במחקר הגנומי הקליני הגדול ביותר של גברים שחורים לא-היספניים עם סרטן הערמונית גרורתי עד כה, חוקרים ממרכז סרטן מופיט, אוניברסיטת פנסילבניה, אוניברסיטת קליפורניה לוס אנג'לס והעניינים הוותיקים (VA) מצאו הבדלים מפתח בגידול בגידול בגידול בגידול בגידולים.
המחקר, שפורסם ב רשת JAMA פתוחהניתחו נתונים של יותר מ -5,000 ותיקים בארה"ב עם סרטן הערמונית גרורתי שעברו רצף מהדור הבא בין 2019 ל 2023. הוא מצא כי בעוד שוותיקים שחורים שאינם היספניים היו בעלי שיעורים גבוהים יותר של יעדי אימונותרפיה ניתנים לפעולה, ותיקים לבנים שאינם היספניים היו בעלי שינויים תכופים יותר במסלולי איתות קולטן אנדרוגן ובנתיבי DNA. למרות ההבדלים הביולוגיים הללו, תוצאות ההישרדות היו דומות במסגרת VA של גישה שווה.
תוצאות אלה מאשרות כי אונקולוגיה של דיוק יכולה להיות כלי רב עוצמה להשגת טיפול בסרטן הוגן. על ידי שימוש בבדיקות גנומיות כדי להנחות את בחירת הטיפול, אנו יכולים להתאים חולים לטיפולים על בסיס ביולוגיית הגידול שלהם, ולא על גזע. "
Kosj Yamoah, MD, Ph.D., סופר בכיר ויו"ר התוכנית לאונקולוגיה קרינה במופיט
ד"ר איסלה גארוויי, MD, Ph.D., מחבר משותף של סניור ומנהל מחקר במחלקה לאורולוגיה ב- UCLA Health, הדגיש את חשיבות השלכות המחקר, "מחקר זה מחזק כי אסור לנו לאפשר לפערים היסטוריים להגדיר טיפול מודרני.
ממצאי המפתח שלהם כוללים:
- ותיקים שחורים שאינם היספניים היו בעלי סיכוי גבוה יותר לשינויים גנומיים הקשורים לתועלת אימונותרפית, כמו חוסר יציבות מיקרו-אטלית.
- ותיקים לבנים שאינם היספניים היו בעלי שיעורי מוטציות גבוהים יותר בגנים לתיקון DNA ובציר הקולטן אנדרוגן, מה שעשוי להשפיע על היענות לטיפולים הורמונליים.
- שינויים בגנים מדכאי גידולים היו קשורים להישרדות גרועה יותר בשתי הקבוצות.
- לא נמצא שום סמן ביולוגי שצריך לשלול מבדיקות על בסיס גזע.
הקבוצה המגוונת של המחקר, המורכבת מ -36% ותיקים שחורים שאינם היספניים, מייצגת שיפור ניכר בהכללה בהשוואה למחקרים גנומיים קודמים. החוקרים הדגישו את החשיבות של המשך להרחיב את הגישה לבדיקת רצף מהדור הבא והבטיחו כי קבוצות לא ייצגו כלולים במחקר אונקולוגי מדויק ובניסויים קליניים.
"מחקר זה מראה שכאשר אנו מסירים חסמים לטיפול ומיישם רפואה מדויקת באופן שווה, אנו יכולים לשפר את התוצאות עבור כל החולים", אמרה קארה מקסוול, MD, Ph.D., סופרת סניור ושותף פרופסור לרפואה באוניברסיטת פנסילבניה.
המחקר נתמך על ידי המכון הלאומי לסרטן (P30-CA076292), הקרן לסרטן הערמונית (PCF22CHAL02) והתכנית הלאומית לאונקולוגיה של VA.
