Search
מחקר גדול בבריטניה מדגיש פערים בכיסוי חיסוני COVID-19

מחקר מגלה חוסר שימוש באנטי-וירוס לילדים המאושפזים עם שפעת

למרות הנחיות רפואיות לאומיות התומכות בשימוש בתרופות אנטי-ויראליות בילדים צעירים שאובחנו עם שפעת, מחקר שנערך לאחרונה מדווח על שימוש חסר בטיפול.

"שימוש אנטי-ויראלי בקרב ילדים המאושפזים עם מחלת שפעת מאושרת במעבדה: מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי" פורסם ב- מחלות זיהומיות קליניותכתב העת הדגל של האגודה למחלות זיהומיות של אמריקה.

מחלת שפעת מהווה עד 10% מכלל האשפוזים בילדים בעונת החורף בארצות הברית.

בעוד שההנחיות ממליצות לכל הילדים המאושפזים עם חשד לשפעת או מאומתת לקבל טיפול מיידי עם אנטי-ויראלים ספציפיים לשפעת ללא קשר למשך התסמין או החיסון, תוצאות המחקר מראות שהעמידה בהנחיות נופלות.

הממצאים שלנו לגבי שימוש מוגבל באנטי-וירוס בילדים מאושפזים עם מחלת שפעת מדאיגים. מצאנו שכמעט מחצית מהילדים המאושפזים לא קיבלו טיפול אנטי-ויראלי למרות המלצות שאושרו על ידי המרכז לבקרת מחלות (CDC), האגודה למחלות זיהומיות של אמריקה והאקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים. השימוש באנטי-וירוסים אלו מפחית את משך הזמן שלילדים יש תסמינים ומונע סיבוכי שפעת."

ג'יימס אנטון, MD, PhD, MPH, עוזר פרופסור לרפואת ילדים בבית החולים לילדים מונרו קארל ג'וניור בוונדרבילט

אנטון, יחד עם ג'סטין אמרין, MD, הובילו מחקר רב-מרכזי של קבוצת ילדים מאושפזים עם אבחנה מאושרת של שפעת בשבעה מרכזים רפואיים לילדים ברשת CDC New Vaccine Surveillance (NVSN) בין ה-1 בדצמבר 2016 ל-31 במרץ, 2020. בסך הכל נכללו 1,213 ילדים עם שפעת שאושרה במעבדה.

בקרב אלו שעברו בדיקות שפעת קליניות או בדיקות קליניות, רק מחציתם קיבלו טיפול אנטי-ויראלי ובקרב אלו עם בדיקת שפעת קלינית על ידי רופא, כמעט שני שלישים קיבלו טיפול אנטי-ויראלי.

ממצאי המחקר ראו גם שכמעט 37% מהתינוקות המאושפזים מתחת לגיל 6 חודשים, שאינם מתאימים לחיסון נגד שפעת, לא קיבלו תרופה אנטי-ויראלית.

"השימוש הנמוך בתרופות נוגדות שפעת מראה את הצורך במאמצים נוספים כדי להבין את החסמים לטיפול ושיפור הבדיקות הקליניות. טיפול אנטי-ויראלי משופר הוא קריטי למיטוב הטיפול באוכלוסיית חולים זו", אמר אנטון.

נטשה חלאסה, MD, PhD, קרייג וויבר פרופסור לרפואת ילדים במחלקה למחלות זיהומיות בילדים במונרו קארל, שימשה כחוקרת האתר הראשית.

"נתונים משתי רשתות לאומיות למעקב אחר שפעת מצביעים על כך שהטיפול האנטי-ויראלי בילדים ובני נוער מאושפזים עם שפעת ירד מ-70%-86% במהלך עונת 2017-2018 לפחות מ-60% בשנים 2023-2024", ציין Halasa.

"רק 30% מהילדים והמתבגרים בסיכון גבוה יותר לסיבוכי שפעת קיבלו מרשם אנטי-וירוס במהלך ביקורי אשפוז".

ממצאים אלה שהוזכרו על ידי Halasa פורסמו ב-CDC digest דוח תחלואה ותמותה שבועי (MMWR) ב-14 בנובמבר.

אנטון אמר שטיפול אנטי-ויראלי גורם למשך סימפטומים קצר יותר, סיכון נמוך יותר לפתח דלקת ריאות לאחר מכן וזיהומים בסינוסיטיס ודלקת אוזן תיכונה. חלק מהנתונים מצביעים על כך ששימוש באנטי-ויראלים קשור לירידה במשך השהייה בבית החולים, שימוש בהנשמה מכנית ואשפוזים ביחידות לטיפול נמרץ.

"מחקרים עתידיים צריכים להתמקד גם בשיפור בדיקות השפעת ובטיפול אנטי-ויראלי מהיר לילדים עם אשפוזים הקשורים לשפעת וכן בסטנדרטיזציה של הטיפול הן בתוך המוסדות והן בין המוסדות", אמר.

דילוג לתוכן