חוקרים מבית הספר לרפואה באוניברסיטת קליפורניה בסן דייגו גילו מנגנון שלא היה מוכר בעבר שלפיו Staphylococcus aureus – אחד הגורמים השכיחים ביותר לדלקות בעור ורקמות רכות ברחבי העולם – מעכב ריפוי פצעים. המחקר החדש מגלה כי חישת מניין – תהליך בו חיידקים מתקשרים ומתואמים התנהגות זה עם זה – הוא המניע העיקרי לריפוי מעוכב בפצעים שנדבקו על ידי ש. אוורוסו הממצאים מראים כי על ידי שימוש בתרופות כדי להפריע לחישת מניין, ניתן יהיה לשפר את ריפוי הפצעים מבלי להסתמך על אנטיביוטיקה, להפחית את הסיכון להתנגדות ולשיפור תוצאות הריפוי עבור חולים.
למרות התקדמות משמעותית בטיפול בפצעים, זיהומים על ידי ש. אוורוסבמיוחד זנים עמידים למתיצילין (MRSA), נותרו גורם מוביל לריפוי פצעים מתעכב ותוצאות חולה גרועות ברחבי העולם. זיהום MRSA שכיח במיוחד במגדרות בית חולים, מהווה חלק משמעותי של זיהומים באתר כירורגי, זיהומים בזרם הדם ודלקת ריאות בקרב חולים מאושפזים.
החוקרים מצאו:
- הן במודלים של עכבר והן במודלים אנושיים של ריפוי פצעים, זיהום עם ש. אוורוס הפעיל את מערכת החישה למצב של מווסת הגן האביזרי של החיידק (AGR), "מתג" מולקולרי השולט בתקשורת חיידקית ועל נגיפות.
- הפעלת מערכת AGR הובילה לדיכוי דרמטי של גנים מטבוליים מרכזיים בקרטינוציטים, תאים המסייעים לבנות מחדש את מחסום העור במהלך ריפוי פצעים.
- הפרעה במערכת AGR ב ש. אוורוס שיקום ריפוי פצעים רגיל ותפקוד קרטינוציטים, גם כאשר החיידקים היו קיימים ברמות גבוהות.
- לעומת זאת, חשיפה לחיידקים לא מזיקים כמו Staphylococcus hominis לא פגע בריפוי ואפילו קידם פעילות מטבולית מועילה בתאי עור.
לממצאים אלה השלכות משמעותיות על הטיפול בפצעים כרוניים וזיהומים שנרכשו בבית חולים. על ידי מיקוד למערכת AGR, יתכן שניתן לפרק מנשקו ש. אוורוס מבלי להסתמך על אנטיביוטיקה, צמצום הסיכון להתנגדות לאנטיביוטיקה ושיפור תוצאות הריפוי עבור חולים. המחקר מדגיש גם את חשיבותו של מיקרוביומה של הפצע ומציע כי טיפולים המשמרים או משחלים חיידקי עור בריאים עשויים לשפר את ההתאוששות.
אמנם יש צורך במחקר נוסף ומחקרים קליניים כדי לתרגם תובנות אלה לטיפולים ספציפיים, אך התוצאות פותחות את הדלת לגישות חדשניות לניהול זיהומים בפצעים, ועלולים להפוך את הטיפול בחולים עם פצעים כרוניים וקשים לרפא.
המחקר, שפורסם ב כתב העת לחקירה קליניתהובלו על ידי מישל ד. באגוד, דוקטורט, חוקרת פוסט -דוקטורט, וריצ'רד ל. גאלו, ד"ר, דוקטורט, פרופסור ויו"ר המחלקה לדרמטולוגיה בבית הספר לרפואה בסן דייגו. העבודה מומנה, בחלקה, על ידי מענקים מהמכונים הלאומיים לבריאות. גאלו הוא מייסד, יועץ מדעי, יועץ ומחזיק הון של Matrisys Bioscience.
