בין 2018 ל-2020, אוסטרליה יישמה שינויי מדיניות לשיפור האיכות והבטיחות של רישום אופיואידים, עם התמקדות ספציפית באוקסיקודון. מחקר חדש בראשות אוניברסיטת קווינסלנד (UQ) באמצעות ניתוח שפכים קבע כי צריכת האוקסיקודון באוסטרליה ירדה ב-45% מ-2019 ל-2020, במקביל לשינויי המדיניות הלאומיים הללו.
בנובמבר 2019, שירות המרשם הלאומי האוסטרלי השיק יוזמה פדרלית לשיפור רישום אופיואידים. היוזמה כללה התראה של רופאים בעלי מרשמים גבוהים ששיטות רישום האופיואידים שלהם נמצאות מחוץ לטווחים האופייניים לאותה קבוצת מטפלים (2019), מתן הדרכה ברישום אופיואידים (2019), הקטנת גודל אריזת האוקסיקודון (2020) והוספת הודעות אזהרה לאריזות האוקסיקודון. (2020).
המחקר השתמש באפידמיולוגיה מבוססת שפכים כדי להעריך את כמות האוקסיקודון הנצרכת על ידי קהילה על ידי דגימת מי הביוב של הקהילה כשהם זורמים למתקן שפכים ומדידת רמות האוקסיקודון והמטבוליט שלו, נורוקקודון, המופרשים בשתן.
עבור מחקר זה, התוכנית הלאומית לניטור תרופות שפכים (NWDMP) אספה וניתחה 6,999 דגימות מלמעלה מ-50 מפעלי טיהור שפכים ברחבי אוסטרליה מאפריל 2017 עד אפריל 2023. תוצאות הניתוח מפורטות להלן.
- השימוש באוקסיקודון עלה בתחילה מ-78 מ"ג ליום/1000 אנשים באפריל 2017 ל-120 מ"ג ליום/1000 אנשים באוגוסט 2019. עלייה של 52% התרחשה לפני שהחלה היוזמה הפדרלית לשיפור רישום האופיואידים.
- לאחר מכן, השימוש באוקסיקודון ירד מ-120 מ"ג ליום/1000 אנשים באוגוסט 2019 ל-65 מ"ג ליום/1000 אנשים בדצמבר 2020. ירידה זו של 45% הלכה בקנה אחד עם כניסת הנחיות המרשם ב-2019 ושינויים באריזות האוקסיקודון ב-2020.
- השימוש באוקסיקודון הראה עלייה קלה של 2.4% מדצמבר 2020 לאפריל 2023.
הממצא העיקרי ממחקר זה היה שהפחתה גדולה בשימוש באוקסיקודון בין 2019 ל-2020 חלה במקביל להכנסת שינויים קליניים ורגולטוריים לאומיים שנועדו להפחית את השימוש באופיואידים פרמצבטיים. סביר להניח שהשילוב של אריזות קטנות יותר ויוזמות חינוכיות ב-2019 ובתחילת 2020 הפחית את הצריכה של אוקסיקודון באוסטרליה".
ד"ר רורי ורהגן, מחבר ראשי מברית קווינסלנד למדעי הבריאות הסביבתית של UQ
הירידה בשימוש באוקסיקודון לא קוזזה על ידי עלייה בשימוש בהרואין או בפנטניל באוסטרליה. ניטור NWDMP מראה כי לאורך כל תקופת המחקר, צריכת הרואין השתנתה ללא כל מגמה ברורה בעוד פנטניל עקב אחר מגמה דומה לאוקסיקודון.
המחקר נערך על ידי חוקרים מאוניברסיטת קווינסלנד, אוניברסיטת דרום אוסטרליה ומקווינסלנד בריאות, אוסטרליה במימון ראשוני מוועדת המודיעין הפלילי האוסטרלי; זה מופיע בכתב העת המדעי הִתמַכְּרוּת.
