מתן יותר דם לחולי אנמיה לאחר התקף לב עשוי להציל חיים, על פי מחקר בהנחיית Rutgers Health.
המחקר, שפורסם ב עדות NEJMמאשר מחקר שנערך בשנת 2023 והציע כי שיעור תמותה או התקפי לב חוזרים היו תכופים יותר בחולים אנמיים שקיבלו פחות דם.
ג'פרי ל. קרסון, פרובסט ופרופסור מובהק לרפואה בבית הספר לרפואה ראטגרס רוברט ווד ג'ונסון, הוביל את שני המחקרים. הניסוי של 2023 – המכונה MINT (אוטם שריר הלב ועירוי) – בחן עירויים בחולים אנמיים בעקבות התקף לב.
לאחר אותו ניסוי ב-2023, קרסון תכנן מחקר על עירויי דם ששילב נתונים מניסויים דומים כדי ליצור הערכות מדויקות יותר של השפעות הטיפול.
בשיתוף פעולה עם חוקרים בצרפת ובארצות הברית, קרסון רכשה נתונים מארבעת הניסויים הקליניים שהעריכו עירוי דם ב-4,311 חולים עם התקפי לב. ניסויים אלו כללו חולים שעברו התקף לב וספירת דם נמוכה. מחצית מהחולים קיבלו פחות עירויי דם והחצי השני קיבלו יותר עירויי דם. הניסויים השוו את תדירות המוות לאחר 30 יום או התקפי לב חוזרים ומוות לאחר שישה חודשים.
תוצאות הניתוח הזה, שפורסמו לאחרונה ב עדות NEJM, לא קבע באופן סופי כי מתן פחות עירויי דם מעלה את הסיכון של חולים למוות או להתקף לב לאחר 30 יום, אך כן הציע ששימוש בפחות עירויים קשור לסיכון מוגבר למוות לאחר שישה חודשים.
בניסוי הקליני המקורי, אחוז גדול מהחולים סבלו מהתקף לב קודם, אי ספיקת לב, סוכרת או מחלת כליות. הגיל הממוצע של המשתתפים היה 72, עם 45% נשים.
החוקרים השוו את תדירות התוצאה העיקרית של מוות או התקף לב חוזר ב-30 יום לאחר ההרשמה לניסוי. למרות שאינו מובהק סטטיסטית, המחקר מצא כי תדירות התמותה או התקף לב חוזר הייתה נמוכה ב-2.4% כאשר נעשה שימוש בגישה ליברלית.
תוצאות הניתוח הזה מראות שמתן יותר דם לחולים אנמיים עם התקפי לב יכול להציל חיים בגיל שישה חודשים".
ג'פרי ל. קרסון, פרופסור ופרופסור נכבד, רפואה, בית הספר לרפואה של רוברט ווד ג'ונסון, אוניברסיטת רוטגרס
שני המחקרים מומנו על ידי מכון הלב, הריאות והדם הלאומי, שהוא חלק מהמכונים הלאומיים לבריאות.
במשך כמעט שני עשורים, קרסון חקר את ההשלכות של אסטרטגיות עירוי תאי דם אדומים לקראת מתן טיפול מיטבי לחולים. עבודתו סייעה לבסס הנחיות עירוי בשנת 2012 ששימשו רופאים כדי ליידע את הטיפול בחולים, עדכונים עליהם הוכרזו בשנה שעברה ב- כתב העת של האיגוד הרפואי האמריקאי הדגשת גישה אינדיבידואלית במבוגרים וילדים המתייחסת למטופלים הבסיסיים לבעיות רפואיות, העדפות ותסמינים של המטופל.
