מחקר חדש בראשות חוקרים מאוניברסיטת טקסס באוסטין ובית הספר לרפואה של הרווארד חושף ממצאים מפתיעים לגבי האופן שבו תינוקות שנחשפו לסוכרת הריונית (GDM) גדלים במהלך שנת חייהם הראשונה.
המחקר, שיצא היום ב American Journal of Clinical Nutritionמאתגר את ההשקפות הנוכחיות על סיכון להשמנה על ידי הצגת עלייה איטית יותר בשומן בקרב תינוקות אלה בהשוואה לאחרים בשנתם הראשונה. זה מצביע על כך שהגדילה המוקדמת של תינוקות עשויה להסתגל ולתקן את עצמם יותר ממה שחשבו בעבר, ויכולה להיות שתינוקות שנחשפו ל-GDM אינם בהכרח בעלי נטייה להשמנה, אלא עשויים להפיק תועלת מניטור נוסף כדי לתמוך בצמיחה בריאה.
לעתים קרובות אנו חושבים שתינוקות שנחשפו לסוכרת הריונית יהיו אוטומטית בסיכון גבוה יותר להשמנת ילדים, אך הממצאים שלנו מראים תמונה מורכבת יותר. בעוד שתינוקות אלו נולדים עם יותר שומן בגוף, נראה שרבים מתאזנים באופן טבעי לאורך זמן".
אליזבת ווידן, סופרת מקבילה ועוזרת פרופסור למדעי התזונה ב-UT אוסטין
לתינוקות שנולדו לאמהות עם GDM היו רמות גבוהות יותר של שומן בגוף בלידה, אך תינוקות אלו הראו עלייה איטית יותר בשומן במהלך שנת חייהם הראשונה, דבר המצביע על גמישות בדפוסי גדילה בתחילת החיים שמחקרים קודמים אולי פספסו.
GDM מתרחש בכ-8.3% מההריונות בארצות הברית, ומספר זה עלה באופן משמעותי במהלך שני העשורים האחרונים. אמהות עם GDM מתמודדות עם סיכון מוגבר לסיבוכי הריון וסיכון גבוה יותר לסוכרת מסוג 2 בשלב מאוחר יותר בחיים. תינוקות שנחשפו לסוכרת מסוג 2 נולדים בדרך כלל עם משקלי לידה גבוהים מהממוצע, אחוז גבוה יותר של רקמת שומן (שומן) ואינדקס מסת גוף גבוה יותר. מחקרים קודמים מצאו סיכון מוגבר לסוכרת סוג 2 ולהשמנה בשלב מאוחר יותר בחיים עבור תינוקות שנחשפו ל-GDM ברחם.
המחקר עקב אחר 198 תינוקות, שמחציתם נחשפו ל-GDM ברחם. הנתונים נאספו בין 1996 ל-2006, כאשר הרוב גויס לפני ש-GDM טופל בדרך כלל בתרופות כמו מטפורמין או אינסולין כדי לשלוט ברמות הסוכר בדם.
"הנתונים הללו עקביים מרשת יחידות הרפואה העוברית של האם לטיפול ב-GDM קל בהריון, והראו שלא הייתה ירידה בהשמנה בילדות או בהפרעה בוויסות מטבולי בין הגילאים 5 עד 10 בצאצאים של אמהות GDM שטופלו בהשוואה לביקורות", אמרו. פטריק קטלאנו, פרופסור לאנדוקרינולוגיה רביית בבית הספר לרפואה בהרווארד שהוביל את איסוף הנתונים.
החוקרים מדדו את משקלו, אורכו ושומן הגוף של כל תינוק בלידה ולאחר מכן מספר פעמים במהלך 12 החודשים הראשונים לחייו. באמצעות טכניקות סטטיסטיות מתקדמות, צוות המחקר מיפה את דפוס הגדילה של כל תינוק, וחשף שלושה מסלולי גדילה נפרדים.
"למרבה ההפתעה, תינוקות שנחשפו ל-GDM היו בעלי סיכוי גבוה יותר לחוות עלייה איטית יותר בשומן בגוף, אך עלייה מקבילה של מסת גוף רזה בהשוואה לתינוקות של נשים ללא GDM, מגמה הנקראת צמיחה מואצת, הנראית בדרך כלל אצל תינוקות כבדים יותר שמתיישרים מאוחר יותר. עם דפוסי גדילה אופייניים", אמר ווידן.
ניתוח גילה שתינוקות שנחשפו ל-GDM היו בסבירות גבוהה יותר לראות צמיחה איטית של מסת השומן ואחוז השומן בגוף, וסבירות גבוהה יותר להיות בקבוצה עם הצמיחה האיטית ביותר של BMI או אפילו ירידה ב-BMI.
"מחקרים קודמים לא באמת בחנו את השנה הראשונה הקריטית הזו לחיים עם סוג של מדדי שומן גוף רגישים שהצלחנו להשתמש בהם", אמרה רייצ'ל ריקמן, המחברת הראשית של המחקר ודוקטורנטית לשעבר של Widen. "הנתונים כאן באמת בולטים, והם מעלים הרבה שאלות".
מרסלה ר. אברגו וסרלין פ. פוסטר מאוניברסיטת אוסטין, איימי ר. ניקולס מאוניברסיטת קליפורניה, דייויס ושרלוט אי ליין מתיווך בראיות לאבטחת מזון היו גם כותבות המאמר. המחקר מומן על ידי המכון הלאומי לבריאות הילד והתפתחות האדם והמרכז למחקר קליני כללי.
