אבות פוטנציאליים עם סוכרת מסוג 2 יכולים להיות רגועים שנטילת התרופה מטפורמין אינה קשורה למומים מולדים בצאצאים שלהם, מסכם מחקר גדול של יותר מ-3 מיליון הריונות שפורסם על ידי ה-BMJ הַיוֹם.
החוקרים אומרים שהממצאים מראים כי מטפורמין יכול להמשיך להיחשב כתרופה מתאימה לניהול רמות הסוכר בדם אצל גברים עם סוכרת מסוג 2 שמתכננים להביא ילדים לעולם.
מטפורמין נמצא בשימוש נרחב לטיפול בסוכרת מסוג 2 אצל גברים בגיל הפוריות, אך מחקר דני שנערך לאחרונה דיווח על קשר בין שימוש במטפורמין על ידי אבות לעתיד לבין סיכון מוגבר למומים מולדים, במיוחד איברי המין, בתינוקות זכרים.
עם זאת, שאלות לגבי הסבירות הביולוגית והסיבתיות בין שימוש אבהי במטפורמין לבין הסיכון למומים מולדים בצאצאים נותרו בלתי פתורות.
כדי לספק הדרכה נוספת בנושא זה, חוקרים יצאו להעריך את הקשר בין שימוש אבהי במטפורמין לבין הסיכון למומים מולדים בצאצאים מנורבגיה וטייוואן.
באמצעות רישומי לידה לאומיים ומאגרי מרשמים, הם זיהו 619,389 צאצאים עם נתונים אבהיים במהלך תקופת התפתחות הזרע (שלושה חודשים לפני ההריון) בנורבגיה במהלך 2010-21 ו-2,563,812 בטייוואן במהלך 2004-18.
בין אלה, אבות ל-2,075 (0.3%) צאצאים בנורבגיה ו-15,276 (0.6%) צאצאים בטייוואן השתמשו במטפורמין במהלך תקופת התפתחות הזרע.
בנורבגיה נמצאו מומים מולדים ב-24,041 (3.9%) צאצאים של אבות שלא השתמשו במטפורמין במהלך תקופת התפתחות הזרע, לעומת 104 (5%) צאצאים של אבות שהשתמשו במטפורמין.
באופן דומה, בטייוואן נמצאו מומים מולדים ב-79,278 (3.1%) צאצאים של אבות שלא השתמשו במטפורמין, לעומת 512 (3.4%) צאצאים של אבות שהשתמשו במטפורמין.
אך לאחר הגבלת הניתוחים לאבות עם סוכרת מסוג 2, והתאמה לגורמים חשובים אחרים, כגון גיל האב ומצבים קשורים, לא נמצא סיכון מוגבר למומים מולדים כלשהם בקרב תינוקות שנולדו לאבות שהשתמשו במטפורמין במהלך תקופת התפתחות הזרע באף אחת מהן. נורבגיה או טייוואן.
ולא נמצאו עליות בולטות בסיכון למומי איברים ספציפיים, כולל מומים באיברי המין.
אלו הם ממצאים תצפיתיים, ולכן אינם יכולים לקבוע את הסיבה, והמחברים מודים כי ייתכן שנתוני האבחון אינם מדויקים לחלוטין וייתכן שהיה סיווג שגוי של שימוש בסמים. הם גם לא יכולים לשלול את האפשרות שגורמים אחרים שלא נמדדו השפיעו על התוצאות שלהם.
עם זאת, הממצאים היו עקביים לאחר ניתוחים נוספים שהתייחסו לגורמים גנטיים ומשפחתיים, מה שמצביע על כך שהם עומדים בבדיקה.
ככאלה, הם מסכמים: "תוצאות אלו מספקות ביטחון ויכולות לסייע לרופאים בקבלת החלטות טיפול מושכלות בעת בחירת מטפורמין בטיפול בסוכרת מסוג 2 בקרב גברים שמתכננים משפחה."
במאמר מערכת מקושר, חוקרים מאוסטרליה אומרים שהבדלים באיכות הנתונים הזמינים והניתוחים שנערכו עשויים לעזור להסביר את הממצאים הלא עקביים של זה ושל המחקר הדני.
היעדר מנגנון ביולוגי ידוע מוסיף גם למקרה נגד הקשר בין שימוש אבהי במטפורמין למומים בעובר.
"עבור חלקם, ייתכן שהממצאים הללו לא מניחים לחלוטין את החששות שהעלו הניתוחים הדנים, ומחקרים מאששים נוספים ראויים", הם כותבים. "עם זאת, לכל הפחות, ממצאים אלה מספקים בטחון מסוים לרופאים, ולקונספציה מוקדמת של מטפורמין לאבות".
