הצפי הנוכחי הוא שלכל מחזור ביוץ יהיה שלב לוטאלי (הזמן משחרור הביצית ועד לזרימה הבאה) שנמשך כ-14 ימים. זה פשוט, הביוץ מכסה חצי מהמחזור הצפוי, הקלאסי של 28 יום. זה מתאים לתפיסה עכשווית אחרת, "כל המחזורים הרגילים בהפרש של חודש הם הביוץ".
"גילינו מגוון רחב של אורכי שלב לוטאלי, אפילו בנשים בריאות לפני גיל המעבר, שנזקקו לשני מחזורים ברצף, שניהם באורך מחזור נורמלי ובביוץ כדי להצטרף למחקר המקורי", אמרה המחברת הראשונה של המחקר, שרה הנרי. תואר ראשון (בהצטיינות), MD, כעת באוניברסיטת קולומביה הבריטית שלה, אשר עשתה את המחקר הזה כסטודנטית לרפואה. "למרות שהשלב הלוטאלי לא היה צפוי באורך, הוא בדרך כלל היה פחות משתנה מהשלב הזקיק."
הממצאים, זה עתה פורסמו ב רבייה אנושיתמראים שהשלב הלוטאלי משתנה למדי. זה תועד באמצעות שיטת הטמפרטורה הבסיסית הכמותית המאומתת (QBT©). לפי QBT©, אורך שלב לוטאלי תקין הוא ≥10 ימים; מחזורים לוטאליים קצרים הם <10 ימים.
"מחקר זה שנמשך שנה הוא מחקר נדיר שבוחן בתוך האישה שינויים בשלב הזקיק ובאורך הלוטאלי", אמרה סוניה שירין MD, MHSc, עמיתת מחקר ב-CeMCOR ומחברת שותפה שעבדה עם ד"ר הנרי על ניתוחים סטטיסטיים. "חקרנו 53 מחזורים של נשים בריאות במשך כשנה; לכולם היו לפחות 8, וממוצע של 13 מחזורים".
דבר מדהים הוא שלמרות בדיקה קפדנית, רק ל-6 מתוך 53 נשים (11%) היו מחזורי ביוץ רגילים כל השנה. ל-55% מהנשים במהלך שנת המחקר היו יותר משלב לוטאלי קצר אחד במחזור הביוץ".
Azita Goshtasebi, MD, MPH, PhD, CCFP, מחברת שותפה ורופאת משפחה, מומחית לבריאות הרבייה הציבורית של האישה
האם זה משנה אם השלב הלוטאלי קצר?
כֵּן. מטה-אנליזה CeMCOR שפורסמה ב-2014 (Li D, Epidemiol Rev) הראה כי היה איבוד עצם באלה עם יותר מחזורי ביוץ וביוץ קצרים יותר בשלב הלוטאלי בהשוואה לאלו שיש להם מחזורי ביוץ נורמליים יותר במשך שנה, גם אם כל המחזורים נשארו בהפרש של חודש. סביר גם שמחזורים קצרים של שלב הלוטאלי, כמו גם אלה ללא ביוץ, קשורים לבעיות בהריון.
"הלוואי שידעתי שהמחזורים הסדירים לחלוטין שלי, בהפרש של חודש, עלולים להסתיר הפרעות ביוץ שקטות שעלולות להקשות על הפוריות עבורי", אמרה סופיה פארק, MD, FRCPC, MBA, פרופסור קליני חבר לפתולוגיה ורפואת מעבדה ב- אוניברסיטת קולומביה הבריטית עם חוויה חיה של אי פוריות.
"חשוב לדעת על אורכי הביוץ והשלב הלוטאלי שלנו. למה? כי הוכחות הולכות וגדלות אומרות שצריך לאזן את האסטרוגן, ממריץ גדילה רב עוצמה. פרוגסטרון מקטין את השגשוג תוך עידוד התאים להיות מפותחים ומתמחים יותר". דיווחה המחברת הבכירה, ג'רילין סי פריור, BA, MD, FRCPC, פרופסור לאנדוקרינולוגיה באוניברסיטת קולומביה הבריטית.
החוקרים אומרים שהמידע החדש על השונות של אורכי השלב הלוטאלי חשוב משתי סיבות:
- איננו יכולים להניח כי מחזורי הווסת בהפרש של חודש פירושם ביוץ או שלבים לוטאליים באורך תקין
- נשים צריכות לדעת על הביוץ הן לבריאות והן לפוריות.
