לידות מת מתרחשות בארה"ב בשיעור גבוה יותר ממה שדווח בעבר, על פי מחקר חדש שהובילו חוקרים מבית הספר לבריאות הציבור של הרווארד TH צ'אן וגנרל המוני בריגהם.
החוקרים מצאו גם שבעוד שלרוב הלידות המת היה לפחות גורם סיכון קליני מזוהה, חלק ניכר לא היה כזה, במיוחד אלו שהתרחשו בשבועות 40+ להריון.
לידות מת משפיעות על כמעט 21,000 משפחות מדי שנה בארה"ב, וכמעט מחצית מאלה המתרחשות בשבוע 37+ נחשבים ניתנים למניעה. עם זאת, יש מעט מאוד מחקרים בתחום זה. המחקר שלנו מדגיש את הצורך הדחוף לשפר את חיזוי הסיכון ללידות מת ומניעה".
ג'סיקה כהן, פרופסור לכלכלת בריאות, סופרת בכירה
המחקר יתפרסם ביום שני, 27 באוקטובר 2025, ב-JAMA. לדברי החוקרים, זהו אחד המחקרים הגדולים והעשירים ביותר בנתונים על עומס לידות מת עד כה.
החוקרים בחנו את התוצאות של יותר מ-2.7 מיליון הריונות ברחבי ארה"ב בין השנים 2016 ל-2022 תוך שימוש בתביעות מסחריות של ביטוח בריאות ונתונים דמוגרפיים ממכון עלות הבריאות, סקר הקהילה האמריקאית ומצעדת הפרושים. בין ההריונות הללו זוהו 18,893 לידות מת. החוקרים בחנו קשרים בין לידות מת אלו לבין מגוון גורמים קליניים, כולל גיל הריון בלידה; סיכונים בהריון כגון השמנת יתר, יתר לחץ דם כרוני הקשור להריון, סוכרת הריון וטרום הריון ושימוש בחומרים; סיכונים עובריים, כגון ירידה בתנועה, הגבלת גדילה וחריגות; וסיכונים מיילדותיים, כגון היסטוריה של לידות מת או תוצאות הריון שליליות ורמות נמוכות או עודפות של מי שפיר. הם גם שקלו מגוון של גורמים סוציו-אקונומיים, כולל מדדים ברמת הכפר והאזור של הכנסה, גזע וגישה לטיפול מיילדותי.
המחקר מצא שיותר מ-1 מכל 150 לידות מסתיימות בלידות מת – שיעור גבוה מהשיעור של 1 מתוך 175 לידות שפרסם המרכז לבקרת מחלות ומניעתן כממוצע ארצי. השיעור היה גבוה אף יותר עבור משפחות המתגוררות באזורים בעלי הכנסה נמוכה, כאשר אחת מכל 112 לידות הסתיימה בלידת מת. החוקרים גם הבחינו ששיעור לידות מת היה 1 מכל 95 לידות באזורים עם שיעור גבוה יותר של משפחות שחורות בהשוואה למשפחות לבנות. שיעורי לידות מת לא השתנו באופן משמעותי בהתאם לכפריות ולרמות הגישה לטיפול מיילדותי.
המחקר מצא גם כי בעוד של-72.3% מהלידות המת היו לפחות גורם סיכון קליני אחד, חלק ניכר מהלידות המת התרחש ללא גורם סיכון קליני מזוהה. בכל הלידות המת במחקר, לכמעט 27.7% לא היה גורם סיכון. גילי הריון מאוחרים יותר הראו את השיעורים הגבוהים ביותר ללא גורם סיכון קליני: מבין לידות מת שהתרחשו בשבוע ה-38 להריון, ל-24.1% לא היה גורם סיכון; בשבוע 39, 34.2%; ובשבוע 40+, 40.7%. שיעורי לידות מת היו הגבוהים ביותר בקרב הריונות עם רמות נמוכות של מי שפיר, חריגות עובריות ויתר לחץ דם כרוני.
"למרות שהמומנטום לקראת שיפור מחקר לידות מת ומאמצי מניעה גדל בשנים האחרונות, השיעורים בארה"ב נותרו גבוהים בהרבה מאשר במדינות עמיתים", אמר מחבר בכיר שותף מארק קלאפ, ספק רפואת האם-עובר במחלקה למיילדות וגינקולוגיה בבית החולים הכללי של מסצ'וסטס. "אני מקווה שהמחקר הזה יידע את המדיניות, שינויים בפועל ומחקר עתידי כדי להבטיח שאף אדם או משפחה לא יצטרכו לחוות את התוצאה הזו."
החוקרים ציינו גם כי ממצאי המחקר מצביעים על הצורך במחקר נוסף על מה שמניע את השונות החברתית-כלכלית של שיעורי לידות מת – בין אם אלו גורמים חברתיים, גורמי מערכות בריאות ו/או גורמי סיכון קליניים.
היילי סאליבן, סטודנטית בתוכנית הדוקטורט של הרווארד למדיניות בריאות, הייתה המחברת הראשונה של המחקר. אנה סיניקו של הרווארד צ'אן הייתה גם שותפה לכותבת.
