיקוסטרואידים או בתרופות מדכאות חיסוניות בששת החודשים הקודמים ואלה עם פחות מ-10,000 קריאות רצף שנותרו לאחר הסרת ASVs נדירים במיטוכונדריה וכלורופלסט. כתוצאה מכך, מערך הנתונים המדגם כלל 208 אנשים.
תוצאות
לקבוצת הביקורת היה גיל נמוך יותר ותדירות עצירות מופחתת, בעוד שקבוצות ה-PD הציגו מאפיינים דומים. לא היו שינויים באחידות קהילת החיידקים במעיים (או במגוון אלפא) או בעושר בקבוצות המחקר לאחר אי הכללת מבלבלים. הרגרסיה הליניארית של ערכי אינדקס סימפסון מסוג הפוך, הכוללות את קבוצות ה-PD-MCI, PD-NC, וקבוצות הביקורת עם מבלבלים אפשריים, גילו שקבוצות PD-MCI ו-PD-NC הראו פחות גיוון מאשר בקרות. מודלים בתוך PD עם גורמים מבלבלים לא גילו הבדלים בקבוצות PD-MCI ו-PD-NC.
א עלילת קופסה לעושר (Chao1). ב עלילת קופסה לעושר ואחידות (סימפסון הפוכה). ג הרכב קהילתי חזותי כהסמכת NMDS של חוסר דמיון בריי-קרטיס; אליפסות מצביעות על רווחי סמך של 95%. ד תרשים קופסאות למרחקים קבוצתיים למרכז מהסמיכה, עם משמעויות להשוואות זוגיות ממבחן Tukey HSD. ה מספרים של טסים בשפע דיפרנציאלי (השוואה מרובה מתוקנת p < 0.05). בתרשים קופסא, צירי תיבה מייצגים את הרבעון הראשון והשלישי, שפם נע בין ציר לערכים הגבוהים והנמוכים ביותר שנמצאים בטווח של 1.5*IQR מהציר, וקווי מתאר מייצגים התפלגות נתונים.
ההשוואה של הרכבי הקהילה (גיוון בטא) גילתה שונות בין קבוצות המחקר, ללא קשר למבלבלים. בדיקות זוגיות בין יחידי ביקורת וחולי PD גילו השפעות קבוצתיות משמעותיות, בעוד שניתוח בתוך PD לא מצא שינויים במצב MCI. בדיקת פיזור מדגם הראתה הבדלים מובהקים בין חולי PD עם ליקויים קוגניטיביים קלים ובקרות, הבדלים מובהקים כמעט סטטיסטית בין קבוצת PD-NC לביקורות, וללא הבדלים מובהקים בין קבוצות PD-NC ו-PD-MCI.
מיסים שהיו משמעותיים בכמה בדיקות כללו כמות נמוכה יותר של Butyricicoccaceae, Lachnospiraceaeו Clostridiaceae ב-PD, כמו גם עליות ב-Enterobacteriaceae, Ruminococcaceae DTU089, ו הונגטלה. ניתוח DESeq2 גילה עליות בשיגלה, Methanobrevibacterו אי קולי. עם זאת, השוואות קבוצות PD-MCI ו-PD-NC הניבו תוצאות לא מובהקות בשתיים מתוך שלוש הערכות. DESeq2 זיהה עשר מסות מיקרוביאליות משמעותיות, נמוכות משמעותית בהשוואות קבוצות אחרות. סטרפטוקוקוס (שגדל בקרב חולי PD-MCI) ו Akkermansia muciniphila ASV (ירידה בקבוצת PD-MCI) היו שניים מהטקסים המשמעותיים ביותר.
מסקנות
המחקר לא מצא סימני מיקרוביום מיוחדים הקשורים לפגיעה קוגניטיבית קלה במחלת פרקינסון. טסים רבים היו בשפע שונה בקבוצות PD ובביקורות, כאשר ל-PD יש שפע גבוה יותר של Methanobrevibacter, Enterobacteriaceaeו הונגטלה ושפעים נמוכים יותר של Butyricicoccaceae ו Lachnospiraceae. ממצאי גיוון בטא תאמו גם מחקר קודם.
לא היו הבדלים מובהקים סטטיסטית בגיוון בטא בין אנשים PD-MCI ו-PD-NC. היעדר חפיפה תומך בפרופיל מיקרוביולוגי עקבי לפגיעה קוגניטיבית קלה במחלת פרקינסון. הטקסון המסקרן ביותר שהתגלה היה א Akkermansia muciniphila ASV, כמעט חסר בקבוצת PD-MCI. נדרש מחקר נוסף כדי לקבוע את תפקידו של Akkermansia muciniphila בתתי סוגים של PD.
