מחקר ציון דרך של המרכז הגרמני לסוכרת (DDZ), שפורסם ב The Lancet Diabetes & Endocrinology, שופך אור חדש על ההטרוגניות של סוכרת מסוג 2. החוקרים השתמשו באלגוריתם חדשני כדי לרבד אנשים עם סוכרת מסוג 2 באמצעות נתונים שגרתיים ובכך לדמיין את המגוון המטבולי של סוכרת.
סוכרת מסוג 2 היא מחלה עם מסלולי התקדמות מגוונים ביותר. באמצעות אלגוריתם חדשני, צוות בראשות המרכז הגרמני לסוכרת (DDZ) השתמש במשתנים הנמדדים באופן שגרתי כדי לפתוח נקודות מבט חדשות על המגוון של סוכרת מסוג 2 במונחים של רגישות לאינסולין, הפרשת אינסולין, הפצה של רקמות שומן ופרו-דלקתיות. פרופילים.
אלגוריתם לאבחון מדויק של סוכרת
העבודה מציגה ייצוג ייחודי דמוי עץ של הטרוגניות סוכרת שפותחה במקור על ידי חוקרים בבריטניה בהנהגתו של יואן פירסון וכעת שוכללה עם נתונים ממחקר הסוכרת הגרמני (GDS) וקבוצת LURIC. מבנה חדשני זה מאפשר להראות תת-סוגים שונים של סוכרת מסוג 2 על מנת להדגים בצורה ברורה יותר עד כמה מורכבת מחלה זו. המחבר הראשי ד"ר מרטין שון מדגיש את חשיבות המחקר: "התוצאות שלנו מוכיחות שעלינו לשקול סוכרת מסוג 2 בצורה מובחנת יותר באופן משמעותי, ולפיכך, לא צריך להיות רק טיפול אחד לכולם".
מלבד גיל ומין, האלגוריתם מבוסס על נתונים שגרתיים פשוטים שזמינים למטפלים או שניתן לאסוף בקלות, כגון BMI, כולסטרול כולל או HbA1c. בדרך זו, ניתן לזהות בשלב מוקדם אנשים המייצרים פחות אינסולין או נוטים להפגין יתר לחץ דם או הפרעות בחילוף החומרים של שומנים בדם בחמש השנים הראשונות לאבחון סוכרת. בנוסף, ניתן לדמיין סיכונים כגון תמותה מוקדמת וסיבוכי סוכרת ספציפיים.
בדרך לסוכרת מדוייקת
בשנים האחרונות התקבלו ב-DDZ אינספור תוצאות לצורך תת-סוג סוכרת. חידוד מתמשך של תת-הסוגים הללו הוא כעת המטרה לדיוק הסוכרת של העתיד, אומר פרופ' ד"ר מיכאל רודן, מנהל המרפאה לאנדוקרינולוגיה וסוכרת בבית החולים האוניברסיטאי בדיסלדורף ומנהל ה-DDZ. "הבחנה בין תת-קבוצות של סוכרת באמצעות נתונים קליניים פשוטים תאיץ במהירות את הפיתוח של גישות חדשות למניעה וטיפול על מנת בסופו של דבר לזהות ולטפל בקבוצות בסיכון גבוה בצורה ממוקדת", מדגיש המומחה.
יישום מעשי
המחשה פשוטה של הצורות והסיכונים השונים של סוכרת מסוג 2, עליה ניתן לדון גם עם מטופלים, מספקת ערך מוסף בתרגול היומיומי. "כתוצאה מכך, ניתן לשלב את תוצאות המחקר הללו גם בפרקטיקה היומיומית", אומר פרופ' רוברט וגנר, שהוביל את המחקר ב-DDZ והוא סגן מנהל המרפאה לאנדוקרינולוגיה וסוכרת בבית החולים האוניברסיטאי בדיסלדורף. "לתוצאות המחקר יש פוטנציאל לשנות את האופן שבו אנו מבינים ומטפלים בסוכרת מסוג 2. כבר קיים כלי מקוון קל לשימוש, המאפשר לזהות ולהבין את ההטרוגניות הביולוגית של סוכרת מסוג 2", קובע וגנר . יש לו פוטנציאל לשמש תבנית לפיתוח גישות טיפוליות מדויקות יותר.
האלגוריתם מדגים בבירור את המגוון של סוכרת מסוג 2 ואת השונות של התקדמות הסוכרת.