ג'יין קרלטון, מנהלת מכון המחקר המלריה של ג'ונס הופקינס מלריה, אומרת כי ג'יין קרלטון, מנהלת מכון המחקר המלריה של ג'ונס הופקינס מלריה, אומרת כי ג'יין קרלטון, מנהלת מכון המחקר המלריה של ג'ונס הופקינס מלריה, אומרת כי ג'יין קרלטון, מנהלת מכון המחקר המלריה של ג'ונס הופקינס מלריה, אומרת כי ג'יין קרלטון, מנהלת מכון המחקר המלריה של ג'ונס הופקינס מלריה.
יוזמת המלריה של נשיא ארה"ב (PMI) היא אחת מתוכניות הנתמכות על ידי USAID כדי לראות את המימון שלה מסתיים תחת הרפורמות הגורפות של נשיא ארה"ב דונלד טראמפ השנה.
החל מכדורי חיידקים ידידותיים לסביבה ההורגים זחלי יתושים, ועד יתושים עם כונן גנים המדכאים אוכלוסיות בר, מדענים מפתחים ארסנל של טכנולוגיות חדשות מבטיחות למאבק במלריה.
אבל "בלי מימון מתמשך, אפילו הכלים הטובים ביותר", אומר קרלטון, בראיון ל Scidev.net, אזהרה כי נסיגה ממימון עלולה לסכן עשרות שנים של התקדמות.
מה ההשפעה של קיצוץ המימון האחרון של ארה"ב לתוכניות מלריה?
פירוק יוזמת המלריה של הנשיא (PMI-תוכנית לחמש שנים למאבק במלריה ב -15 מדינות אפריקה) היא קטסטרופלית.
דוגמנות (המדווחת בתזכיר USAID שהודלף) מראה כי קריסתו עלולה לגרום ל 18 מיליון מקרים חדשים ו -160,000 מקרי מוות בשנה.
כבר כבר מדווחת אוגנדה מרפאות המנותקות בדיקות מהירות, ומשרד ה- PMI של אתיופיה עצר התפלגויות רשת מיטה באמצע הקמפיין.
מלאי של תרופות מבוססות ארטמיסינין עולות וחמש מדינות אפריקאיות בעלות היצע של פחות משלושה חודשים.
זה לא רק משבר בריאותי; זה כלכלי. מלריה עולה אפריקה 12 מיליארד דולר בשנה בפריון אבוד.
עם הקפאת המימון, חאתה עושה לך לִבחוֹן ספקנים וקובעי מדיניות במדינות בעלות הכנסה גבוהה יותר מימון המלריה הזה ענייני ארה"ב?
ראשית, אינטרס עצמי. מלריה אינה "בעיה של מישהו אחר". בארה"ב היו 2,000 מקרים בשנה שעברה, בעיקר מטיילים, כן, אבל יתושים אנופלס עדיין משגשגים כאן. פלורידה וטקסס ראו הילוכים מקומיים בשנת 2023 לאחר עשרות שנים.
שנית, מנהיגות. ארה"ב מחקה את המלריה בשנות החמישים דרך ניקוז הביצה ו- DDT (Dichlorodiphenyltrichloroethane, חומר הדברה המשמש לשליטה על חרקים). כיום זו חובה מוסרית לחלוק את הידע הזה.
לבסוף, ביטחון. אזורים יציבים מגדלים קונפליקט ואוכלוסיות בריאות עמידות יותר.
כיצד ישפיע על מימון ה- PMI להשפיע על המחקר הגנומי במלריה לִשְׁלוֹט?
כשהתחלתי, מחקר מלריה היה כמו לנווט במבוך בחושך. רצף פלסמודיום falciparum וכן Vivax הגנום בתחילת שנות האלפיים היה מהפכני, זה נתן לנו את "התוכנית" הראשונה של הטפיל. לפתע נוכל לזהות גנים, חלבונים ומסלולי מטבוליות.
אבל זה לא היה תרופה מיידית. גנומיקה הניחה את הקרקע לרפואה מדויקת. כיום אנו משלבים נתוני גנום טפילים, אנושיים ויתושים כדי לעקוב אחר עמידות לתרופות והתפרצויות.
(Genomics) הוא כלי יסוד, לא נקודת קצה. תרגום תובנות גנטיות על תרופות דורש שיתוף פעולה מסיבי. לדוגמה, הצוות שלי עובד על "גנומיקה תפקודית" כדי לקשר בין גנים לתכונות כמו עמידות לתרופות. זו עבודה קפדנית, אבל כלי AI עוזרים כעת לאוטומציה של השערות. ללא מימון מתמשך, אפילו הכלים הטובים ביותר.
כיצד מעצבת בינה מלאכותית מחדש את מחקר המלריה?
AI הוא מחליף משחק בשלושה תחומים. ראשית, מודלים של למידת מכונות מנבאים התפרצויות על ידי ניתוח נתוני אקלים, תנועה אנושית ומגמות היסטוריות. באתיופיה, דגמים אלה עזרו לרשתות מיטה לפני פריסה לפני גשמים עוררו התפרצויות.
שנית, אבחון המופעל על ידי AI. האלגוריתמים מנתחים מריחות דם לגילוי טפילים, ומפחיתים את הטעות האנושית. אולם אימות שדה הוא מסובך, אבק על שקופיות מיקרוסקופ או תאורה לקויה יכול לבלבל את התוכנה.
שלישית, מודלים בשפת חלבון כמו Alphafold מנבאים מבני חלבון תלת -ממדיים בשעות ולא שנים. זה מאפשר לנו לתכנן תרופות הממוקדות לחלבוני טפיל בצורה יעילה יותר. לדוגמה, אנו משתמשים ב- Alphafold כדי לחקור חלבוני פלסמודיום המסייעים ליתושים להעביר את הטפיל.
אילו חששות אתיים מגיעים עם AI במלריה?
הטיה היא סיכון גדול. רוב הנתונים הגנומיים מגיעים מאפריקה, אך לרוב מודלים של AI מאומנים במעבדות המערביות.
אם החוקרים המקומיים אינם מעורבים, כלים עשויים להתעלם מניואנסים אזוריים, כמו כיצד אנופלס סטפנסי, יתוש עירוני הפולש לאפריקה, מתנהג באופן שונה ממינים כפריים.
כמו כן, גילוי תרופות מונע AI מסתכן בתעדוף רווח על פני הגישה. מי הבעלים של הפטנטים? האם תרופות חדשות יהיו במחיר סביר במדינות בעלות הכנסה נמוכה? שאלות אלה זקוקות לדיאלוג גלובלי.
אילו חידושים מרגשים אותך ביותר?
בזמביה אנו בודקים כדורי חיידקים ההורגים זחלי יתושים ללא כימיקלים. הם זולים, ידידותיים לסביבה, וניתן לייצר אותם באופן מקומי.
השנייה הם יתושים כונן גנים. הם מהונדסים כדי לחסום את העברת הטפיל או להפחית את הפוריות, הם יכולים לדכא אוכלוסיות בר.
משפטים בבורקינה פאסו מראים הבטחה, אך קבלה ציבורית היא מכשול. השלישית הם חיסונים. R21 ו- RTS, S מופעלים ב -19 מדינות אפריקאיות. נתונים מוקדמים מגאנה מראים ירידה של 30 אחוז במקרים חמורים בקרב ילדים מחוסנים.
כיצד ניתן למחקר להימנע ממלכודות 'מדע קולוניאלי'?
שותפויות אמיתיות הן המפתח. אנחנו לא טסים פנימה, אוספים דוגמאות ועוזבים. לדוגמה, בהודו אנו מאמנים מדענים מקומיים לנהל מעבדות גנומיות. בזמביה, מנהיגי הקהילה מעצבים משותפים לניסויים ביו-הדברה.
בניית יכולות מבטיחה חוקרים אפריקאים להוביל פריצות דרך עתידיות. אך ביקורי שדה מבוטלים (עקב קיצוץ מימון) מערערים זאת.
מה נותן לך תקווה?
מפת המלריה מתכווצת. מצרים הוכרזה ללא מלריה. הודו חתכה תיקים מ 20 מיליון ל -2 מיליון מאז 2000.
עם חיסונים, עריכת גנים ומדינות אפריקאיות כמו ניגריה מתגברים – הם פשוט הקצו 200 מיליון דולר (עבור מגזר הבריאות) כדי לקזז את הקיצוצים בארה"ב – אנו יכולים לחסל את מלריה.
אולם דחיפות היא קריטית, הנסיגה כעת תבזבז עשרות שנים של התקדמות.
