ניתוחי לירידה במשקל כבר מזמן היה טיפול יעיל ביותר מ- 40 אחוז מהמבוגרים האמריקאים הנאבקים בהשמנת יתר. מחקרים קודמים הראו כי חולים שחורים מאבדים פחות משקל בסך הכל בעקבות ניתוח בריאטרי בהשוואה לקבוצות גזעיות אחרות, אך פחות תשומת לב הוקדשה ליחסים בין גורמים כלכליים וחברתיים שעשויים לעזור להסביר הבדלים בירידה במשקל.
מחקרים חדשים בהובלת בית הספר לרפואה של NYU Langone Grossman מצאו כי חולים שחורים הסובלים מכריתת כריתת כריתת שרוול, הניתוח הנפוץ ביותר לירידה במשקל, בין 2017 ל 2020 איבדו 6.2 אחוז פחות משקל מאשר עמיתיהם הלבנים, ו -4.9 אחוזים פחות מחולים היספניים, לאחר שנה. עם זאת, ניתוחים נוספים מצאו כי נראה כי מורכבות הרבה יותר ומשחקים בין גורמים לא ביולוגיים ממה שידוע בעבר משפיעים על הכנסות ניתוחי ירידה במשקל.
פורסם ברשת בכתב העת הַשׁמָנָהזה המחקר הראשון שבדק את הקשר בין מגוון גורמים כלכליים וחברתיים הכוללים הכנסה, הפרעות שינה ולחץ והבדלי ירידה במשקל בין קבוצות גזעיות, כך אמרו מחברי המחקר.
הממצאים שלנו זיהו וריאציות בתוצאות ניתוחי בריאטריה, כך שנוכל לטפל בהן, ובמידת הצורך, להציע למטופלים תמיכה אינדיבידואלית שיכולה לעזור לקדם את התוצאות הטובות ביותר האפשריות. "
מלאני ר. ג'יי, ד"ר, פרופסור למחלקות לרפואה ובריאות אוכלוסייה ב- NYU Langone Health, ומחבר הבכיר של המחקר
כיצד נערך המחקר
משתתפי המחקר המזהים את עצמם כשחור לא-היספני, היספני או לבן לא-היספני, גויסו מבית החולים של ניו יורק לנגון, ובית החולים NYC Health + Hospital/Bellevue מיוני 2017 עד מרץ 2020. החוקרים מדדו את הירידה במשקל של המטופלים, המותניים, הרכב הגוף, הורצים ברמות דם-בביצועים במילוים של מרווחים במילוים של ריבוים במילוים של ריבוים במילויי ברמה של Multipulins in Multiplins and Multibins and Multivics in Muctive Rets in Muctiplis in Multips in Multips in Muctiplis in-ucoces up-ucose-Multucosose-במילוים של Multibuse-במילוים של משתתפים במילויי. שאלונים במשך שנתיים.
החוקרים מצאו כי ניתוח נתונים של 297 חולים, גילו כי לאחר הניתוח, חולים שחורים שאינם היספניים איבדו פחות משקל מוחלט כמעט בכל מרווח מעקב בהשוואה לעמיתיהם ההיספניים והלבנים. חולים שחורים דיווחו בעקביות על הפרעה גבוהה יותר בשינה, לחץ נתפס וחוויות של אפליה.
לעומת זאת, לא נצפו הבדלים משמעותיים בירידה במשקל הכוללת בין חולים היספניים ולבנים. נמצא כי חולים לבנים היו בעלי בקרת גלוקוז דם ארוכת טווח טובה יותר בהשוואה לחולים שחורים וגם היספניים לאחר המעקב.
אסוציאציות מגוונות אלה מדגישות כיצד חוויות ותפיסות עצמי שונות בין קבוצות גזעיות ואתניות יכולות להשפיע על התוצאות הכירורגיות. יש צורך במחקר נוסף כדי להבין טוב יותר כיצד מגוון רחב יותר של גורמים סוציו -אקונומיים עשויים לעצב את התוצאות הללו. "
סאלי מ. ונגאס, דוקטור
חוסה א 'אלמן, MD, PhD, אנדוקרינולוג ב- NYU Langone ומחבר המחקר המשותף של המחקר, אמר כי הוא ועמיתיו ימשיכו לנתח נתונים ממשתתפי המחקר כדי לחקור גורמים ביולוגיים נוספים שעשויים להשפיע על תוצאות ניתוחי ירידה במשקל, כולל שינויים בביטוי הגנים ובמיקרוביומה. "כקהילה קלינית, עלינו להיות כנים שההבדלים הללו קיימים, כמו גם לחזק את החשיבות של אימוץ גישה הוליסטית לטיפול."
בנוסף לד"ר ג'יי, ד"ר ונגאס וד"ר אלמן, משתפי פעולה מ- NYU Langone Health כוללים את סילביה Curado, PhD; בויאן ג'ואו, דוקטורט; ERICKA N. MERRIWETHER, DPT, PhD; ניקולס אילנברגר, PhD; אוולין ארמיג'וס; אן מארי שמידט, ד"ר; כריסטין ג'יי רן-פילדינג, MD; MANISH S. PARIKH, MD; ובריאן ד. אלבל, MPH, PhD.
המחקר סופק תמיכה מוסדית מטעם NYU Langone Health וקיבל תמיכה בתורמים באמצעות קרן משפחת J. IRA וניקי האריס, מענק מרכז הצתה של AHA (17SFRN335901333), והמכון הקליני והמדעי התרגום (CTSI), שתומך על ידי המרכז הלאומי לקידום מדעי התרגום (NCATS), חלק מה- NCATS, NCATS, NCATS, NCATS, NCATS, NCATS, NCATS, NCATS, The NCATS, The Catts, The Cats, UL1TR001445. ד"ר ונגאס נתמך בחלקו על ידי 2T32HL098129 מהמכון הלאומי של הלב, הריאה והדם. ד"ר אלמן נתמך בחלקו על ידי K08DK117064 מהמכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות ומקרן דוריס דיוק. ד"ר ג'יי נתמך בחלקו על ידי מכון הלב, הריאה והדם הלאומי (K24 HL165161-01A1).
