במחקר שפורסם לאחרונה ב כתב העת לתזונה, בריאות והזדקנותקבוצת חוקרים חקרה את ההשפעות האנטי דלקתיות של יין על ידי ניתוח הקשר בין ריכוזי חומצה טרטרית בשתן ושינויים בסמנים ביולוגיים דלקתיים בסרום במשתתפים בניסוי PREvención con Dieta MEDiterránea (PREDIMED).
לימוד: צריכת יין מתונה הנמדדת באמצעות הסמן הביולוגי בריכוז חומצת טרטרית בשתן מפחיתה מתווכים דלקתיים הקשורים לטרשת עורקים. קרדיט תמונה: CandyRetriever/Shutterstock.com
רקע כללי
דלקת חיונית לבריאות, פועלת באופן מגן בתרחישים חריפים ומזיקה כאשר היא כרונית, מה שמוביל למחלות כמו דלקת פרקים וסוכרת.
הדיאטה הים תיכונית (MedDiet), עשירה במזונות מהצומח, שומנים בריאים וצריכת יין מתונה, מפחיתה ביעילות סמני דלקת בבעלי סיכון קרדיווסקולרי גבוה.
הפוליפנולים וחומצות השומן אומגה 3 של דיאטה זו עוזרים להילחם בדלקות הקשורות למחלות כרוניות. למרות ויכוחים מתמשכים, מחקרים רבים מאשרים את היתרונות האנטי דלקתיים של יין אדום המיוחסים לפוליפנולים.
חומצה טרטרית בשתן מציעה מדד אובייקטיבי יותר לצריכת יין מאשר שאלוני תדירות מזון. מחקר נוסף חיוני כדי להבין את השפעת היין על דלקת ולאמת סמן ביולוגי זה על פני קבוצות שונות.
לגבי המחקר
ניתוח העוקבה הנוכחי נערך תוך שימוש בנתונים בסיסיים ונתוני שנה אחת ממחקר PREDIMED, מחקר גדול, קבוצתי מקביל, רב-מרכזי, אקראי ומבוקר.
זה נערך בספרד מאוקטובר 2003 עד דצמבר 2010. הוא העריך את ההשפעה של MedDiet המועשר בשמן זית או אגוזים על שכיחות מחלות לב וכלי דם (CVD), בהשתתפות 7,447 משתתפים בסיכון קרדיווסקולרי גבוה.
ניתוח זה כלל באופן ספציפי תת-דגימה של 217 משתתפים ממרפאת בית החולים של ברצלונה ומרכזי הגיוס של Navarra, תוך בחינת הסמנים הביולוגיים הדלקתיים שלהם ורמות חומצת טרטרית בשתן.
מועצת הביקורת המוסדית (IRB) של מרפאת החולים בברצלונה אישרה את פרוטוקול המחקר, וכל המשתתפים סיפקו הסכמה מדעת בכתב.
הצריכה התזונתית הוערכה באמצעות שאלון תדירות מזון מאומת, ופעילות גופנית נמדדה באמצעות גרסה ספרדית של שאלון הפעילות הגופנית של מינסוטה.
סמנים ביולוגיים דלקתיים נותחו באמצעות טכנולוגיית eXtensible MicroArray Profiling (xMAP), וריכוז חומצת טרטרית נמדד בדגימות שתן באמצעות כרומטוגרפיה נוזלית בעלת ביצועים גבוהים יחד עם ספקטרומטריית מסה (LC–ESI–MS/MS).
הניתוח הסטטיסטי כלל חלוקה של המשתתפים לשישים על סמך השינויים של שנה אחת בריכוז חומצת טרטרית בשתן, ומודלים של רגרסיה ליניארית מותאמת רב-משתנים שימשו כדי לחקור קשרים בין שינויים בחומצה טרטרית וסמנים ביולוגיים דלקתיים.
תוצאות המחקר
המחקר הנוכחי ניתח את מאפייני הבסיס של המשתתפים בניסוי PREDIMED, תוך התמקדות בפרופילים הדמוגרפיים והבריאותיים שלהם כקשורים לשינויים בריכוזי חומצת טרטרית בשתן במשך שנה אחת.
הגיל הממוצע של המשתתפים היה 68.8 שנים, כאשר רוב קל היה נשים (52.1%). המשתתפים חולקו באופן דומה על פני שלושת השלישים לגבי מין, גיל ורמות פעילות גופנית.
רוב המשתתפים סווגו כסובלים מעודף משקל, ונצפתה שכיחות גבוהה של גורמי סיכון קרדיווסקולריים: 54.8% סבלו מסוכרת, 63.6% סבלו מדיסליפידמיה ו-78.8% סבלו מיתר לחץ דם. רובם היו לא מעשנים (85.7%) ובעלי רמת השכלה נמוכה (75.1%), כאשר מאפיינים אלו מחולקים באופן שווה בין השלישים.
ההקפדה על MedDiet הייתה עקבית בדרך כלל בין הקבוצות, אם כי מעט נמוכה יותר בשליש הראשון, וצריכת היין הייתה נמוכה יותר באופן ניכר בשלישון השני.
המחקר סקר גם שינויים בצריכה התזונתית במהלך השנה, ומצא שצריכת מזון וחומרי תזונה נותרו מאוזנים היטב על פני השלישים.
נותח הקשר בין צריכת יין והפרשת חומצה טרטרית בשתן, תוך התאמה לגורמים פוטנציאליים שונים כגון גיל, מין, הרגלי עישון, רמת השכלה, מדד מסת הגוף (BMI), פעילות גופנית, קבוצת התערבות, זמן ניתוח, צריכת אנרגיה ו צריכת ענבים וצימוקים.
התוצאות הצביעו על מתאם ברור: צריכה גבוהה יותר של יין הובילה להפרשת חומצה טרטרית מוגברת, עם עלייה מותאמת של 0.39 מיקרוגרם/מ"ג קריאטינין לסטיית תקן, משמעותית ביותר ב-p < 0.001.
האמינות של חומצה טרטרית בשתן כסמן ביולוגי לצריכת יין נתמכה על ידי ניתוח מאפיין תפעול של מקלט (ROC), המדגים יכולת ניבוי טובה עם שטח מתחת לעקומה (AUC) של 0.818.
בנוסף, הוערכה ההשפעה של חומצה טרטרית בשתן על סמנים דלקתיים. עליות גבוהות יותר בחומצה טרטרית היו קשורות להפחתה משמעותית בריכוזי מולקולת הידבקות של תאי כלי דם מסיסים (sVCAM-1), תוך התאמה למבלבלים פוטנציאליים (-0.20 ng/mL לעלייה בסטיית תקן, p = 0.031).
עם זאת, לא נצפו קשרים משמעותיים כאשר שינויים בחומצה טרטרית נבחנו באופן רציף.
המחקר מצא קשר הפוך בין עליות בחומצה טרטרית ושינויים בפלזמה sVCAM-1 ומולקולת הידבקות בין-תאית-1 (sICAM-1) כאשר נותחו על ידי שלישים.
המשתתפים בשליש השני והשלישי הראו ריכוזים נמוכים משמעותית של sICAM-1 בהשוואה לשישון הראשון, ודפוסים דומים נצפו עבור sVCAM-1, במיוחד בשלישית השלישית.
סיכום
לסיכום, המחקר מבסס בהצלחה חומצה טרטרית בשתן כסמן ביולוגי אמין לצריכת יין, ומספק עדות ברורה לכך שצריכת יין מתונה, במיוחד יין אדום עשיר בפוליפנולים, קשורה להפחתה משמעותית בסמנים דלקתיים מרכזיים.
ממצאים אלו לא רק מחזקים את היתרונות הבריאותיים הפוטנציאליים של צריכת יין מתונה בהפחתת הסיכון הקרדיווסקולרי, אלא גם מדגישים את החשיבות של הכללת תרכובות ביו-אקטיביות כאלה בתזונה בשל תכונותיהן האנטי-דלקתיות.
מחקר נוסף עשוי לחקור את ההשפעות הבריאותיות ארוכות הטווח של צריכת יין מתמשכת ואת תפקידה במניעת מחלות כרוניות, ובכך להעשיר את ההבנה שלנו לגבי השפעות תזונתיות על תוצאות הבריאות.
