במחקר חתך שפורסם לאחרונה ב- כתב העת של האקדמיה לתזונה ודיאטה, חוקרים ממקסיקו חקרו את הקשר הפוטנציאלי בין צריכת אבוקדו וסוכרת במבוגרים מקסיקניים. הם מצאו שבהשוואה לאלו שלא צרכו אבוקדו, נשים שצורכות אבוקדו הראו סיכון נמוך יותר לסוכרת, בעוד שלא נצפה קשר משמעותי בקרב גברים.
מחקר: קשר בין צריכת אבוקדו וסוכרת במבוגרים מקסיקו: תוצאות מסקרי הבריאות והתזונה הלאומיים של מקסיקו לשנת 2012, 2016 ו-2018. קרדיט תמונה: Deckar 007 / Shutterstock
רקע כללי
השכיחות העולמית של סוכרת גדלה פי שלושה מאז שנת 2000, מה שגרם להתמקדות בשינויים תזונתיים כדי להפחית את הסיכון למחלה. פירות וירקות, העשירים בוויטמינים ופיטוכימיקלים, ידועים בפוטנציאל שלהם להילחם בעמידות לאינסולין ובמצבים נלווים. בעוד שהיתרונות הקולקטיביים של דפוסי תזונה כמו התזונה הים תיכונית מוכרים, הבנת ההשפעה הספציפית של מזונות בודדים היא חיונית.
אבוקדו, הפופולרי יותר ויותר ברחבי העולם, מציע חומרים מזינים חיוניים ונקשר ליתרונות בריאותיים מטבוליים. עם זאת, המחקר על הקשר שלהם עם סיכון לסוכרת הוא מוגבל, מאופיין לרוב בגדלים קטנים של מדגם והערכות תוצאות חריפות. בהתחשב בהשפעת המין הביולוגי על פתוגנזה של סוכרת, שצוינה במיוחד בקרב נשים מקסיקניות, המחקר הנוכחי חקר את הקשר הפוטנציאלי בין צריכת אבוקדו לסוכרת, תוך ניתוח נתונים מהסקר הלאומי של מקסיקו לבריאות ותזונה (ENSANUT).
לגבי המחקר
המחקר הנוכחי כלל ניתוח משני של תת-קבוצה של האוכלוסייה המקסיקנית בגילאי 20 שנים יותר מהגרסאות של 2012, 2016 ו-2018 של סקר ENSANUT. הסקרים עקבו אחר עיצוב דגימה מייצג ארצי עם דגימה רב-שלבית ואשכולית הסתברותית, מרובדת לפי אזור מגורים. נשים הרות או מניקות לא נכללו. גודל המדגם הראשוני היה 2,824 פרטים מסקר 2012, 8,530 מסקר 2016 ו-16,885 מסקר 2018. במהלך המחקר, 2,599 משתתפים לא נכללו בשל נתוני סוכרת חסרים או צריכת אנרגיה או אבוקדו בלתי סבירה, מה שהביא לניתוח סופי של 25,640 משתתפים. כ-59% מהם היו נשים. רובם סבלו מעודף משקל או השמנת יתר, עם למעלה מ-60% עם השמנת יתר בטנית.
בעקבות פרוטוקולים שנקבעו, הסקרים השתמשו בשאלון תדירות מזון (SFFQ) מאומת לאיסוף מידע תזונתי ממבוגרים. נתונים בלתי סבירים לא נכללו, וצריכת אבוקדו הוערכה באמצעות ה-SFFQ, כאשר המשתתפים סווגו כצרכנים או לא צרכנים על סמך הצריכה המדווחת.
סוכרת נקבעה על ידי משתתפים שדיווחו אם רופא איבחן אצלם סוכרת או סוכר גבוה בדם. בניתוח הראשוני נעשה שימוש באבחון מדווח עצמי. תת-קבוצה של המשתתפים (n=15,349) עברו ניתוח רגישות באמצעות נתוני מעבדה. סוכרת הוגדרה כהמוגלובין מסוכרר (HbA1c) ≥ 6.5% או גלוקוז בפלזמה בצום (FPG) ≥ 126 מ"ג/ד"ל.
משתנים שונים, כולל גיל, מין, מצב ילידי, רמה סוציו-אקונומית, השכלה, אזור מגורים, אזור גיאוגרפי, מצב משפחתי, מדד מסת הגוף (BMI), השמנת יתר בטנית, פעילות גופנית, מדד אכילה בריאה (HEI-2015), ציון צריכת אנרגיה , נשקלו עישון, צריכת אלכוהול, יתר לחץ דם ואוטם שריר הלב. המשקל, הגובה והיקף המותניים נמדדו. הרמה החברתית-כלכלית נקבעה באמצעות ניתוח רכיבים עיקריים וחולקה לרמות נמוכות, בינוניות וגבוהות. המחקר השתמש בסטטיסטיקה תיאורית, רגרסיה לוגיסטית (מודלים מותאמים ולא מותאמים), ניתוח רגישות באמצעות FBG או HbA1c, והערכה למולקולינאריות.
תוצאות ודיון
מבין המשתתפים בשלושת הסקרים, כ-45% היו צרכני אבוקדו, עם צריכה יומית ממוצעת של 34.7 גרם לגברים ו-29.8 גרם לנשים. צרכני אבוקדו נטו להיות בעלי מעמד סוציו-אקונומי ורמות השכלה גבוהות יותר בהשוואה לצרכנים שאינם צרכנים. צריכת אבוקדו נמצאה קשורה לסיכויים נמוכים יותר לסוכרת בקרב נשים הן במודלים לא מותאמים (OR: 0.762) והן במודל מותאם (OR: 0.792), אך לא בקרב גברים (p-value >0.05 עבור שניהם). קשר זה נשאר עקבי בעת שימוש במדידות מעבדה לאבחון סוכרת (FPG או Hb1AC). ממצאים אלו מדגישים את התפקיד המגן הפוטנציאלי של צריכת אבוקדו מפני סוכרת, במיוחד בקרב נשים.
המחקר נהנה ממערך נתונים גדול ומייצג ארצי במקסיקו, שבו צריכת אבוקדו היא משמעותית מבחינה תרבותית, ומשתמש בכלי סקר מאומת כדי להעריך את הצריכה במדויק, בקרה על משתנים רלוונטיים וביצוע ניתוח רגישות. עם זאת, ההסתמכות על צריכה מדווחת עצמית של אבוקדו עשויה להציג הטיית מדידה, ועיצוב החתך מגביל את היכולת לקבוע סיבתיות, מה שמדגיש את הצורך במחקרי אורך כדי לחקור את ההשפעות ארוכות הטווח. בנוסף, בעוד שגודל המדגם הגדול משפר את הכוח הסטטיסטי, שכפול בקבוצות אחרות הוא חיוני כדי לאשר את הממצאים הללו.
סיכום
לסיכום, המחקר הנוכחי מזהה קשר בין צריכת אבוקדו להפחתת הסיכון לסוכרת, שהוא משמעותי במיוחד בקרב נשים גם לאחר התאמה לגורמים רלוונטיים. הממצאים מצביעים על התפקיד הפוטנציאלי של אבוקדו כמרכיב מועיל של התערבויות תזונתיות המכוונות להפחתת הסיכון לסוכרת, במיוחד בנשים. הם מדגישים את הצורך במחקר נוסף בתזונה מותאמת אישית במניעה וניהול סוכרת והמלצות תזונתיות המבוססות על מאפיינים אישיים.
