הפרעות כאב ראש השפיעו על כמעט 3 מיליארד אנשים ברחבי העולם בשנת 2023 – כמעט אחד מכל שלושה אנשים, נתון ללא שינוי מאז 1990 – ודורג במקום השישי בין הגורמים לאובדן בריאות, על פי מחקר חדש שיפורסם ב הנוירולוגיה של Lancet. הניתוח הוא חלק ממחקר Global Burden of Disease (GBD) 2023 ואובדן בריאותי משוער ממיגרנה, כאבי ראש מסוג מתח וכאב ראש של שימוש יתר בתרופות מ-1990 עד 2023.
את המחקר הובילו חוקרים מהמכון למדדי בריאות והערכה (IHME) והאוניברסיטה הנורבגית למדע וטכנולוגיה (NTNU). המחקר בדק את האובדן הבריאותי הנובע מהפרעות כאבי ראש, וכמה זמן יש לאנשים כאבי ראש בגילאים ומינים שונים. אובדן בריאות נמדד בשנים שבהן חיו עם מוגבלות (YLDs), אשר לוכד את הזמן הכולל שאנשים מבלים בחיים עם מצבים בריאותיים המגבילים את הפעילויות היומיומיות ואת הרווחה הכללית. בהסתמך על מחקרים מבוססי אוכלוסייה ברחבי העולם, הניתוח מספק את התמונה המקיפה ביותר עד כה של האופן שבו הפרעות כאב ראש משפיעות על חיי היומיום והבריאות הכללית.
הפרעות כאבי ראש מדורגות בין המצבים המגבילים ביותר בעולם, ומשפיעות באופן לא פרופורציונלי על נשים.
בשנת 2023, הפרעות כאב ראש היוו שיעור מתוקנן לגיל של 541.9 YLDs לכל 100,000 אנשים, במקום השישי מבין כל הגורמים לנכות בעולם. הנטל של הפרעות כאב ראש היה גבוה פי שניים בקרב נשים מאשר גברים, עם שיעורים של 739.9 ו-346.1 YLDs ל-100,000, בהתאמה. בכל קבוצת גיל, נשים בילו באופן עקבי יותר זמן בסימפטומים של כאבי ראש מאשר גברים.
"הניתוח שלנו מראה שהפרעות כאבי ראש נותרו ללא שינוי במשך שלושה עשורים", אמרה איבון שו, מחברת שותפה ומדענית ב-IHME. "ונשים חוות רמות גבוהות משמעותית של נכות הקשורה לכאבי ראש, כי יש להן כאבי ראש בתדירות גבוהה יותר ולמשכים ארוכים יותר מאשר גברים. הכרה בכך חיונית לשיפור האופן שבו אנו מונעים ומנהלים הפרעות כאב ראש ברחבי העולם".
מיגרנה ושימוש יתר בתרופות מניעים את רוב הנטל העולמי מהפרעות כאבי ראש.
למרות שכאב ראש מסוג מתח שכיח כמעט פי שניים ממיגרנה, מיגרנה מהווה כ-90% מה-YLD המיוחסים לכאבי ראש. בשנת 2023, מיגרנה לבדה גרמה לפי הערכות ל-40.9 מיליון YLDs ברחבי העולם, עם שיעור מתוקנן לגיל של 487.5 YLDs לכל 100,000. כאב ראש מסוג מתח היווה 54.4 YLDs לכל 100,000, מה שמראה שמיגרנה, אם כי פחות שכיחה, היא הרבה יותר משביתה ומניעה את רוב הנטל הכולל של הפרעות כאב ראש. בעוד שהשיעורים הגבוהים ביותר של נכות ממיגרנה נצפו בצפון אפריקה ובמזרח התיכון, ואחריהם מקרוב באזורים בעלי הכנסה גבוהה כמו אירופה וצפון אמריקה, הנטל נותר גבוה ברחבי העולם.
כאב ראש בשימוש יתר בתרופות, המוגדר כהחמרה של כאב ראש קיים עקב שימוש מופרז בתרופות (למשל, תרופות נגד כאבים) המשמשות בעיקר לטיפול במיגרנה או בכאב ראש מסוג מתח, מגביר עוד יותר נטל זה. בעוד שמצב זה משפיע על מעטים יחסית, השפעתו על הנכות ברמת האוכלוסייה היא משמעותית בגלל הנטל האישי הגבוה. עבור מיגרנה, שימוש יתר בתרופות היווה 22.6% מה-YLD בגברים ו-14.1% בנשים, בעוד שכאב ראש מסוג מתח תרם 58.9% ו-56.1%, בהתאמה. בסך הכל, שימוש יתר בתרופות היה אחראי ליותר מחמישית מכל הנכות הקשורה לכאבי ראש ברחבי העולם.
"הממצאים שלנו מראים שחלק גדול מנטל כאבי הראש העולמי ניתן למניעה", אמר אנדראס קאטם הוסאי, סופר ראשי ועמית פוסט-דוקטורט במחלקה לנוירורפואה ומדעי התנועה ב-NTNU ובמרכז הנורבגי לחקר כאבי ראש (NorHead). "שילוב שירותי כאב ראש בטיפול ראשוני, במיוחד במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית שבהן טיפולים יעילים נותרו נדירים, עשוי להפחית את הפריון האבוד ולשפר את איכות החיים של מאות מיליונים".
טיפול וחינוך משופרים הם המפתח להפחתת הנטל העולמי של הפרעות כאבי ראש.
הפרעות כאב ראש נותרו אחד מהמצבים הבריאותיים הנפוצים והמגבילים ביותר ברחבי העולם. הנטל מתחלק באופן לא שווה לפי מין ומתעצם עוד יותר על ידי שימוש יתר בתרופות נגד כאבים, גורם שניתן למנוע לכאב ולנכות ארוכת טווח. למרות שזמינים טיפולים יעילים ובמחיר סביר, הגישה לטיפול מתאים וחינוך לגבי שימוש בטוח בתרופות נותרות מוגבלות במסגרות רבות.
הממצאים מדגישים צורך דחוף בחיזוק המניעה, הניהול והגישה לטיפול בהפרעות כאבי ראש ברחבי העולם. עם מודעות רבה יותר ופעולה מתואמת, ניתן למנוע חלק גדול מהנטל העולמי של הפרעות כאב ראש.
