ריימונד Y. Huang, MD, Ph.D., מהמחלקה לרדיולוגיה בבית החולים Brigham and Women's, הוא המחבר המקביל של מאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology, "ניתוח השוואתי של קריטריונים להערכת תגובה תוך גולגולתית בחולים עם מלנומה גרורות במוח שטופלו בשילוב של Nivolumab + Ipilimumab ב-CheckMate 204."
איך היית מסכם את המחקר שלך עבור קהל הדיוטות?
המחקר שלנו בוחן כיצד ניתן להשתמש בקריטריונים שונים להדמיה להערכת תגובות גידול במוח בחולים עם מלנומה שטופלו בתרופות אימונותרפיות. זיהינו שיטת הדמיה אחת שהייתה מדויקת יותר בניבוי הישרדות בהשוואה לאחרות. למרות שנדרשת עבודה נוספת, המחקר שלנו מבטיח ומדגיש את החשיבות של תקני הדמיה עקביים יותר בניסויים קליניים.
באילו שיטות או גישה השתמשת?
בדקנו מדידות שונות של גרורות במוח (גידולים שנוצרים כאשר תאים סרטניים מתפשטים למוח) בסריקות MRI שנלקחו במהלך שנתיים או יותר עבור מטופלים בניסוי קליני רב-מרכזי שלב 2 שהעריך אימונותרפיה לסרטן המוח. לקחנו בחשבון את תגובת המטופל לטיפול, כולל הישרדות ללא התקדמות (PFS) והישרדות כוללת (OS), כדי לקבוע איזו מערכת קריטריונים מנבאת את תוצאת המטופל ביותר.
מה מצאת?
מצאנו שגישת הדמיה שונה (mRECIST) ומדידות נפח (ניתוח גודל תלת מימדי) היו מדויקות יותר בניבוי הישרדות בהשוואה לשיטות אחרות. גישות אלו עבדו היטב אפילו עבור גידולים קטנים, דבר המצביע על כך שיש לכלול אותם במחקרים עתידיים בעת הערכת תגובת הטיפול.
מה ההשלכות?
בסך הכל, ממצאים אלה שואפים לשפר את האופן שבו אונקולוגים מעריכים ומטפלים בגרורות במוח בחולי סרטן.
מהם השלבים הבאים?
אנו מפתחים כיום טכנולוגיית פילוח אוטומטי לשיפור העקביות של מדידות גידול תלת מימדיות, במטרה ליצור כלי סטנדרטי להערכת גרורות במוח.