נתוני זמן אמת שנאספו במהלך תגובת רעידת האדמה בחצי האי נוטו ב-2024 מראים כי משימות ומבני פיקוד לא ברורים, והיעדר הפסקות ארוחות ומנוחה הגבירו את העייפות המדווחת על עצמה בקרב מגיבים באסון.
תדירות אסונות הטבע הולכת וגוברת, ומכאן שמגיבים לאסונות נקראים יותר מאי פעם. במהלך תגובה לאסון, המיקוד של בריאות ורווחה הוא בדרך כלל על תושבי האזורים שנפגעו באסון. בריאותם ורווחתם של מגיבים באסון קיבלו פחות חשיבות למרות התפקיד החיוני שהם ממלאים; עם זאת, ניהול זה הוא נושא קריטי כדי להגביר את הצלחת מאמצי ההתאוששות.
צוות מחקר בראשות אוניברסיטת הירושימה השתמש בנתונים בזמן אמת שנאספו ממגיבי אסון במהלך תגובת רעידת האדמה בחצי האי נוטו ב-2024. באמצעות נתונים אלה, הם זיהו גורמי מפתח הקשורים לעייפות מדווחת עצמית, תוך זיהוי אפשרויות לשפר את הבריאות והרווחה של מגיבים באסון תוך תגובה לאסונות.
הממצאים שלהם פורסמו בכתב העת בטיחות ובריאות בעבודה ב-18 במרץ 2026.
במהלך תגובת רעידת האדמה של חצי האי נוטו ב-2024, נעשה שימוש באפליקציית המעקב היפני במצבי חירום ואסונות לאחר (J-SPEED+) כדי לנטר את בריאותם ורווחתם של מגיבים באסון בזמן אמת באמצעות סקרים יומיים. זו הייתה הפעם הראשונה שנאספו נתונים כאלה, המציגים מערך נתונים ייחודי לניתוח; בדרך כלל, נתונים כאלה נאספים בדיעבד, לאחר השלמת התגובה.
צוות המחקר אומר שהמחקר שלהם מבקש להבין אילו גורמים ספציפיים גורמים למעשה לעייפות במהלך תגובה לאסון. כאשר המגיבים עייפים, יכולתם לחשוב בבהירות, לקבל החלטות ולספק טיפול בטוח עלולה להיפגע. זה יכול להשפיע לא רק על הבריאות שלהם, אלא גם על הבטיחות ועל התוצאות של האנשים שהם מנסים לעזור. בדרך זו, העייפות הופכת לדאגה רחבה יותר של בטיחות הציבור ורמת המערכת, ולא לנושא אינדיבידואלי.
במהלך תגובת רעידת האדמה של חצי האי נוטו ב-2024, מרכז פעולות החירום הבריאותיות (HEOC) של אישיקאווה אסף נתונים ממגיבי אסונות באמצעות J-SPEED＋ מה-1 בינואר עד ה-31 במרץ 2024. הנתונים כללו 46 שאלות תיבת סימון על פני שמונה סעיפים: שם הארגון, סוג הפעילות, הפעילות, סוג העיסוק, ביצועי העבודה, סוג הפעילות, הפעילות, סוג העבודה, ביצועים בקשות לייעוץ. עיסוקיהם של מגיבים באסון כללו רופאים, אחיות, לוגיסטיקאים, צוותי תמיכה אחרים בתחום הבריאות והרווחה, תומכים מנהליים ואחרים; וסוגי הפעילויות היו HEOC, עבודת שטח ואחרות. העייפות נמדדה מדי יום באמצעות סולם של 10 נקודות (1 = מינימלי ו-10 = קיצוני), המותאם מהסקאלה האנלוגית החזותית להערכת עייפות שפותחה על ידי האגודה היפנית לעייפות.
צוות המחקר ניתח סטטיסטית 15,067 רשומות המכילות נתונים מלאים. התגובה לאסון חולקה לשני שלבים: 1 בינואר עד 6 בפברואר (שלב ראשון) ו-6 בפברואר עד 31 במרץ (שלב שני). נותח הקשר בין ציוני עייפות לגורמים אחרים. מתוך 15,067 רשומות המייצגות 5,569 פרטים -9,583 נאספו בשלב הראשון ו-5,484 במהלך השלב השני. מבחינה תעסוקתית, התרומות לרישומים היו בעיקר מלוגיסטיקאים (32.9%), אחיות (29.6%), רופאים (21.5%). צוות השטח תרמו את רוב כניסות הנתונים (65.8%), וצוות HEOC ומגיבים אחרים תרמו פחות ערכים.
החוקרים מצאו שלציוני העייפות הייתה שונות גדולה יותר בשלב הראשון, בעוד שבשלב השני הייתה פחות שונות. 73.7% מכלל ציוני העייפות נעו בין 1 ל-3 בשלב הראשון, ואחוז זה היה 82.3% בשלב השני.
'סביבת עבודה לא בטוחה', 'חוסר יכולת לקחת ארוחות והפסקות' קשור באופן משמעותי לעייפות גבוהה יותר
החוקרים קבעו שלמגיבים העובדים בתמיכה אדמיניסטרטיבית ולוגיסטיקה הייתה עייפות רבה יותר, אולי בגלל דרישת משימות יומיומיות לא מוכרות ולא שגרתיות. בנוסף, למגיבים שעבדו ב-HEOC הייתה עייפות רבה יותר בשל תפקידם בתיאום התמיכה בצוות רפואי ואספקה, הכרוכה בביקוש קוגניטיבי גבוה ודורש קבלת החלטות מהירה לגבי משימות לא שגרתיות.
ציוני עייפות גבוהים יותר היו קשורים למשימות ופקודות לא ברורות. מחקרים יפניים ועולמיים קודמים הצביעו על קשרים דומים. באופן ספציפי, לאחר רעידת האדמה הגדולה במזרח יפן ב-2011, מגיבים שביצעו 'משימות מגוונות שלא כמו בתקופת שלום' דיווחו על עייפות כרונית עקב תפקידים לא מוגדרים.
הם גם הראו ש'סביבת עבודה לא בטוחה' ו'חוסר יכולת לקחת ארוחות והפסקות' היו קשורים באופן משמעותי לעייפות גבוהה יותר. מזג האוויר הסגרירי והיעדר מנוחה במהלך התגובה לרעידת האדמה, ככל הנראה העצימו את העומס הפיזי והפסיכולוגי על המגיבים. לבסוף, תקשורת לא בטוחה עלולה להוביל לעייפות מגיבים, במיוחד בשלב מוקדם של אסונות.
הממצא הבולט ביותר שלנו היה שבעיות בקואורדינציה או במערכות פיקוד הגבירו משמעותית את העייפות. המשמעות היא שבלבול, הנחיות לא ברורות או ניהול לקוי עלולים להתיש את המגיבים כמעט כמו העבודה הפיזית עצמה. יתרה מכך, ההשפעה של הפסקות וארוחות חסרות הייתה חזקה יותר ממאפיינים בודדים רבים כמו תפקיד או ניסיון. במילים פשוטות, מגיבים לאסון הם כמו המנוע של תגובת חירום – (ו) אם המערכת לא מספקת דלק (מנוחה, מזון, קואורדינציה), אפילו המנוע החזק ביותר ייכשל".
Tatsuhiro Nagata, חוקר, בית הספר לתארים מתקדמים למדעי הביו-רפואה והבריאות, והמחבר הראשון של המאמר
Nagata ממשיך, "המגיבים יכולים להישאר בריאים, בטוחים ויעילים יותר בתפקידיהם על ידי שיפור התכנון, הבטחת הפסקות קבועות וחיזוק מערכות התיאום והניהול".
צוות המחקר הציע מדיניות והשלכות מעשיות לניהול הבריאות והרווחה של מגיבים באסון. ראשית, חיוני לקבוע פרוטוקולים מובנים לניהול עייפות, כגון מנוחה מתוזמנת, הפסקות ארוחות וגישה לתמיכה בריאותית. יש גם צורך לחזק את בהירות הפיקוד והגדרת התפקיד באמצעות תרגילי היערכות קבועים והכשרה מבוססת סימולציה. לבסוף, חיוני למקסם את התועלת של אפליקציית J-SPEED + Health. יש לספק הנחיות ברורות למשתמש ואסטרטגיות הנעה כדי לעודד דיווח בריאות עקבי בזמן אמת.
המטרה הסופית שלהם היא ליצור מערכת תגובה לאסונות שבה המגיבים יכולים לעבוד בבטחה, בר קיימא ואפקטיבית – כך שהם יכולים להמשיך לטפל באחרים מבלי לפגוע בבריאות שלהם. במקום פשוט להכיר בכך שהמגיבים מתעייפים, המטרה היא לעצב מחדש את המערכת באופן אקטיבי כדי למנוע תשישות מיותרת.
יאמאטו סאסאקי, אודג'רל צ'ימד-אוכיר, אין קין חאינג, האנאקו מוריימה, אקיהירו טאג'י, נוריוקי שירומה, אמי פוקונאגה, יואי יומיה וטצוהיקו קובו באוניברסיטת הירושימה; ו-Seiichiro Tateishi, Nahoko Enokida, Koji Mori ו-Yoshihisa Fujino באוניברסיטה לבריאות תעסוקתית וסביבתית תרמו למחקר. Odgerel Chimed-Ochir היה המחבר המקביל של המחקר.
המחקר נתמך על ידי הסוכנות היפנית למדע וטכנולוגיה (JST) SPRING (JPMJSP2132).
