פורסם מאמר מחקר חדש הזדקנות (הזדקנות-ארה"ב) כרך 17, גיליון 4, ב -1 באפריל 2025, תחת הכותרת "בחינת פנוטיפים של שבריריות של מבוגרים מבוגרים בקהילה בטייוואן תוך שימוש בסיכון המפלים לאנשים מבוגרים בקהילה-גרסת טייוואן (TW-frop-com)ו"
צוות מחקר בראשותו של הסופר הראשון יא-מיי צנג והסופרים המתאימים יו-טיין צ'אנג ויו-וואן צ'אנג מהמרכז הרפואי ההגנה הלאומי למדו מבוגרים בטייוואן ומצא כי ירידה במשקל לא מכוונת היא המנבא הפרטני המשמעותי ביותר לסיכון הנפילה בקרב הסימנים השכיחים של שבריל. ממצא זה מדגיש את החשיבות של גילוי מוקדם והתערבויות מותאמות להפחתת פגיעות הקשורות לנפילה בקרב אוכלוסיות מזדקנות.
נפילות הן גורם מרכזי למוות הקשור לפציעות בקרב קשישים, במיוחד במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית. בטייוואן הם מדורגים כגורם המוביל השני למוות מקרי בקרב בני 65 ומעלה. החוקרים העריכו חמישה סימנים של חטיבות שבריריות, איטיות, תשישות, פעילות גופנית נמוכה וירידה במשקל לא מכוונת-שימוש בכלי סינון סיכוני נפילה המותאם באופן מקומי, TW-frop-Com. שבריריות היא מצב המסומן על ידי חוזק מופחת, סיבולת וחוסן, מה שהופך את המבוגרים המבוגרים יותר לפגיעים לתאונות ומחלות.
המחקר ניתח נתונים של 375 מבוגרים מבוגרים שהשתתפו בתוכנית למניעת נפילות בעיר קילונג. מתוכם 18.7% סווגו כשבריריים, וכמעט שליש חוו נפילה בשנה האחרונה. כל חמשת הסימנים לשבריריות היו קשורים לעלייה בסיכון הנפילה, אך ניתוח סטטיסטי הראה כי לירידה במשקל לא מכוונת הייתה הקשר החזק ביותר, גם לאחר התאמה לגורמים כמו גיל ונפילות קודמות.
במקום להסתמך על תווית רחבה של שבריריות, מחקר זה מצא כי ניתוח כל תכונת שבריריות סיפק בנפרד תחזיות מדויקות יותר של סיכון נפילה. הירידה במשקל, בפרט, הייתה קשורה גם לתנאים כמו תת תזונה, ירידת שרירים או מחלה כרונית.
"התייחסות לשבריריות כחמישה רכיבים מובחנים סיפקו חיזוי מדויק יותר של סיכון נפילה מאשר שימוש במדד שבריריות דיכוטומי (כן/לא)."
הממצאים תומכים בשימוש בכלי סינון נגישים כמו TW-Frop-Com בהגדרות הבריאות היומיומיות. מכיוון שהוא אינו דורש ציוד מורכב או בדיקות גופניות, ניתן ליישם אותו באופן נרחב כדי לזהות מבוגרים יותר בסיכון. לאחר מכן ניתן להציע התערבויות כמו תמיכה תזונתית, פעילות גופנית וניטור משקל לפני שמתרחשת נפילה.
החוקרים ממליצים לתוכניות לבריאות הציבור וספקי שירותי הבריאות להתמקד בכל סימן שבריריות ספציפי, במיוחד ירידה במשקל לא מכוון, במקום להסתמך רק על מצב השבריריות הכללי. ככל שהאוכלוסייה הגלובלית מתיישנת, אסטרטגיות למניעת נפילות ממוקדות כמו אלה עשויות לעזור למבוגרים מבוגרים לחיות חיים בריאים יותר ועצמאיים יותר.
