ניסוי קליני למכון לחקר HonorHealth של 8 שנים, תוך שימוש בטכניקות לא-כירורגיות, הראה 86% מהמטופלים עם סוג של לחץ דם נמוך בדרך כלל המכונה 'הלם מבני' שרדו לפחות 3 חודשים, בעוד 73% שרדו לפחות 6 חודשים, על פי מחקר שהוצג כאן באמנת לב גדולה.
זה שיפור מרהיב. נראה שזה צעד מונומנטלי קדימה. "
דייוויד ג 'ריזיק, ד"ר, ראש אגף המחקר הקרדיווסקולרי של סקוטסדייל, מחקר קרדיווסקולרי מבוסס אריז
ד"ר ריזיק הציג את ממצאי המחקר היום בכתובת שסתומי ניו יורק 2025: פסגת הלב המבניתנערך במרכז הכנסים של ג'ייקוב ק. ג'אוויטס בניו יורק. רק בשנה השנייה שלה, שסתומי ניו יורק הוא כבר המפגש המוביל בעולם של מחלות לב מבניות, המתייחס לתנאים המשפיעים על שסתומי הלב, הקירות, התאים והשרירים.
בעוד שלחץ דם נמוך במיוחד, או הלם קרדיוגני, נגרם לרוב כתוצאה מהתקף לב כתוצאה מחסימות בעורקים המאכילים את שריר הלב, יש הכרה הולכת וגוברת שמצב זה נגרם גם כתוצאה מהלם מבני, הכרוך בדרך כלל בשני שסתומי לב עיקריים:
- שסתום המיטרל, השולט על זרימת הדם המחומצנית מהריאות לחדר השמאלי של הלב, הגדול והחזק ביותר מבין ארבעת תאי הלב;
- שסתום אבי העורקים, השולט בדם זרימת הדם מחדר השמאלי למערכת הדם של הגוף.
"מרבית החולים הללו אינם מועמדים כירורגיים. מדובר בחולים שמגיעים למחלקות החירום שלנו במה שמכונה 'הלם קרדיוגני'. בדרך כלל חולים אלה חולים מכדי לניתוח (ניתוח לב פתוח) כדי להחליף את שסתום המיטרל ", אמר ד"ר ריזיק, מחבר המוביל של מאמר, תיקון קצה לקצה Mitral Transcatheter ותמיכה מחזור מחזור מכני בחולים עם הלם מבני(doi: 10.1016/j.jscai.2025.102626) פורסם ב כתב העת של החברה לאנגיוגרפיה והתערבויות לב וכלי דם (JSCAI).
טכניקות חלוץ ב- HonorHealth
במקום זאת, חולי זעזועים מבניים ב- HonorHealth הוסטו למעבדת הצנתור הקרדיווסקולרית של המכון, שם מומחים – באמצעות מכשירים המונחים דרך כלי דם גדולים כדי להיכנס ללב – ביצעו שני נהלים:
- שסתומי המיטרל של המטופלים תוקנו באופן לא כירורגי עם סוג של קליפ, ובכך מנעו מדלפת דם או לנתח מחדש, חזרה לריאות;
- המטופלים הושתלו באופן לא כירורגי עם דחף ממונע שמצץ דם מחדר שמאל ודחף אותו קדימה לגוף דרך אבי העורקים, העורק המרכזי של הגוף.
ד"ר ריזיק אמר כי בממוצע, יותר מ- 90 אחוז מחולי ההלם הקרדיוגניים אינם שורדים.
"זהו תחום חדש לגמרי של חקירה קלינית", אמר והוסיף כי ההצלחה של הניסוי הקליני HonorHealth נבעה משיתוף פעולה חסר תקדים של מומחי לב במכון, כולל קרדיולוגים, מנתחים לב וכלי דם ומומחים בהדמיה, טיפול ביקורתי וטיפול אינטנסיבי.
"זה מייצג את אחת החוויות הפוטנציאליות הגדולות במרכז יחיד, הבוחנות את התיקון הקצה לקצה באוכלוסייה גבוהה זו", על פי העיתון שפורסם ב- JSCAI.
ניסוי קליני גדול יותר חיפש
ד"ר ריזיק מתכנן לבנות על המחקר הראשוני של 30 מקרים על ידי עבודה עם מרכזים רפואיים אחרים כדי לשכלל טכניקות לא כירורגיות באמצעות ניסוי קליני גדול יותר בו היו מעורבים מאות חולים.
הלם מבני יכול להיגרם בחולים צעירים יותר מרגישות גנטית, ובחולים מבוגרים מחמירה בהדרגה של שסתומים ונזק כרוני לשריר הלב.
שסתומי ניו יורק 2025 תכונות הפגנות מקו החיות, דיונים אינטראקטיביים והכשרה מעשית לאנשי מקצוע בתחום, כולל קרדיולוגים התערבותיים, מנתחי לב, קרדיולוגים קליניים, תמונות לב, מומחי אי ספיקת לב, אנשי מקצוע של מעבדות צנתרים ואחיות.
