פסיכותרפיה היא טיפול יעיל למבוגרים עם הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD) בעקבות חשיפה לאירועים טראומטיים מרובים, על פי מחקר חדש מאוניברסיטת מזרח אנגליה.
היעילות של התערבויות פסיכותרפויטיות, או טיפולים מדברים, לטיפול ב-PTSD במבוגרים תועדה היטב במחקרים שונים.
עם זאת, עד כה לא הוכח אם התועלת של התערבויות פסיכותרפויטיות משתנה בהתאם לשאלה אם ההפרעה נגרמת מאירוע בודד – למשל תאונת דרכים – או מאירועים טראומטיים מרובים כמו במהלך לוחמה או מקרים חוזרים של מיניות. או אלימות פיזית.
צוות בינלאומי של חוקרים ביצע מטה-אנליזה, המבוססת על נתונים של כ-10,600 מטופלים, אשר פורסמה כעת בכתב העת Lancet Psychiatry.
את העבודה הובילו הפסיכולוגים ד"ר טול הופן ופרופ' נקסמדין מורינה מהמחלקה לפסיכולוגיה קלינית ופסיכותרפיה באוניברסיטת מינסטר, לצד פרופ' ריצ'רד מייזר-סטדמן מאוניברסיטת מזרח אנגליה, ד"ר אהלקה קיפ מאוניברסיטת מינסטר, וכן פרופ' מריאן סקוגברוט בירקלנד ממרכז המחקר לחקר אלימות ולחץ טראומטי בנורבגיה.
PTSD יכולה להיות תגובה הרסנית לטראומה.
טיפולי דיבור (למשל טיפול קוגניטיבי התנהגותי ממוקד טראומה) הם טיפולים יעילים למבוגרים עם PTSD.
עם זאת, טיפולים כאלה כוללים בדרך כלל דיון מפורט בטראומה, כאשר חלק מאנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש מודאגים מכך שגישה זו עשויה לא לעבוד כאשר אנשים סבלו מטראומות מרובות, כגון קרב או התעללות מינית.
בסקירה שלנו של למעלה מ-130 ניסויים קליניים מצאנו שמבוגרים שה-PTSD שלהם נבע מחוויות טראומה מרובות זכו לאותה מידה של תועלת כמו מבוגרים עם PTSD הקשור לאירוע בודד.
אנו מקווים שהראיות הללו יעודדו מטפלים ומבוגרים הסובלים מ-PTSD, ללא קשר לסוג החוויות שעברו, לשקול לנסות את הטיפול העוצמתי הזה".
ריצ'רד מייזר-סטדמן, פרופסור לפסיכולוגיה קלינית, בית הספר לרפואה בנוריץ'
תוצאות אלו דווחו עד כה רק לטיפול בילדים ובמתבגרים עם PTSD. כעת, מחקר זה מאשר שהוא חל גם בטיפול ב-PTSD במבוגרים.
החוקרים אמרו כי מדובר ב"חדשות מעודדות מאוד" הן למטופלים והן למטפלים.
כארבעה אחוזים מאוכלוסיית העולם סובלים מ-PTSD כתוצאה מאירועים טראומטיים.
הסימפטומים האופייניים ל-PTSD כוללים זיכרונות טראומטיים חודרניים, התנהגות הימנעות וקושי בוויסות רגשי.
לממצאים החדשים יש השלכות על הפרקטיקה הקלינית וההכשרה של פסיכותרפיסטים ואנשי מקצוע בבריאות הנפש באופן כללי יותר.
"הנתונים שלנו עוזרים להסיר מחסומי טיפול עבור חולים עם היסטוריה של אירועים טראומטיים מרובים", אמר פרופ' הופן.
"בנוסף לפחד של מטופלים לדבר על החוויות הטראומטיות שלהם, חלק מהפסיכותרפיסטים מהססים להתייחס ישירות לחוויות טראומטיות במהלך הטיפול.
"עם זאת, טיפול קוגניטיבי התנהגותי ממוקד טראומה – סוג של פסיכותרפיה המסייעת בעיבוד הזיכרונות הטראומטיים – הוא לא רק יעיל מאוד על פי הנתונים המצטברים אלא יעיל יותר מהתערבויות לא ממוקדות טראומה".
כתוצאה מכך, טיפול קוגניטיבי התנהגותי ממוקד טראומה הוא קו הטיפול הראשון המומלץ בהנחיות הטיפול הלאומיות והבינלאומיות.
פרופ' הופן הוסיף כי מחקר עתידי דורש נתונים ארוכי טווח כדי לאפשר הערכה מוצקה יותר של היעילות ארוכת הטווח של הטיפול.
"היעילות של התערבויות פסיכולוגיות להפרעת דחק פוסט-טראומטית למבוגרים בעקבות חשיפה לאירועים טראומטיים בודדים לעומת מספר רב של אירועים טראומטיים: מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים מבוקרים" מתפרסמת ב- הפסיכיאטריה של Lancet.
