ניסוי קליני חדש של בית ספר לרפואה באוניברסיטת אינדיאנה – הגדול מסוגו עד כה – מצא כי מתן מידע על סיכוני סרטן המעי הגס המותאמים אישית לחולים וספקי שירותי הבריאות שלהם לא שיפר את שיעורי הסקר עבור המחלה הקטלנית.
המחקר, שפורסם לאחרונה ב ANNALS לרפואה פנימית, דנו בתוצאות הניסוי, שרשמו 214 ספקים ו -1,084 חולים בסיכון ממוצע כתוצאה מסינון סרטן המעי הגס במערכות הבריאות Eskenazi ו- IU באינדיאנפוליס. לכל החולים קיבלו מדריך סינון בסיסי לפני פגישות הרופא שלהם, ומחצית מהמשתתפים קיבלו גם הודעות בהתאמה אישית על הסיכון שלהם לסרטן המעי הגס. ספקים הוטלו באופן אקראי לקבל התראות כי המטופל אמור היה לבדיקה, עם או בלי הודעה אישית על הסיכון האישי של המטופל.
כל המשתתפים בחולים במחקר נרשמו לבדיקה תוך שישה חודשים מרגע פגישות הרופאים שלהם בערך באותו שיעור, מה שמרמז כי להודעות המותאמות אישית לא הייתה השפעה מועטה על קבלת ההחלטות במהלך מסגרת זמן זו.
בדיקת סרטן המעי הגס חשובה, מכיוון שהיא מצילה חיים ואינה משמשת מספיק. רק כ- 60% מהמבוגרים הזכאים מוקרנים, מה שמוביל להרבה מחלות ומוות מיותר מדי שנה. "
פיטר שוורץ, ד"ר דוקטור
המחקר מציין כי סרטן המעי הגס הוא הגורם השני הנפוץ ביותר למוות מסרטן בארצות הברית, וטען כמעט 55,000 נפשות מדי שנה.
שוורץ אמר כי "אנשים רבים מדברים על החשיבות של 'מניעה מותאמת אישית', או מתן לחולים מידע ספציפי על רמת הסיכון שלהם כדי להנחות החלטות כמו בדיקת סרטן." "היו תיאוריות שצריך להפנות את ההקרנה על בסיס סיכון אינדיבידואלי, ולא רק גיל, מכיוון שזה יביא למיקוד מדויק יותר ואולי יהיה חסכוני יותר."
נכון לעכשיו, מומלץ למבוגרים לסקר לסרטן המעי הגס באופן קבוע ברגע שהם מלאים בני 45. זה נעשה לרוב באמצעות קולונוסקופיה, הליך רפואי שנעשה בבית חולים, אך בדיקות צואה בבית יכולות לספק סינון מצוין, אם כי תוצאות מעט פחות יפות.
חולים במחקר זה נועצו בשתי האפשרויות.
שוורץ אמר כי "מעט מחקרים שנעשו שניסו לתת למטופלים מידע מסוג זה ולראות אם יש לזה השפעה על הוקרן," אמר שוורץ. "המחקרים שנעשו בעיקר לא מצאו השפעה."
המשפט שילב כלי להקרנת סיכונים שנוצר על ידי תומאס פ. אימפריאל, ד"ר, מחבר הבכיר של המאמר ופרופסור לורנס לומנג לגסטרואנטרולוגיה והפטולוגיה בבית הספר לרפואה של IU. על פי מחקריו, לאנשים הזכאים לבדיקה יש סיכוי של 2% ל 22% לסבול כרגע בסרטן או לפוליפ מתקדם, טרום סרטני.
"הניסוי נועד למדוד את ההשפעה של מתן מידע סיכון ספציפי למטופל לחולים, לספקים שלהם או לשניהם על ידי מידע כללי על בדיקת סרטן המעי הגס", אמר אימפריאל. "אילו בדקנו את מודל חיזוי הסיכון ללא המידע הכללי על סינון או על ידי מתן אותו לספקים בלבד, יתכן שהתוצאות היו שונות."
המידע המותאם אישית שנשלח לחולים ולרופאים שלהם היה השפעה במערכת בריאות אחת: ב- Eskenazi, אם כי לא ב- IU Health, מידע מותאם אישית הגביר את ספיגת הבדיקה הצואה, אפשרות פחות פולשנית לסקר.
המרכז לביו -אתיקה הפך את סיוע ההחלטה על סינון המעי הגס הכללי שלו לסרטן המעי הגס – סרטון של 10 דקות – זמין ברשת ולרופאים משתי קבוצות הבריאות קדימה בתקווה ליידע יותר חולים. אותו אתר מספק גם דוגמאות למידע הסיכון המותאם אישית שנמסר לחולים.
שוורץ אמר כי "אחד הצעדים החשובים ביותר בכל המחקר הזה הוא לעזור לאנשים להבין שהקרנה חשובה ומצילה חיים, כמו גם לעזור לאנשים ולספקים שלהם להבין שאפשר לבצע בדיקה עם יותר מסתם קולונוסקופיה."
